Spironolakton versus Spironolakton Plus Furosemid (SVSSF) (SVSSF)
Fase 4-studie om sammenligningen mellom kombinert versus sekvensiell diuretisk behandling av moderat ascites hos ikke-nazotemiske pasienter med cirrhosis
Spørsmålet om den sekvensielle diuretikabehandlingen, det vil si å bruke et antialdosteronisk legemiddel til å begynne med og legge til et loop-diuretikum hos ikke-respondere, er bedre enn kombinasjonen av de to diuretika fra begynnelsen (kombinert vanndrivende terapi) i behandlingen av ascites hos pasienter med cirrhose er fortsatt åpen. Derfor er målet med studien å sammenligne sekvensiell versus kombinert diuretikabehandling hos disse pasientene. Hundre pasienter vil bli randomisert i to grupper. Gruppe A vil få kaliumkanrenoat ved startdosen på 200 mg/dag, deretter økt opp til 400 mg/dag. Personer som ikke responderer vil bli behandlet med 400 mg/dag kaliumkanrenoat og furosemid ved en startdose på 50 mg/dag, deretter økt opp til 150 mg/dag. Gruppe B vil først motta 200 mg/dag kaliumkanrenoat og 50 mg/dag furosemid, deretter økt opp til henholdsvis 400 mg/dag og 150 mg/dag.
Prosentandelen av personer som responderer på diuretikabehandlingen, tiden for å få oppløsningen av ascites og frekvensen av bivirkninger vil bli sammenlignet mellom de to gruppene av pasienter.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Padova, Italia, 35100
- University of Padova, Dept. of Clinical and Experimental Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Grad 2 ascites
- Serumkreatinin mindre enn 1,2 mtg/dl
- Serumnatrium > 130 mmol/l
- Serumkalium innenfor 3,5 og 4,5 mmol/l
- Minst fem dager etter seponering av diuretika
- En 90 mmol/dag Na-diett.
Ekskluderingskriterier:
- Eventuell terapeutisk paracentese for ascites før inkludering
- Hjerte- eller luftveissykdom
- Gastrointestinal blødning, hepatisk encefalopati, bakterielle infeksjoner siste 4 uker før inkludering.
- Bruk av NSAIDs eller andre nefrotoksiske legemidler de siste 4 ukene før inkludering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EN
|
Pasienter i arm A vil få kaliumkanrenoat ved startdosen på 200 mg/dag, deretter økt opp til 400 mg/dag.
Personer som ikke responderer vil bli behandlet med 400 mg/dag kaliumkanrenoat og furosemid ved en startdose på 50 mg/dag, deretter økt opp til 150 mg/dag.
Pasienter i arm B vil først motta 200 mg/dag kaliumkanrenoat og 50 mg/dag furosemid, deretter økt opp til henholdsvis 400 mg/dag og 150 mg/dag.
|
|
Eksperimentell: B
|
Pasienter i arm A vil få kaliumkanrenoat ved startdosen på 200 mg/dag, deretter økt opp til 400 mg/dag.
Personer som ikke responderer vil bli behandlet med 400 mg/dag kaliumkanrenoat og furosemid ved en startdose på 50 mg/dag, deretter økt opp til 150 mg/dag.
Pasienter i arm B vil først motta 200 mg/dag kaliumkanrenoat og 50 mg/dag furosemid, deretter økt opp til henholdsvis 400 mg/dag og 150 mg/dag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
prosentandelen som responderer på vanndrivende behandling; prosentandelen av pasienter som utvikler bivirkninger av diuretika
Tidsramme: innen tre uker
|
innen tre uker
|
|
prosentandelen av pasienter som vil respondere på diuretikabehandlingen, prosentandelen av pasienter som vil utvikle bivirkninger av diuretika
Tidsramme: innen tre uker
|
innen tre uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
tid for å få respons på diuretika
Tidsramme: innen tre uker
|
innen tre uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Santos J, Planas R, Pardo A, Durandez R, Cabre E, Morillas RM, Granada ML, Jimenez JA, Quintero E, Gassull MA. Spironolactone alone or in combination with furosemide in the treatment of moderate ascites in nonazotemic cirrhosis. A randomized comparative study of efficacy and safety. J Hepatol. 2003 Aug;39(2):187-92. doi: 10.1016/s0168-8278(03)00188-0.
- Angeli P, Fasolato S, Mazza E, Okolicsanyi L, Maresio G, Velo E, Galioto A, Salinas F, D'Aquino M, Sticca A, Gatta A. Combined versus sequential diuretic treatment of ascites in non-azotaemic patients with cirrhosis: results of an open randomised clinical trial. Gut. 2010 Jan;59(1):98-104. doi: 10.1136/gut.2008.176495.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Leversykdommer
- Fibrose
- Levercirrhose
- Ascites
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoidreseptorantagonister
- Diuretika, Kaliumsparende
- Natriumkaliumklorid Symporter-hemmere
- Spironolakton
- Furosemid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 318P
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Skrumplever
-
NCT05228509Rekruttering
-
NCT03144700RekrutteringKompensert cirrhosis
-
NCT02868164TilbaketrukketNASH-relatert dekompensert cirrhosis
-
NCT04387058Ukjent
-
NCT03990753Rekruttering
-
NCT07082751Har ikke rekruttert ennåKompensert cirrhosis | Metabolsk dysfunksjon assosiert Steatotisk leversykdom
-
NCT05357599Har ikke rekruttert ennåSkrumplever | Portal hypertensjon | Kompensert cirrhosis
-
NCT04060147AvsluttetPrimær skleroserende kolangitt | Kompensert cirrhosis
Kliniske studier på Spironolakton og furosemid
-
NCT02556450Fullført
-
NCT07263035RekrutteringHjertefeil | Akutt hjertesvikt | Akutt hjertesvikt (AHF) | Hjertesvikt - NYHA II - IV
-
NCT03946891TilbaketrukketFor tidlig fødsel | For tidlig spedbarn
-
NCT06229990Rekruttering
-
NCT01878929UkjentAstma | Allergisk rhinitt | Allergisk konjunktivitt
-
NCT00577135Fullført
-
NCT07167862Har ikke rekruttert ennåSvangerskapsforgiftning | Preeklampsi postpartum | Svangerskapsforgiftning Alvorlig eller mild
-
NCT02527798FullførtBronkopulmonal dysplasi