Veilige en gemakkelijke toegangstechniek voor de eerste trocar in laparoscopische obesitaschirurgie
Veilige en gemakkelijke toegangstechniek voor de eerste trocar in laparoscopische obesitaschirurgie. Een prospectieve gecontroleerde cohortstudie
Laparoscopische chirurgie is erg populair en standaard geworden in veel indicaties na vooruitgang in de techniek. Er zijn verschillende methoden gebruikt bij de eerste toegang tot de buik. Veiligheid, wondgrootte, niet tijdrovend, lage kosten, leercurve en werkzaamheid zijn belangrijk. Er zijn verschillende technieken, instrumenten en benaderingen geïntroduceerd om het risico op letsel (de darm, blaas, grote buikvaten en een voorste buikwandvat) te minimaliseren.
Er is nog geen consensus over een optimale methode.
De onderzoekers wilden de werkzaamheid evalueren van toegangsmethoden die zorgen voor een veilige insertie van de eerste trocart op elke plaats in de buik.
Om de werkzaamheid van de toegangstechniek te evalueren, gebruikten de onderzoekers een cohort van patiënten die gepland zullen worden voor laparoscopische obesitaschirurgie.
Twee methoden worden vaak gebruikt in de chirurgische literatuur en in ons centrum.
De onderzoekers hebben bij sommige patiënten zichtbare optische ingangstechniek gebruikt voor eerste binnenkomst en Veress-techniek bij sommige andere patiënten.
Hiervoor ontwierpen de onderzoekers een observationele studie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zijn verschillende technieken, instrumenten en benaderingen geïntroduceerd om het risico op letsel (de darm, blaas, grote buikvaten en een voorste buikwandvat) te minimaliseren.
Deze methoden omvatten de standaardtechniek van insufflatie na het inbrengen van de Veress-naald, de open techniek (Hasson-techniek), het direct inbrengen van de trocart en het inbrengen van de optische trocart. Bovendien is het moeilijker uit te voeren bij de zwaarlijvige patiënt, vooral als de eerste trocart niet navelstreng is, zoals obesitaschirurgie. Dit komt omdat zwaarlijvige patiënten een zeer dikke buikwand hebben (vooral bij vrouwen) en een dik peritoneum.
Zeer verschillende complicaties, waarvan sommige zelfs mogelijk fataal zijn, d.w.z. letsel aan de ingewanden of aan grote intra-abdominale en abdominale wandvaten, zijn gemeld in de chirurgische literatuur. Complicaties bij de eerste opname treden op bij 1-2% van de patiënten en meer dan de helft van alle complicaties zijn fataal. Ernstige vasculaire en abdominale orgaanletsels van 0,03-0,1% en 0,08-0,14%, respectievelijk zijn gemeld. Verrassend genoeg is er weinig veranderd in toegangstechnieken sinds het begin van laparoscopische chirurgie. Sommige risicofactoren zijn gedefinieerd voor het voorspellen van complicaties, zoals obesitas. Laparoscopische obesitaschirurgie is zeer aantrekkelijk geworden en wint de laatste tijd aan populariteit, maar het brengt veel complicaties en uitdagingen met zich mee, zoals (het begint met) toegang tot de buik.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Fatih Basak, MD
- Telefoonnummer: 5055034571
- E-mail: fatihbasak@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Ümraniye
-
Istanbul, Ümraniye, Kalkoen, 34000
- Werving
- Umraniye Education and Research Hospital
-
Contact:
- Fatih Basak
- Telefoonnummer: 5055034571
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een body mass index van >40
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een huidaandoening in het operatiegebied
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Optisch
visueel ondersteunde invoer
|
De eerste trocartinvoer zal worden uitgevoerd met een visueel ondersteunde trocart
|
|
Veres
Vers ingang
|
De eerste trocartinvoer zal worden uitgevoerd met Veress
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Inlooptijd
Tijdsspanne: intraoperatief
|
intraoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Fatih Basak, Umraniye Education and Research Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- First_Trocar_Entery
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Obesitas, morbide
-
NCT02167477IngetrokkenOBESITAS, MORBID | BARIATRISCHE CHIRURGIE KANDIDAAT
Klinische onderzoeken op visueel ondersteunde invoer
-
NCT00249756VoltooidMiddelgerelateerde aandoeningen | Psychische aandoening
-
NCT01500031Voltooid
-
NCT00018837VoltooidSchizofrenie | Schizofrene stoornis
-
NCT06859411WervingPseudofake bulleuze keratopathie | Fuchs endotheliale hoornvliesdystrofie
-
NCT03991156Actief, niet wervend
-
NCT06017466Nog niet aan het werven
-
NCT04786886VoltooidGezichtsvelddefect, perifeer | Gezichtsvelddefect, nasale stap | Gezichtsvelddefect, paracentraal scotoma van beide ogen
-
NCT06875999Nog niet aan het wervenAllergietesten | Pijn, emotionele symptomen en fysiologische parameters
-
NCT06898671WervingTaalontwikkelingsstoornis
-
NCT05635773WervingIntubatie; Moeilijk of mislukt