Efficiëntie van botulinumtoxine-injectie voor spastische equinovarusvoet bij hemiparetische patiënten na een beroerte
Efficiëntie van botulinumtoxine-injectie voor spastische equinovarusvoet bij hemiparetische patiënten na een beroerte Gerandomiseerde gecontroleerde studie versus placebo
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Multicenter, gerandomiseerde, actieve behandeling versus placebo, dubbelblind onderzoek.
Hemiplegie door een beroerte is de belangrijkste oorzaak van invaliditeit bij volwassenen in Frankrijk (145 nieuwe gevallen per 100.000 inwoners), een bron van motorische handicaps. De spastische equinovarusvoet is de belangrijkste oorzaak van sta- en loopstoornissen bij deze patiënten. De huidige therapieën berusten voornamelijk op revalidatie en apparatuurzorg, of voor sommigen op chirurgie. Botulinetoxine A wordt in deze context steeds vaker gebruikt. Twee gerandomiseerde studies (dubbelblind, placebo-gecontroleerd) hebben de werkzaamheid al aangetoond in termen van stoornis (spasticiteit beoordeeld met behulp van de Ashworth-schaal), maar niet in termen van capaciteit (beoordeeld op basis van loopsnelheid). ). Het vermogen om het evenwicht in stand te houden tijdens een aandachtstaak en tijdens het lopen, de studie naar kwaliteit van leven, is nooit onderzocht. Maar deze parameters zijn belangrijk bij de benadering van de evaluatie van een dergelijke therapie.
Het doel van het onderzoek is het evalueren van de werkzaamheid van botulinumtoxine A bij de behandeling van spastische varusvoet bij volwassenen na een beroerte in termen van: het vermogen om het evenwicht rechtop te houden tijdens een aandachtstaak (hoofddoel), coördinatie van houding en beweging, staande houding, beperkingen en vaardigheden, of kwaliteit van leven (secundaire doelen). Om de tolerantie en de ongewenste effecten gerelateerd aan het gebruik van het toxine te evalueren.
Methodologie Prospectieve, vergelijkende en gerandomiseerde studie, actief product (botulinetoxine A) versus placebo. Patiënten zullen worden geworven vanuit de functionele revalidatiekliniek. Na verificatie van de inclusiecriteria wordt het pretherapeutisch onderzoek georganiseerd met onder meer: dubbelplekken, coördinatie houding en beweging, staande houding, deficiënties en mogelijkheden, kwaliteit van leven. De arts plant de therapeutische sessie binnen 2 weken in. Een tweede evaluatie na de behandeling zal worden uitgevoerd in de 4e week van de follow-up volgens hetzelfde schema. Het aantal benodigde vakken is vastgesteld op 84.
Methode Klinische evaluatie, houdings- en ganganalyse werden uitgevoerd vóór injectie en 4 tot 6 weken na injectie. Kwantitatieve gangparameters (loopsnelheid, staplengte en -breedte, enkele ondersteuningstijd) werden geregistreerd met de Gaitrite-loopmat. Houding werd vastgelegd met AMTI® forceplate.
Verwachte resultaten: demonstreren de effectiviteit van botulinumtoxine op het lopen en evenwicht Eerste onderzoek naar effecten van botulinumtoxine-injectie op loopparameters geregistreerd door een loopmat en objectieve meting van de houding in dubbeltaakconditie bij chronische patiënten na een beroerte
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Marseille, Frankrijk, 13354
- Hôpital de la Timone Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Chronische hemiplegische patiënten met een beroerte die spasticiteit van de onderste ledematen vertonen
- Een interval van minimaal 12 maanden sinds een beroerte,
- Spasticiteit van de onderste ledematen met een gemodificeerde Ashworth-schaal groter dan of gelijk aan 2 op de triceps surae
- Minimaal 6 maanden interval sinds een vorige BTx-A-injectie
- Ouder zijn dan 18 jaar.
- Patiënten moeten een indicatie hebben voor behandeling met botulinetoxine, bepaald door een specialist in fysische en revalidatiegeneeskunde, op basis van klinisch onderzoek en ganganalyse
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicatie voor het gebruik van botulinumtoxine: Myastenie, Lambert Eaton-syndroom, ALS, zwangerschap, borstvoeding, behandeling met aminoglycoside, cyclosporine, eerdere overgevoeligheid voor botulinumtoxine
- Contra-indicatie voor intramusculaire injecties
- Patiënten kunnen geen toestemming geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: botulinumtoxine
injectie van botulinetoxine
|
houdings- en ganganalyse werden uitgevoerd vóór injectie en 4 tot 6 weken na injectie
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Injectie van zoutoplossing serum (placebo)
|
houdings- en ganganalyse werden uitgevoerd vóór injectie en 4 tot 6 weken na injectie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Houding
Tijdsspanne: 6 weken na injectie
|
zwaaigebied van het drukpunt gemeten met AMTI® krachtplaat
|
6 weken na injectie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gang
Tijdsspanne: 6 weken na injectie
|
Loopsnelheid gemeten met Gaitrite® loopmat
|
6 weken na injectie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Aangeboren afwijkingen
- Musculoskeletale aandoeningen
- Spierziekten
- Neuromusculaire manifestaties
- Musculoskeletale afwijkingen
- Spier hypertonie
- Misvormingen van ledematen, aangeboren
- Voetafwijkingen
- Voetmisvormingen, verworven
- Voetmisvormingen, aangeboren
- Misvormingen van de onderste ledematen, aangeboren
- Spier spasticiteit
- Klompvoet
- Talipes
- Equinus-misvorming
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- Botulinetoxinen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2005-21
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Spastische equinovarusvoet
-
NCT05638490WervingPrenatale diagnose en closed-loop managementsysteem van congenitale talipes equinovarus
-
NCT06300645Aanmelden op uitnodigingTerugkerende congenitale talipes equinovarus
-
NCT06948019Nog niet aan het wervenBewegingsstoornissen | Gentherapie | Neurologische aandoeningen | Erfelijke spastische dwarslaesie | Erfelijke spastische paraparese | SPG47 | Neurogenetische aandoeningen | Erfelijke spastische paraplegie type 50 | HSP | Erfelijk Spastic Paraplegia Type 47
-
NCT00199589VoltooidSpastische Equinovarus
-
NCT07055672Actief, niet wervendCongenitale Talipes Equinovarus
-
NCT00152334VoltooidIdiopathische klompvoet (Talipes Equinovarus)
-
NCT02188277VoltooidCerebrale parese | Spastische dwarslaesie en hemiparese | Equine en equinovarus voetvervorming
-
NCT00152347VoltooidIdiopathische klompvoet (Talipes Equinovarus)
Klinische onderzoeken op Intramusculaire injectie van botulinetoxine
-
NCT07440173Nog niet aan het wervenSpasticiteit als gevolg van een beroerte
-
NCT07545200VoltooidBruxisme | Myofasciale pijn | Kauwspieren Hypertrofie
-
NCT07526870VoltooidGezichtsveroudering | Gezichtsrimpels en Rhytides Vermindering
-
NCT07295288Nog niet aan het werven
-
NCT07399782Nog niet aan het wervenBotulinumtoxine in de palatofaryngeale spier voor de behandeling van obstructieve slaapapneu (ARAP1)Slaapapneu/hypopneusyndroom | Slaapapneusyndroom, obstructief | Slaapapneusyndroom (OSAS) | Slaapapneu - obstructief
-
NCT07385742VoltooidTemporomandibulaire gewrichtsaandoeningen | Temporomandibulaire aandoeningen (TMD) | TMJ-pijn | Temporomandibulaire gewrichtsinterne verstoring