- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00177164
Risperdal Consta voor bipolaire stoornis
Een willekeurige toewijzing, parallelle groep, open-label vergelijking van klinische resultaten en gebruik van middelen bij patiënten met een bipolaire stoornis die hetzij langwerkende injecteerbare risperidonmicrosferen (Risperdal Consta®) of andere orale antipsychotica van de tweede generatie kregen: een onderzoek van 15 maanden
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
OBJECTIEF:
Om te evalueren of een langwerkende injecteerbare vorm van risperidon klinische voordelen biedt ten opzichte van vergelijkende orale antipsychotica van de tweede generatie na titratie en stabilisatie bij bipolaire proefpersonen. In overeenstemming met de huidige praktijk wordt verwacht dat de overgrote meerderheid van de patiënten ook lithium of valproaat of andere anticonvulsiva zal krijgen. Na de stabilisatiefase zullen verschillende klinische gebeurtenissen gedurende maximaal 15 maanden in de twee behandelingsgroepen worden geëvalueerd om de verschillen in klinische uitkomsten tussen degenen die de injecteerbare versus orale geneesmiddelen krijgen te onderzoeken.
ONDERZOEKSPLAN:
We zijn van plan 50 instemmende volwassen proefpersonen te rekruteren met DSM-IV TR-diagnoses van bipolaire stoornis die op het punt staan hun antipsychoticum te starten of over te schakelen. Patiënten zullen worden getitreerd en kruislings taps toelopen gedurende een titratie- en stabilisatiefase van 3 maanden. Degenen die met succes overstappen en enige verbetering laten zien, worden nog eens 12 maanden gevolgd. Klinische uitkomsten zoals studie-uitval, bijwerkingen, verergering van symptomen, crisisinterventies, behoefte aan aanvullende medicatie, ziekenhuisopnames etc. zullen worden geëvalueerd van maand 3 tot maand 15. Het aantal klinische gebeurtenissen (gepoold) zal worden gebruikt om te evalueren of de langwerkende injecteerbare vorm van risperidon een voordeel heeft ten opzichte van de orale antipsychotica van de tweede generatie in termen van behandelingscontinuïteit en klinische stabiliteit.
METHODEN:
Een open ontwerp, maar de behandeling met ofwel het langwerkende risperidon ofwel de orale antipsychotica van de tweede generatie wordt willekeurig toegewezen. Een raad die onafhankelijk is van de dagelijkse klinische gebeurtenissen zal de primaire klinische uitkomsten van belang coderen zonder kennis van de behandelingsopdracht. Het bestuur krijgt klinische samenvattingen van deze gebeurtenissen zonder de behandelingsopdracht bekend te maken.
BETEKENIS:
Het gebruik van een langwerkend injecteerbaar antipsychoticum van de tweede generatie kan voordelen bieden op het gebied van continuïteit en therapietrouw bij bipolaire patiënten, waardoor de klinische stabiliteit en de psychosociale en functionele resultaten kunnen worden verbeterd. Een dergelijke stabiliteit is moeilijk te bereiken bij frequente stopzettingen van de behandeling met orale middelen. De verbeterde verdraagbaarheid van de tweede generatie antipsychotica kan de perceptie van langwerkende injecties veranderen. Deze middelen zijn bijvoorbeeld waarschijnlijk acceptabeler voor patiënten, families en clinici en worden daarom waarschijnlijk veel eerder gebruikt in de behandelingsalgoritmen van bipolaire patiënten dan in het verleden. Deze studie zal een behandelingseffectgrootte opleveren om toekomstige vergelijkingen van langwerkende injecteerbare vs. orale antipsychotica statistisch te ondersteunen bij personen met een bipolaire stoornis
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Bridgeville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15017-1599
- Mayview State Hospital
-
Dubois, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15801
- DuBois Regional Medical Center
-
McKeesport, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15132
- Mon-Yough Community Services, Inc.
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213-2593
- Western Psychiatric Institute and Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- DSM-IV - TR-diagnoses van bipolaire stoornis (I of II of NOS).
- Leeftijd 18 tot 70 jaar
- Mannen of vrouwen
- Elke etniciteit
- Wordt momenteel behandeld of is bereid deze te ondergaan op locaties die verband houden met het Western Psychiatric Institute and Clinic -University of Pittsburgh Medical Center (intramuraal of ambulant) of Mon Young Community Services, Inc. of in het Mayview State Hospital, Bridgeville, PA (intramuraal)
- In staat om competent te zijn en een geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
- Het is klinisch verantwoord voor de persoon die hiervoor in aanmerking komt om een behandeling met antipsychotica te overwegen gedurende ten minste 15 maanden (bepaald door arts en onderzoeker).
- Het is klinisch aangewezen om de behandeling met antipsychotica over te schakelen op een van de antipsychotica van de tweede generatie die in dit onderzoek worden geëvalueerd.
- Er is geen contra-indicatie bekend voor het gebruik van risperidon of voor meer dan twee van de antipsychotica die in de studie worden overwogen (onderzoeker bepaald)
- Bij aanvang (bij het screeningsbezoek en vlak voor randomisatie) Y-MRS (Young-Mania rating scale, Young et al., 1978) totaalscore > 15 bij patiënten met bipolaire stoornis die een manische of gemengde of hypomanische of NOS-episode doormaken .
- Al dan niet levenslang comorbide middelenmisbruik of -afhankelijkheid is toegestaan (tenzij de onderzoeker en de verwijzende arts van mening zijn dat het middelenmisbruik de diagnose van de as-I-aandoening aanzienlijk zal verstoren of de veiligheid van de patiënt in gevaar zal brengen vanwege ontwenningsproblemen (onderzoeker heeft vastgesteld ).
- Het screenen van fysieke en laboratorium-/EKG-procedures valt binnen aanvaardbare grenzen
Uitsluitingscriteria:
- Actief suïcidaal of gevaarlijk voor anderen (onderzoeker is van mening dat het ongepast is om de potentiële proefpersoon bij het onderzoek te betrekken)
- Zwangere of zogende vrouwen
- Vrouwen in de reproductieve leeftijdsgroep die geen aanvaardbare anticonceptie gebruiken (onthouding is niet aanvaardbaar) of van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek
- Proefpersonen die tijdens de duur van het onderzoek waarschijnlijk zullen worden opgesloten (en voor degenen die al aan het onderzoek deelnemen, zal de voortdurende deelname van dergelijke proefpersonen van geval tot geval worden beoordeeld)
- Patiënten die momenteel clozapine krijgen (of binnen zes weken voorafgaand aan randomisatie) komen niet in aanmerking voor de studie
- Proefpersonen die momenteel een depot neurolepticum injecteerbaar middel ontvangen, of binnen 2 injectiecycli na ontvangst van de injectie voorafgaand aan randomisatie.
- Allergie of ernstige bijwerkingen (bijvoorbeeld - maligne neurolepticasyndroom) voor risperidon of voor meer dan twee van de andere antipsychotica van de tweede generatie die zijn goedgekeurd voor gebruik in de V.S. (olanzapine, quetiapine, ziprasidon, aripiprazol-per onderzoeker en verwijzend arts).
- Behandelingsresistentie tegen ofwel risperidon ofwel tegen meer dan twee van de andere antipsychotica in deze studie (olanzapine, quetiapine, ziprasidon, aripiprazol).
- Dit is de eerste episode van manie, gemengde of hypomanie voor patiënten.
- Huidige (of binnen een maand voorafgaand aan randomisatie) deelname aan een onderzoek naar geneesmiddelen/hulpmiddelen.
- Neemt momenteel deel aan een ander onderzoek dat de huidige onderzoeksdoelstellingen zou verwarren (per onderzoeker)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: 1
Oraal Risperidon gevolgd door Langwerkende Risperidon-injecties (Consta)
|
Injecteerbaar Risperidon (Consta) van 12,5 tot 50 mg q 2 weken Orale antipsychotica, olanzapine, quetiapine, ziprasidon, aripiprazol in doses die in de VS zijn goedgekeurd voor bipolaire stoornis
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: 2
Orale antipsychotica van de tweede generatie anders dan clozapine of risperidon (olanzapine, quetiapine, ziprasidon, aripiprazol)
|
Injecteerbaar Risperidon (Consta) van 12,5 tot 50 mg q 2 weken Orale antipsychotica, olanzapine, quetiapine, ziprasidon, aripiprazol in doses die in de VS zijn goedgekeurd voor bipolaire stoornis
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Evalueer het aantal klinische gebeurtenissen (gepoold) dat zich voordoet tussen 3-15 maanden na een omschakeling/stabilisatie van de antipsychotica bij patiënten die Risperidal Consta of een van de 4 op de markt gebrachte 2e generatie antipsychotica krijgen.
Tijdsspanne: Tot 15 maanden
|
Tot 15 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
BMI
Tijdsspanne: basislijn tot einde van 15 maanden
|
BMI bij baseline en aan het einde van 15 maanden voor Risperidon LAI en orale AAP-groepen
|
basislijn tot einde van 15 maanden
|
Aantal deelnemers met behandeling - opkomende hyperglykemie
Tijdsspanne: vanaf baseline tot het einde van 15 maanden
|
Aantal deelnemers met hyperglykemie op basis van veiligheidslabs
|
vanaf baseline tot het einde van 15 maanden
|
Aantal deelnemers met behandeling Opkomende hyperlipidemie
Tijdsspanne: vanaf baseline tot het einde van 15 maanden
|
Aantal deelnemers met hyperlipidemie zoals bepaald door veiligheidslaboratoria
|
vanaf baseline tot het einde van 15 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Bipolaire en aanverwante stoornissen
- Ziekte
- Bipolaire stoornis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine-opnameremmers
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Serotonine agenten
- Antidepressiva
- Dopamine-agonisten
- Dopamine-agenten
- Serotonine 5-HT1-receptoragonisten
- Serotoninereceptoragonisten
- Serotonine 5-HT2-receptorantagonisten
- Serotonine-antagonisten
- Dopamine D2-receptorantagonisten
- Dopamine-antagonisten
- Olanzapine
- Aripiprazol
- Quetiapine-fumaraat
- Risperidon
- Ziprasidon
- Antipsychotica
Andere studie-ID-nummers
- RIS-PSY-405
- Univ. Pittsburgh IRB #0403091
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bipolaire I stoornis
-
University of HoustonOnbekend
-
New York City Health and Hospitals CorporationBeëindigdGlaucoom | Ziekte van het netvlies | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Neuro-Eye Diagnostic Systems, LLCNeuro-ophthalmology of Texas PLLCAanmelden op uitnodigingMacula ziekte | Visuele Pathway Disorder | Ziekte van de oogzenuwVerenigde Staten
-
Fondazione G.B. Bietti, IRCCSVoltooidGlaucoom | Optische neuropathie, ischemische | Optische zenuw | Visuele Pathway Disorder | Neurale geleidingItalië
-
Hams Hamed AbdelrahmanVoltooid
-
Cairo UniversityOnbekend
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...H. Lundbeck A/SVoltooidBipolaire I stoornisVerenigde Staten, Taiwan, Roemenië, Korea, republiek van, Japan, Polen, Canada
-
Professor Saad ShakirMerck Sharp & Dohme LLCVoltooidBipolaire I stoornisVerenigd Koninkrijk
-
Cairo UniversityNog niet aan het werven
-
Cairo UniversityOnbekend
Klinische onderzoeken op Injecteerbaar Risperidon (Consta) of oraal antipsychoticum
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Janssen Scientific Affairs, LLCVoltooidSchizofrenieVerenigde Staten