- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00411619
Everolimus (RAD001) Therapie van reuzencelastrocytoom bij patiënten met tubereuze sclerosecomplex
Everolimus (RAD001) Therapie van reuzencel-astrocytomen bij patiënten met tubereuze sclerose-complex
Het doel van de studie is het evalueren van de veiligheid en mogelijke bijwerkingen van everolimus (een experimenteel geneesmiddel) bij een persoon met Tubereuze Sclerose Complex bij wie ook een hersentumor (astrocytoom) is vastgesteld.
De hypothese is dat het medicijn ervoor zal zorgen dat de tumorgrootte afneemt en mogelijk een gunstige werking heeft die los staat van effecten op tumoren bij patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tubereuze Sclerose Complex (TSC) is een genetische aandoening met een geboorte-incidentie van ongeveer één op de zesduizend. Vijf tot twintig procent van de patiënten met TSC ontwikkelt astrocytoom, een langzaam progressieve tumor. Ze groeien en veroorzaken schade aan het omliggende hersenweefsel, verstopping van het ruggenmergvocht (hydrocephalus), blindheid, moeite met lopen, epileptische aanvallen en hersenbeschadiging. Als ze niet worden behandeld, kunnen ze dodelijk zijn. Standaardbehandeling omvat een operatie om de tumor te verwijderen; een operatie kan echter zelf hersenbeschadiging, bloeding of infectie veroorzaken, evenals andere complicaties. Studies hebben aangetoond dat everolimus de chemicaliën onderdrukt die ervoor zorgen dat tumoren groeien bij tubereuze sclerose, en kan ervoor zorgen dat ze krimpen.
Het primaire doel van deze studie is om de effecten van everolimus op astrocytomen te achterhalen in een zes maanden durende studie bij patiënten met tubereuze sclerose bij wie een astrocytoom is vastgesteld.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd drie jaar en ouder
- Indien vrouw en in de vruchtbare leeftijd, documentatie van negatieve zwangerschapstest voorafgaand aan inschrijving. In de verlengingsfase moeten alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd maandelijks thuis zwangerschapstesten doen en de resultaten noteren op een meegeleverde dagboekkaart.
- Klinisch definitieve diagnose van tubereuze sclerose (aangepaste Gomez-criteria of positieve genetische test)
- Aanwezigheid van reuzencelastrocytoom zoals gedefinieerd door beeldvormingskenmerken en seriële toename van de grootte van de laesie op 2 of meer MRI-scans
- Adequate nierfunctie (creatinine < 1,5 mg/dl)
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige bijkomende medische ziekte of andere ongecontroleerde medische ziekte die deelname aan het onderzoek in gevaar kan brengen
- Significante hematologische of leverafwijking
- Continue behoefte aan extra zuurstof
- Bijkomende infectie bij aanvang van everolimus
- Embolisatie van angiomyolipoom binnen een maand; elke andere recente operatie binnen 2 maanden na aanvang van everolimus
- Zwangere of zogende vrouwen
- Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel in de afgelopen 30 dagen
- Moet voldoende hersteld zijn van de acute toxiciteit van een eerdere therapie
- Klinisch bewijs van dreigende hernia of focale neurologische uitval gerelateerd aan het astrocytoom van de proefpersoon
- Niet bereid of niet in staat om zeer effectieve anticonceptie te gebruiken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Everolimus
Aangezien dit een niet-gerandomiseerde, open-label, eenarmige studie was, werden alle patiënten in de studie behandeld met everolilmus
|
De aanvangsdosering van everolimus is 3 mg/m2/dag, dagelijks of om de dag ingenomen, met titratie om een dalserumspiegel van 5-15 ng/ml te bereiken.
Bij patiënten die niveaus binnen dit bereik niet kunnen verdragen, wordt de dosis met 25% aangehouden of verlaagd om dalserumspiegels van 5-10 ng/ml te bereiken.
Als de dalserumspiegel van 5-15 ng/ml niet wordt bereikt bij een dosering van 3 mg/m2/d, dan zal de dosis met 25% worden verhoogd, zoals wordt verdragen.
Everolimus zal tijdens de verlengingsfase op dezelfde manier worden aangepast.
Als een proefpersoon meer dan 10 opeenvolgende doses everolimus heeft overgeslagen, zullen extra dagen van behandeling met everolimus worden toegevoegd, zodat de totale duur van de behandeling 6 maanden is.
Als dit gebeurt, worden de data van volgende studiegebeurtenissen aangepast aan het aantal gemiste doses.
Dit traject zal ook in de verlengingsfase doorlopen worden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Aantal met waargenomen nadelige bijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende de hele studie
|
Gedurende de hele studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Algehele vermindering van het SEGA-tumorvolume.
Tijdsspanne: Gedurende de hele studie
|
Gedurende de hele studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David N Franz, M.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sparagana S, Franz DN, Krueger DA, Bissler JJ, Berkowitz N, Burock K, Kingswood JC. Pooled analysis of menstrual irregularities from three major clinical studies evaluating everolimus for the treatment of tuberous sclerosis complex. PLoS One. 2017 Oct 12;12(10):e0186235. doi: 10.1371/journal.pone.0186235. eCollection 2017.
- Peters JM, Prohl A, Kapur K, Nath A, Scherrer B, Clancy S, Prabhu SP, Sahin M, Franz DN, Warfield SK, Krueger DA. Longitudinal Effects of Everolimus on White Matter Diffusion in Tuberous Sclerosis Complex. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:24-30. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.005. Epub 2018 Oct 18.
- Franz DN, Agricola K, Mays M, Tudor C, Care MM, Holland-Bouley K, Berkowitz N, Miao S, Peyrard S, Krueger DA. Everolimus for subependymal giant cell astrocytoma: 5-year final analysis. Ann Neurol. 2015 Dec;78(6):929-38. doi: 10.1002/ana.24523. Epub 2015 Nov 9.
- Krueger DA, Care MM, Agricola K, Tudor C, Mays M, Franz DN. Everolimus long-term safety and efficacy in subependymal giant cell astrocytoma. Neurology. 2013 Feb 5;80(6):574-80. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182815428. Epub 2013 Jan 16.
- Tillema JM, Leach JL, Krueger DA, Franz DN. Everolimus alters white matter diffusion in tuberous sclerosis complex. Neurology. 2012 Feb 21;78(8):526-31. doi: 10.1212/WNL.0b013e318247ca8d. Epub 2012 Jan 18.
- Krueger DA, Care MM, Holland K, Agricola K, Tudor C, Mangeshkar P, Wilson KA, Byars A, Sahmoud T, Franz DN. Everolimus for subependymal giant-cell astrocytomas in tuberous sclerosis. N Engl J Med. 2010 Nov 4;363(19):1801-11. doi: 10.1056/NEJMoa1001671.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Aangeboren afwijkingen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neurodegeneratieve ziekten
- Glioom
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Neoplastische syndromen, erfelijk
- Misvormingen van corticale ontwikkeling, groep I
- Misvormingen van corticale ontwikkeling
- Misvormingen van het zenuwstelsel
- Neurocutane syndromen
- Hamartoma
- Neoplasmata, meervoudig primair
- Sclerose
- Astrocytoom
- Tubereuze sclerose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Everolimus
Andere studie-ID-nummers
- CCHMC IRB# 06-07-50
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Everolimus
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdHepatocellulair carcinoomHongkong, Taiwan, Thailand
-
German Breast GroupNovartisBeëindigdUitgezaaide borstkankerDuitsland
-
The Netherlands Cancer InstituteActief, niet wervendNeuro-endocriene carcinomenNederland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLymfangioleiomyomatose (LAM) | Tubereuze Sclerose Complex (TSC)Verenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Italië, Russische Federatie, Nederland, Japan, Canada, Polen, Frankrijk, Spanje
-
University of LuebeckBeëindigdCoronaire hartziekteDuitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGastro-enteropancreatische neuro-endocriene tumor van het long- of gastro-enteropancreatische systeemDuitsland
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisOnbekendNeuro-endocriene tumoren | Carcinoïde tumorChina
-
Asan Medical CenterVoltooidMaag NeoplasmaKorea, republiek van
-
Leiden University Medical CenterOnbekendHoofd-halskankerNederland
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdCarcinoom, niercelAustralië, Korea, republiek van