- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00411619
Терапия эверолимусом (RAD001) гигантоклеточной астроцитомы у пациентов с комплексом туберозного склероза
Эверолимус (RAD001) Терапия гигантоклеточных астроцитом у пациентов с комплексом туберозного склероза
Цель исследования — оценить безопасность и потенциальные побочные эффекты эверолимуса (экспериментального препарата) у человека с комплексом туберозного склероза, у которого также была диагностирована опухоль головного мозга (астроцитома).
Гипотеза состоит в том, что препарат будет вызывать уменьшение размера опухоли и может оказывать благотворное действие отдельно от воздействия на опухоли у пациентов.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Комплекс туберозного склероза (TSC) представляет собой генетическое заболевание, встречающееся при рождении примерно у одного случая на шесть тысяч. У пяти-двадцати процентов пациентов с TSC развивается астроцитома, медленно прогрессирующая опухоль. Они растут и вызывают повреждение окружающих тканей головного мозга, закупорку спинномозговой жидкости (гидроцефалию), слепоту, проблемы с ходьбой, судороги и повреждение головного мозга. Если их не лечить, они могут быть фатальными. Стандартное лечение включает операцию по удалению опухоли; однако операция сама по себе может вызвать повреждение головного мозга, кровотечение или инфекцию, а также другие осложнения. Исследования показали, что эверолимус подавляет химические вещества, вызывающие рост опухолей при туберозном склерозе, и может вызывать их уменьшение.
Основная цель этого исследования - выяснить влияние эверолимуса на астроцитомы в шестимесячном испытании у пациентов с туберозным склерозом, у которых была диагностирована астроцитома.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от трех лет и старше
- Если женщина и детородный потенциал, документация об отрицательном тесте на беременность до зачисления. На этапе продления все женщины, способные к деторождению, должны будут ежемесячно проходить домашние тесты на беременность и записывать результаты в предоставленную дневниковую карточку.
- Клинически достоверный диагноз туберозного склероза (модифицированные критерии Гомеса или положительный генетический тест)
- Наличие гигантоклеточной астроцитомы, определяемое характеристиками визуализации и последовательным увеличением размера поражения на 2 или более МРТ-сканах.
- Адекватная функция почек (креатинин < 1,5 мг/дл)
Критерий исключения:
- Серьезное интеркуррентное заболевание или другое неконтролируемое заболевание, которое может поставить под угрозу участие в исследовании.
- Значительная гематологическая или печеночная аномалия
- Постоянная потребность в дополнительном кислороде
- Интеркуррентная инфекция в начале лечения эверолимусом
- Эмболизация ангиомиолипомы в течение одного месяца; любая другая недавняя хирургическая операция в течение 2 месяцев после начала приема эверолимуса
- Беременные или кормящие женщины
- Использование исследуемого препарата в течение последних 30 дней
- Должен быть адекватно восстановлен после острой токсичности любой предшествующей терапии.
- Клинические признаки надвигающейся грыжи или очагового неврологического дефицита, связанного с астроцитомой субъекта.
- Нежелание или неспособность использовать высокоэффективную контрацепцию
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Эверолимус
Поскольку это было нерандомизированное открытое исследование с одной группой, все пациенты в исследовании получали лечение эверолимусом.
|
Начальная доза эверолимуса будет составлять 3 мг/м2/сутки ежедневно или через день с титрованием до достижения минимального уровня в сыворотке крови 5-15 нг/мл.
Пациентам, которые не могут переносить уровни в этом диапазоне, дозы будут поддерживать или уменьшать на 25% до достижения минимальных уровней в сыворотке 5-10 нг/мл.
Если минимальный уровень в сыворотке 5-15 нг/мл не достигается при дозе 3 мг/м2/сут, то дозу увеличивают на 25% в зависимости от переносимости.
Эверолимус будет аналогичным образом корректироваться на этапе продления.
Если субъект пропустит более 10 последовательных доз эверолимуса, будут добавлены дополнительные дни лечения эверолимусом, так что общая продолжительность лечения составит 6 месяцев.
Если это произойдет, даты последующих событий исследования будут скорректированы в соответствии с количеством пропущенных доз.
Этот процесс также будет сопровождаться на этапе расширения.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Количество с наблюдаемыми неблагоприятными побочными эффектами
Временное ограничение: В течение всего исследования
|
В течение всего исследования
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Общее уменьшение объема опухоли SEGA.
Временное ограничение: В течение всего исследования
|
В течение всего исследования
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: David N Franz, M.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sparagana S, Franz DN, Krueger DA, Bissler JJ, Berkowitz N, Burock K, Kingswood JC. Pooled analysis of menstrual irregularities from three major clinical studies evaluating everolimus for the treatment of tuberous sclerosis complex. PLoS One. 2017 Oct 12;12(10):e0186235. doi: 10.1371/journal.pone.0186235. eCollection 2017.
- Peters JM, Prohl A, Kapur K, Nath A, Scherrer B, Clancy S, Prabhu SP, Sahin M, Franz DN, Warfield SK, Krueger DA. Longitudinal Effects of Everolimus on White Matter Diffusion in Tuberous Sclerosis Complex. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:24-30. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.005. Epub 2018 Oct 18.
- Franz DN, Agricola K, Mays M, Tudor C, Care MM, Holland-Bouley K, Berkowitz N, Miao S, Peyrard S, Krueger DA. Everolimus for subependymal giant cell astrocytoma: 5-year final analysis. Ann Neurol. 2015 Dec;78(6):929-38. doi: 10.1002/ana.24523. Epub 2015 Nov 9.
- Krueger DA, Care MM, Agricola K, Tudor C, Mays M, Franz DN. Everolimus long-term safety and efficacy in subependymal giant cell astrocytoma. Neurology. 2013 Feb 5;80(6):574-80. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182815428. Epub 2013 Jan 16.
- Tillema JM, Leach JL, Krueger DA, Franz DN. Everolimus alters white matter diffusion in tuberous sclerosis complex. Neurology. 2012 Feb 21;78(8):526-31. doi: 10.1212/WNL.0b013e318247ca8d. Epub 2012 Jan 18.
- Krueger DA, Care MM, Holland K, Agricola K, Tudor C, Mangeshkar P, Wilson KA, Byars A, Sahmoud T, Franz DN. Everolimus for subependymal giant-cell astrocytomas in tuberous sclerosis. N Engl J Med. 2010 Nov 4;363(19):1801-11. doi: 10.1056/NEJMoa1001671.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Врожденные аномалии
- Генетические заболевания, врожденные
- Нейродегенеративные заболевания
- Глиома
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Неопластические синдромы, наследственные
- Пороки развития коры I группы
- Пороки развития коры
- Пороки развития нервной системы
- Нейро-кожные синдромы
- Гамартома
- Новообразования, множественные первичные
- Склероз
- Астроцитома
- Туберозный склероз
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Эверолимус
Другие идентификационные номера исследования
- CCHMC IRB# 06-07-50
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эверолимус
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаБельгия
-
A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIIILight Lab Imaging, Inc.Завершенный
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Коронарная болезнь | Коронарный рестенозИндия
-
Abbott Medical DevicesПрекращеноИшемия миокарда | Ишемическая болезнь сердца | АтеросклерозСоединенные Штаты
-
Hospital Universitario Infanta CristinaНеизвестныйСахарный диабет | Чрезкожное коронарное вмешательствоИспания, Финляндия
-
Spanish Society of CardiologyНеизвестныйИшемическая болезнь сердцаИспания
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Коронарная болезнь | Коронарный рестенозИрландия, Нидерланды, Сингапур, Испания, Китай, Бельгия, Швейцария, Таиланд, Израиль, Германия, Новая Зеландия, Соединенное Королевство, Италия, Малайзия, Канада, Индия, Австрия, Франция, Южная Африка, Португалия, Чешская Республика и более
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйИшемия миокарда | Ишемическая болезнь сердца | Стенокардия | Ишемическая болезнь сердца | Окклюзия коронарной артерииЯпония
-
Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.НеизвестныйИшемическая болезнь сердцаКитай
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.Неизвестный