- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00411619
Everolimus (RAD001) Óriássejtes asztrocitóma terápiája Tuberous Sclerosis Complexben szenvedő betegeknél
Everolimus (RAD001) Óriássejtes asztrocitómák kezelése Tuberous Sclerosis Complexben szenvedő betegeknél
A vizsgálat célja, hogy értékelje az everolimusz (egy kísérleti gyógyszer) biztonságosságát és lehetséges mellékhatásait egy Tuberous Sclerosis Complexben szenvedő személynél, akinél agydaganatot (asztrocitómát) is diagnosztizáltak.
A hipotézis az, hogy a gyógyszer a daganat méretének csökkenését okozza, és előnyös hatást fejthet ki a betegek daganataira gyakorolt hatásától függetlenül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Tuberous Sclerosis Complex (TSC) egy genetikai rendellenesség, amelynek születési gyakorisága körülbelül egy a hatezerhez. A TSC-ben szenvedő betegek 5-20 százalékánál asztrocitóma, lassan progresszív daganat alakul ki. Növekednek és károsítják a környező agyszövetet, elzárják a gerincvelői folyadékot (hydrocephalus), vakságot, járási nehézségeket, görcsöket és agykárosodást okoznak. Ha nem kezelik, végzetesek lehetnek. A standard kezelés magában foglalja a daganat eltávolítását szolgáló műtétet; azonban a műtét maga agykárosodást, vérzést vagy fertőzést, valamint egyéb szövődményeket okozhat. Tanulmányok kimutatták, hogy az everolimusz elnyomja azokat a vegyi anyagokat, amelyek a daganatok növekedését okozzák gumós szklerózisban, és zsugorodást okozhatnak.
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az everolimusz asztrocitómákra kifejtett hatásának kiderítése egy hat hónapos vizsgálat során, tuberkulózisos szklerózisban szenvedő betegeknél, akiknél asztrocitómát diagnosztizáltak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Három éves és idősebb
- Ha nő és fogamzóképes korú, a negatív terhességi tesztet a beiratkozás előtt. A meghosszabbítási szakaszban minden fogamzóképes nőnek havonta otthoni terhességi tesztet kell végeznie, és az eredményeket fel kell jegyeznie a mellékelt naplókártyára.
- A gumós szklerózis klinikailag határozott diagnózisa (módosított Gomez-kritériumok vagy pozitív genetikai teszt)
- Óriássejtes asztrocitóma jelenléte a képalkotó jellemzők és a lézió méretének sorozatos növekedése alapján 2 vagy több MRI vizsgálaton
- Megfelelő veseműködés (kreatinin < 1,5 mg/dl)
Kizárási kritériumok:
- Súlyos interkurrens egészségügyi megbetegedés vagy más ellenőrizetlen egészségügyi betegség, amely veszélyeztetheti a vizsgálatban való részvételt
- Jelentős hematológiai vagy májelégtelenség
- Folyamatos kiegészítő oxigénszükséglet
- Interkurrens fertőzés az everolimusz kezelés megkezdésekor
- Az angiomyolipoma embolizációja egy hónapon belül; bármely más közelmúltbeli műtét az everolimusz kezelés megkezdését követő 2 hónapon belül
- Terhes vagy szoptató nők
- Vizsgálati gyógyszer használata az elmúlt 30 napban
- Megfelelően helyre kell állítani bármely korábbi terápia akut toxicitását
- Az alany asztrocitómájával kapcsolatos közelgő sérv vagy fokális neurológiai hiány klinikai bizonyítékai
- Nem hajlandó vagy nem tud rendkívül hatékony fogamzásgátlást alkalmazni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Everolimus
Mivel ez egy nem randomizált, nyílt elrendezésű, egykarú vizsgálat volt, a vizsgálatban résztvevő összes beteg everolimusszal kezelt.
|
Az everolimusz kezdeti adagja 3 mg/m2/nap, naponta vagy minden második napon, titrálással, hogy elérje az 5-15 ng/ml-es minimális szérumszintet.
Az ebben a tartományban lévő szintet nem toleráló betegeknél az adagokat 25%-kal tartják vagy csökkentik, hogy elérjék az 5-10 ng/ml minimális szérumszintet.
Ha az 5-15 ng/ml-es minimális szérumszintet 3 mg/m2/nap dózissal nem érik el, akkor a tolerált dózis 25%-os emelésére kerül sor.
Az everolimusz a meghosszabbítási szakaszban is hasonlóan módosítandó.
Ha egy alany több mint 10 egymást követő everolimusz adagot hagy ki, további napok everolimusz-kezelést adnak hozzá, így a kezelés teljes időtartama 6 hónap.
Ha ez megtörténik, a következő vizsgálati események időpontja a kihagyott adagok számának megfelelően módosul.
Ezt a folyamatot a bővítési szakaszban is követni fogják.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Szám megfigyelhető káros mellékhatásokkal
Időkeret: A tanulmány teljes ideje alatt
|
A tanulmány teljes ideje alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A SEGA daganatok mennyiségének általános csökkenése.
Időkeret: A tanulmány teljes ideje alatt
|
A tanulmány teljes ideje alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: David N Franz, M.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sparagana S, Franz DN, Krueger DA, Bissler JJ, Berkowitz N, Burock K, Kingswood JC. Pooled analysis of menstrual irregularities from three major clinical studies evaluating everolimus for the treatment of tuberous sclerosis complex. PLoS One. 2017 Oct 12;12(10):e0186235. doi: 10.1371/journal.pone.0186235. eCollection 2017.
- Peters JM, Prohl A, Kapur K, Nath A, Scherrer B, Clancy S, Prabhu SP, Sahin M, Franz DN, Warfield SK, Krueger DA. Longitudinal Effects of Everolimus on White Matter Diffusion in Tuberous Sclerosis Complex. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:24-30. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.005. Epub 2018 Oct 18.
- Franz DN, Agricola K, Mays M, Tudor C, Care MM, Holland-Bouley K, Berkowitz N, Miao S, Peyrard S, Krueger DA. Everolimus for subependymal giant cell astrocytoma: 5-year final analysis. Ann Neurol. 2015 Dec;78(6):929-38. doi: 10.1002/ana.24523. Epub 2015 Nov 9.
- Krueger DA, Care MM, Agricola K, Tudor C, Mays M, Franz DN. Everolimus long-term safety and efficacy in subependymal giant cell astrocytoma. Neurology. 2013 Feb 5;80(6):574-80. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182815428. Epub 2013 Jan 16.
- Tillema JM, Leach JL, Krueger DA, Franz DN. Everolimus alters white matter diffusion in tuberous sclerosis complex. Neurology. 2012 Feb 21;78(8):526-31. doi: 10.1212/WNL.0b013e318247ca8d. Epub 2012 Jan 18.
- Krueger DA, Care MM, Holland K, Agricola K, Tudor C, Mangeshkar P, Wilson KA, Byars A, Sahmoud T, Franz DN. Everolimus for subependymal giant-cell astrocytomas in tuberous sclerosis. N Engl J Med. 2010 Nov 4;363(19):1801-11. doi: 10.1056/NEJMoa1001671.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Veleszületett rendellenességek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Neurodegeneratív betegségek
- Glioma
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Neoplasztikus szindrómák, örökletes
- Kortikális fejlődési rendellenességek, I. csoport
- Kortikális fejlődési rendellenességek
- Idegrendszeri rendellenességek
- Neurokután szindrómák
- Hamartoma
- Neoplazmák, többszörös elsődleges
- Szklerózis
- Asztrocitóma
- Gumós szklerózis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Everolimus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CCHMC IRB# 06-07-50
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gumós szklerózis
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveTuberous Sclerosis Complex-hez kapcsolódó, refrakter rohamokEgyesült Államok, Colombia, Belgium, Franciaország, Japán, Tajvan, Pulyka, Spanyolország, Thaiföld, Koreai Köztársaság, Ausztrália, Magyarország, Egyesült Királyság, Kanada, Norvégia, Németország, Olaszország, Orosz Föderáció, Dán... és több
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveLymphangioleiomyomatosis (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Egyesült Államok, Egyesült Királyság, Németország, Olaszország, Orosz Föderáció, Hollandia, Japán, Kanada, Lengyelország, Franciaország, Spanyolország
-
Noema Pharma AGToborzásTuberous Sclerosis ComplexEgyesült Államok, India, Izrael, Pulyka, Olaszország, Lengyelország, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
NobelpharmaAktív, nem toborzóTuberous Sclerosis ComplexJapán
-
University Hospital, MontpellierIsmeretlenTuberous Sclerosis ComplexFranciaország
-
Katarzyna KotulskaToborzásTuberous Sclerosis ComplexLengyelország
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktív, nem toborzóTuberous Sclerosis ComplexEgyesült Királyság
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalBefejezveTuberous Sclerosis ComplexEgyesült Államok
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center, Houston és más munkatársakBefejezveTuberous Sclerosis ComplexEgyesült Államok
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of DefenseToborzás
Klinikai vizsgálatok a Everolimus
-
German Breast GroupNovartisMegszűnt
-
Bayside HealthIsmeretlenAkut mieloid leukémiaAusztrália
-
University of ChicagoNovartis PharmaceuticalsMegszűntNem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Abbott Medical DevicesBefejezveA koszorúér-betegség | Koszorúér-betegség | Koszorúér-resztenózisÍrország, Hollandia, Szingapúr, Spanyolország, Kína, Belgium, Svájc, Thaiföld, Izrael, Németország, Új Zéland, Egyesült Királyság, Olaszország, Malaysia, Kanada, India, Ausztria, Franciaország, Dél-Afrika, Portugália, Cseh Köztársaság és több
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveHasnyálmirigy eredetű fejlett neuroendokrin daganatokKanada, Franciaország, Egyesült Királyság, Tajvan, Belgium, Spanyolország, Hollandia, Egyesült Államok, Olaszország, Svédország, Svájc, Thaiföld, Németország, Görögország, Koreai Köztársaság, Japán, Brazília, Szlovákia
-
Abbott Medical DevicesMegszűntÉrelmeszesedés | Perifériás artériás elzáródásos betegség | Perifériás érbetegség | Perifériás artériás betegség | Claudication | Kritikus végtagi ischaemia | PÁRNA | PVD | Alsó végtagi betegség | PAODBelgium
-
Technical University of MunichBefejezveAkut mieloid leukémiaNémetország
-
Abbott Medical DevicesBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNovartisBefejezveNeurofibromatózisok | 1. típusú neurofibromatózis | Plexiform neurofibromaFranciaország
-
Northern Hospital, AustraliaAbbott Medical DevicesIsmeretlen