- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00552526
Ketogeen dieet versus anti-epileptische medicamenteuze behandeling bij medicijnresistente epilepsie
18 maart 2009 bijgewerkt door: Oslo University Hospital
Vergelijking van ketogeen dieet met het meest geschikte anti-epilepticum - een gerandomiseerde studie van kinderen met mentale retardatie en medicijnresistente epilepsie
Dit is een open gerandomiseerde gecontroleerde studie bij kinderen met een verstandelijke beperking en refractaire epilepsie waarin behandeling met ketogeen dieet (KD) wordt vergeleken met behandeling met het anti-epilepticum (AED), dat nog niet eerder door de patiënt is uitgeprobeerd, wat wij beschouwen als de meest geschikte AED voor de patiënt.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zijn twee proeven in de studie:
- Het effect van het ketogene dieet vergelijken met het effect van het meest geschikte AED na 4 maanden
- Om het effect van het ketogene dieet na 4 en 13 maanden op de kinderen die naar deze behandeling zijn gerandomiseerd te evalueren, wordt de aanvalsfrequentie vergeleken met de frequentie vóór aanvang van de behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
60
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Oslo, Noorwegen
- SSE, Nevrological dep. , Rikshospitalet University hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
2 jaar tot 15 jaar (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt is verstandelijk gehandicapt
- De patiënt heeft ten minste 3 verschillende AED's geprobeerd, waaronder één combinatie met twee of meer verschillende AED's.
- De ouders zijn na schriftelijke en mondelinge informatie bereid om hun kind in het onderzoek op te nemen.
- Patiënten met alle soorten epilepsie kunnen worden opgenomen.
- De patiënt heeft minstens 6 aanvallen/maand.
- De patiënt wordt aangemeld bij ons epilepsiecentrum.
- De inbeslagnames zijn te tellen
- De patiënt heeft gegeneraliseerde epilepsie, multifocale epilepsie of een epilepsie waarvan niet kan worden bepaald of het gelokaliseerd of gegeneraliseerd is, zoals het syndroom van Dravet geclassificeerd als G40.3-G40.9 in ICD X.
Uitsluitingscriteria:
- Er wordt verwacht dat de familie therapietrouw en/of aanvalsregistratie problemen zal hebben.
- Het ziekenhuis dat de patiënt heeft ingediend, is niet bereid om de klinische verblijven en de procedures die nodig zijn voor het project te accepteren.
- De aanvallen van de patiënt zijn onder aanvaardbare controle.
- De patiënt heeft in de afgelopen 18 maanden een nervus vagusstimulator gekregen, is in de afgelopen 2 maanden met een nieuw anti-epilepticum begonnen of heeft de afgelopen maand van anti-epilepticum veranderd.
- De patiënt heeft een medische aandoening, bijvoorbeeld een stofwisselingsziekte, waarbij een ketogeen dieet gecontra-indiceerd is.
- De patiënt heeft een gelokaliseerde epilepsie geclassificeerd als G40.0-G40.2 in ICD X.
- De voedingstoestand van de patiënt is niet goed genoeg of de vochtinname is te laag om behandeling met een ketogeen dieet mogelijk te maken.
- De patiënt heeft de afgelopen 2 maanden medicijnen of kruidenmedicijnen gebruikt die een aanzienlijk effect hebben op het glucosemetabolisme, zoals orale glucocorticoïden.
- De patiënt heeft de afgelopen 2 maanden medicijnen of kruidenmedicatie gebruikt die een aanzienlijk effect hebben op het metabolisme van AED's.
- De patiënt gebruikt kruidengeneesmiddelen die kunnen interageren met AED of ketogeen dieet.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Ketogeen dieet
|
Ketogeen dieet is een zeer strikt vetrijk dieet
|
Actieve vergelijker: AED
Meest geschikte anti-epilepticum
|
Een AED die niet eerder door de patiënt is gebruikt en die wij het meest geschikt achten, wordt oraal of via een gastrostomie toegediend.
De serumconcentratie, het lichaamsgewicht, bijwerkingen en effecten op de epilepsie worden meegewogen bij het bepalen van de dosis van de AED.
Tradities voor hoeveelheid geneesmiddel/kg lichaamsgewicht of optimale serumconcentratie in ons centrum zullen worden gevolgd.
Deze traditie zal dezelfde zijn als in andere grote Europese epilepsiecentra, maar kan lagere, maar niet hogere bedragen voorstellen dan aanbevolen door het farmaceutische bedrijf.
Geneesmiddelen uit ACT-groepen N03A, N05BA, N05CD, H02A of S01EC zullen worden gebruikt, waaronder prednisolon, levetiracetam, valproaat, carbamazepine, oxcarbazepine, topiramaat, felbamaat, zonisamide, vigabatrine, tiagabil, lamotrigine, pregabaline, rufinamide, clobazam, clonazepam, tiagabine, gabapentine , fenytoïne, fenobarbital, ethosuximide, acetazolamide, nitrazepam en andere nieuwe anti-epileptica die tijdens de onderzoeksperiode kunnen worden vrijgegeven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Vergelijking van het aantal patiënten met 100%, >90% en >50% vermindering van het aantal aanvallen tussen de twee groepen aanvallen
Tijdsspanne: 4 maanden
|
4 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Vergelijking van de evaluatie van de ouders van verandering in kwaliteit van leven en cognitief functioneren tussen de twee groepen. De ouders beantwoorden een vragenlijst.
Tijdsspanne: Vier maanden
|
Vier maanden
|
Vergelijking van bijwerkingen tussen de twee groepen
Tijdsspanne: Vier maanden
|
Vier maanden
|
Vergelijking van verandering in langzame activiteit en epileptische activiteit door template-matching op 24-uurs EEG
Tijdsspanne: Vier maanden
|
Vier maanden
|
Onderzoek naar bijwerkingen en verandering in aantal aanvallen, verandering in EEG, kwaliteit van leven en cognitieve functie na 13 maanden behandeling met het ketogeen dieet
Tijdsspanne: 13 maanden
|
13 maanden
|
Is het effect van het ketogene dieet bij kinderen met een ernstige verstandelijke beperking even goed als bij kinderen met minder ernstige leerstoornissen?
Tijdsspanne: 4 en 12 maanden
|
4 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bjorn Bjurulf, MD, SSE, Nevrological dep., Rikshospitalet University Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Pulsifer MB, Gordon JM, Brandt J, Vining EP, Freeman JM. Effects of ketogenic diet on development and behavior: preliminary report of a prospective study. Dev Med Child Neurol. 2001 May;43(5):301-6. doi: 10.1017/s0012162201000573.
- Hallböök T Effects of vagus nerve stimulation and ketogenic diet on quality of life and changes in EEG and sleep Lund University 2006
- Kossoff EH, McGrogan JR. Worldwide use of the ketogenic diet. Epilepsia. 2005 Feb;46(2):280-9. doi: 10.1111/j.0013-9580.2005.42704.x.
- Levy R, Cooper P. Ketogenic diet for epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD001903. doi: 10.1002/14651858.CD001903.
- Kang HC, Kim YJ, Kim DW, Kim HD. Efficacy and safety of the ketogenic diet for intractable childhood epilepsy: Korean multicentric experience. Epilepsia. 2005 Feb;46(2):272-9. doi: 10.1111/j.0013-9580.2005.48504.x.
- Kossoff EH, Pyzik PL, McGrogan JR, Vining EP, Freeman JM. Efficacy of the ketogenic diet for infantile spasms. Pediatrics. 2002 May;109(5):780-3. doi: 10.1542/peds.109.5.780.
- Lefevre F, Aronson N. Ketogenic diet for the treatment of refractory epilepsy in children: A systematic review of efficacy. Pediatrics. 2000 Apr;105(4):E46. doi: 10.1542/peds.105.4.e46.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 november 2007
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 januari 2011
Studie voltooiing (Verwacht)
1 december 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
31 oktober 2007
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 november 2007
Eerst geplaatst (Schatting)
2 november 2007
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
19 maart 2009
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 maart 2009
Laatst geverifieerd
1 maart 2009
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Ketogenic Diet
- EudraCT:2006-001776-20
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ketogeen dieet
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Voltooid
-
University of Texas at AustinLone Star Circle of CareVoltooidMetaboolsyndroom | Type 2 diabetes | Pre-diabetesVerenigde Staten
-
Wolfson Medical CenterBeëindigdColitis ulcerosaIsraël, Frankrijk, Italië
-
University of CalgaryStewart Diabetes Education FundVoltooidObesitas | Diabetes mellitus type 2Canada
-
Cairo UniversityWervingObesitas | Prikkelbare Darm Syndroom | Abdominale obesitasEgypte
-
Fondazione Valter LongoUniversity of Palermo; University of Calabria; Regione Calabria / Comune Varapodio en andere medewerkersWervingRisicogedrag | Obesitas | OvergewichtItalië
-
Vegenat, S.A.OnbekendEnterale voeding | Acute ontsteking aan de alvleesklierSpanje
-
Vegenat, S.A.VoltooidHyperglykemie | Kritieke ziekte | Mechanische beademingscomplicatie | Dieet Wijziging | Metabole stress hyperglykemieSpanje
-
University of California, DavisUSDA, Western Human Nutrition Research CenterWerving
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Werving