- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00552526
Ketogeeninen ruokavalio vs. epilepsialääkkeiden hoito lääkeresistentissä epilepsiassa
keskiviikko 18. maaliskuuta 2009 päivittänyt: Oslo University Hospital
Ketogeenisen ruokavalion vertailu sopivimpaan epilepsialääkkeeseen – satunnaistettu tutkimus kehitysvammaisista ja lääkeresistentistä epilepsiasta kärsivillä lapsilla
Tämä on avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus kehitysvammaisilla ja refraktaarisilla epilepsiaa sairastavilla lapsilla, jossa hoitoa ketogeenisellä ruokavaliolla (KD) verrataan hoitoon epilepsialääkkeellä (AED), jota potilas ei ole aiemmin kokeillut ja jota pidämme kaikkein eniten. potilaalle sopiva AED.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksessa on kaksi koetta:
- Vertaa ketogeenisen ruokavalion vaikutusta sopivimman AED:n vaikutukseen 4 kuukauden kuluttua
- Ketogeenisen ruokavalion vaikutuksen arvioimiseksi 4 ja 13 kuukauden jälkeen lapsiin, jotka on satunnaistettu tähän hoitoon, kohtausten esiintymistiheyttä verrataan esiintymistiheyteen ennen hoidon aloittamista.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
60
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Oslo, Norja
- SSE, Nevrological dep. , Rikshospitalet University hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
2 vuotta - 15 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on henkisesti jälkeenjäänyt
- Potilas on kokeillut vähintään kolmea erilaista AED:tä, mukaan lukien yksi yhdistelmä kahdella tai useammalla eri AED:llä.
- Vanhemmat ovat valmiita ottamaan lapsensa mukaan tutkimukseen kirjallisen ja suullisen tiedon jälkeen.
- Kaikentyyppisiä epilepsiapotilaita voidaan ottaa mukaan.
- Potilaalla on vähintään 6 kohtausta kuukaudessa.
- Potilas toimitetaan epilepsiakeskukseemme.
- Kohtaukset voidaan laskea
- Potilaalla on joko yleistynyt epilepsia, multifokaalinen epilepsia tai epilepsia, jossa on epäselvää, onko se paikallinen vai yleistynyt, kuten Dravetin oireyhtymä, joka on luokiteltu ICD X:ssä luokkiin G40.3-G40.9.
Poissulkemiskriteerit:
- Perheellä odotetaan olevan hoito- ja/tai kohtausrekisteröintiongelmia.
- Potilaan lähettänyt sairaala ei ole halukas ottamaan vastaan laitoshoitoja ja hankkeen kannalta tarpeellisia toimenpiteitä.
- Potilaan kohtaukset ovat hyväksyttävässä hallinnassa.
- Potilaalle on istutettu vagushermostimulaattori viimeisen 18 kuukauden aikana, hän on aloittanut uuden epilepsialääkkeen viimeisen 2 kuukauden aikana tai on vaihtanut epilepsialääkkeitään viimeisen kuukauden aikana.
- Potilaalla on jokin sairaus, esimerkiksi aineenvaihduntasairaus, jossa ketogeeninen ruokavalio on vasta-aiheinen.
- Potilaalla on paikallinen epilepsia, joka on luokiteltu ICD X:ssä luokkiin G40.0-G40.2.
- Potilaan ravitsemustila ei ole tarpeeksi hyvä tai nesteen saanti on liian vähäistä ketogeenisen ruokavalion hoidon mahdollistamiseksi.
- Potilas on viimeisen 2 kuukauden aikana käyttänyt lääkkeitä tai kasviperäisiä lääkkeitä, joilla on huomattava vaikutus glukoosiaineenvaihduntaan, kuten suun kautta otettavia glukokortikoideja.
- Potilas on viimeisen 2 kuukauden aikana käyttänyt lääkkeitä tai kasviperäisiä lääkkeitä, joilla on huomattava vaikutus AED:ien aineenvaihduntaan.
- Potilas käyttää kasviperäistä lääkettä, joka voi olla vuorovaikutuksessa AED:n tai ketogeenisen ruokavalion kanssa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ketogeeninen ruokavalio
|
Ketogeeninen ruokavalio on erittäin tiukka runsasrasvainen ruokavalio
|
Active Comparator: AED
Sopivin epilepsialääke
|
AED, jota potilas ei ole aiemmin käyttänyt ja jonka pidämme sopivimpana, annetaan suun kautta tai gastrostomialla.
AED-annosta päätettäessä otetaan huomioon seerumipitoisuus, kehon paino, sivuvaikutukset ja vaikutukset epilepsiaan.
Keskuksessamme noudatetaan lääkemäärän/painokilo tai optimaalisen seerumipitoisuuden perinteitä.
Tämä perinne on sama kuin muissa suurissa eurooppalaisissa epilepsiakeskuksissa, mutta saattaa ehdottaa pienempiä, mutta ei suurempia määriä kuin lääkeyhtiö suosittelee.
ACT-ryhmiin N03A, N05BA, N05CD, H02A tai S01EC kuuluvia lääkkeitä käytetään mukaan lukien prednisoloni, levetirasetaami, valproaatti, karbamatsepiini, okskarbatsepiini, topiramaatti, felbamaatti, tsonisamidi, vigabatriini, tiagabiili, lamotrigiini, kloagabatsamiini, gabamabiina, pregabalababiini, tina , fenytoiini, fenobarbitaali, etosuksimidi, asetatsolamidi, nitratsepaami ja muut uudet epilepsialääkkeet, joita saattaa vapautua tutkimusjakson aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Verrataan potilaiden määrää, joilla kohtausten määrä väheni 100 %, >90 % ja >50 % näiden kahden kohtausryhmän välillä
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Vertaamalla vanhempien arviota elämänlaadun ja kognitiivisten toimintojen muutoksesta kahden ryhmän välillä. Vanhemmat vastaavat kyselyyn.
Aikaikkuna: Neljä kuukautta
|
Neljä kuukautta
|
Sivuvaikutusten vertailu näiden kahden ryhmän välillä
Aikaikkuna: Neljä kuukautta
|
Neljä kuukautta
|
Muutoksen vertailu hitaassa aktiivisuudessa ja epileptisessä aktiivisuudessa mallinsovituksella 24 tunnin EEG:ssä
Aikaikkuna: Neljä kuukautta
|
Neljä kuukautta
|
Sivuvaikutusten ja kohtausten määrän muutoksen, EEG:n muutoksen, elämänlaadun ja kognitiivisten toimintojen tutkiminen 13 kuukauden ketogeenisen ruokavalion jälkeen
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
13 kuukautta
|
Onko ketogeenisen ruokavalion vaikutus yhtä hyvä lapsilla, joilla on vakava kehitysvammaisuus, kuin lapsilla, joilla on vähemmän vakavia oppimisvaikeuksia?
Aikaikkuna: 4 ja 12 kuukautta
|
4 ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bjorn Bjurulf, MD, SSE, Nevrological dep., Rikshospitalet University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Pulsifer MB, Gordon JM, Brandt J, Vining EP, Freeman JM. Effects of ketogenic diet on development and behavior: preliminary report of a prospective study. Dev Med Child Neurol. 2001 May;43(5):301-6. doi: 10.1017/s0012162201000573.
- Hallböök T Effects of vagus nerve stimulation and ketogenic diet on quality of life and changes in EEG and sleep Lund University 2006
- Kossoff EH, McGrogan JR. Worldwide use of the ketogenic diet. Epilepsia. 2005 Feb;46(2):280-9. doi: 10.1111/j.0013-9580.2005.42704.x.
- Levy R, Cooper P. Ketogenic diet for epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD001903. doi: 10.1002/14651858.CD001903.
- Kang HC, Kim YJ, Kim DW, Kim HD. Efficacy and safety of the ketogenic diet for intractable childhood epilepsy: Korean multicentric experience. Epilepsia. 2005 Feb;46(2):272-9. doi: 10.1111/j.0013-9580.2005.48504.x.
- Kossoff EH, Pyzik PL, McGrogan JR, Vining EP, Freeman JM. Efficacy of the ketogenic diet for infantile spasms. Pediatrics. 2002 May;109(5):780-3. doi: 10.1542/peds.109.5.780.
- Lefevre F, Aronson N. Ketogenic diet for the treatment of refractory epilepsy in children: A systematic review of efficacy. Pediatrics. 2000 Apr;105(4):E46. doi: 10.1542/peds.105.4.e46.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. marraskuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 1. tammikuuta 2011
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 31. lokakuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 1. marraskuuta 2007
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 2. marraskuuta 2007
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 19. maaliskuuta 2009
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 18. maaliskuuta 2009
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2009
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ketogenic Diet
- EudraCT:2006-001776-20
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ketogeeninen ruokavalio
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat
-
US Department of Veterans AffairsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Wolfson Medical CenterLopetettuHaavainen paksusuolitulehdusIsrael, Ranska, Italia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiUniversity of Massachusetts, Worcester; The Leona M. and Harry B. Helmsley...Aktiivinen, ei rekrytointiRaskaus | Crohnin tautiYhdysvallat