- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00707369
Aanvullende antimicrobiële therapie van parodontitis: langetermijneffecten op ziekteprogressie en orale microbiologische kolonisatie (ABPARO-Studie)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Parodontitis is een endemische ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door een gemengde bacteriële biofilminfectie die wordt gevolgd door vernietiging van tandondersteunende weefsels. Standaardzorg bestaat uit levenslange mechanische verwijdering van de biofilm. De uitkomst is echter wisselend. Volgens recente EFP- en AAP-beoordelingen kan aanvullende antimicrobiële therapie nuttig zijn. We zijn van plan een dubbelblinde, parallelle groep, gerandomiseerde, placebogecontroleerde werkzaamheidsstudie in meerdere centra uit te voeren die de volgende doelstellingen beoogt:
- Hoe groot is het voordeel van een aanvullende empirische antibiotische therapie in vergelijking met standaard mechanisch debridement en instructies voor mondhygiëne bij een representatieve steekproef van Duitse parodontitispatiënten?
- Vertraagt de toediening van de antibiotische therapie het opnieuw optreden van parodontitis in de algemene bevolking en in specifieke risicogroepen (bijv. rokers) onder standaard ondersteunende therapie?
- Is de aanwezigheid van specifieke microbiële complexen een bruikbare voorspeller van de uitkomst en herhaling van parodontitis?
- Heeft de toediening van de antibioticatherapie invloed op de "mondgezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven"?
De primaire geteste hypothese is: de toegediende empirische aanvullende antibiotische therapie vermindert ongeveer de helft van het aantal plaatsen met verlies van aanhechting in vergelijking met alleen subgingivaal debridement gedurende een periode van 27,5 maanden op een statistisch en klinisch significante manier.
Om deze hypothese te testen zullen ongeveer 500 patiënten deelnemen aan de klinische proef. Volgens het intention-to-treat-principe omvat de primaire werkzaamheidsanalyse alle gerandomiseerde proefpersonen. Daarnaast zal er een per-protocolanalyse worden uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Medizinische Fakultät der Humboldt Universität Berlin (Charité)
-
Dresden, Duitsland, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde
-
Frankfurt, Duitsland, 60590
- Zentrum der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (Carolinum), Poliklinik für Parodontologie
-
Giessen, Duitsland, 35392
- Justus-Liebig-Universität Gießen, Poliklinik für Parodontologie
-
Greifswald, Duitsland, 17487
- Universitätsklinikum Greifswald, Poliklinik für Zahnerhaltung, Parodontologie und Kinderzahnheilkunde
-
Heidelberg, Duitsland, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg, Poliklinik für Zahnerhaltungskunde, Sektion Parodontologie
-
Muenster, Duitsland, 48149
- University Hospital Muenster, Dept. of Periodontology
-
Würzburg, Duitsland, 97070
- Universität Würzburg, Poliklinik für Parodontologie
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- parodontale screeningsindex (PSI) van IV in ten minste één sextant;
- variëren van 18 tot 75 jaar;
- klinische en radiografische tekenen van matige (klinisch hechtingsverlies [CAL] van 3 tot 4 mm) tot ernstige (CAL 5 mm of meer) chronische of agressieve parodontitis;
- minstens 10 natuurlijke tanden in situ;
- pocket sondeerdiepten (PPD's) van ≥ 6 mm bij minimaal vier tanden;
- bereidheid om mee te doen en te allen tijde beschikbaar te zijn voor deelname;
- bereidheid om tijdens het onderzoek af te zien van het gebruik van antimicrobiële mondspoelingen, behalve die welke expliciet zijn voorgeschreven;
- geïnformeerde toestemming ondertekend door de patiënt;
- voldoende kennis van de Duitse taal.
Uitsluitingscriteria:
- als zij (of ouders of broers en zussen) bevestigde of veronderstelde allergieën of overgevoelige huidreacties vertonen tegen amoxicilline (of andere penicillines of andere ingrediënten van Amoxicilline-ratiopharm® 500 mg zoals vermeld in de "samenvatting van de productkenmerken, versie juli 2005"), metronidazol (of andere 5-nitroimidazolen en ingrediënten van Flagyl® 400mg zoals vermeld in de "samenvatting van de productkenmerken, versie juli 2007"), systemische ziekten of aandoeningen zoals vermeld in de bovengenoemde "samenvatting van de productkenmerken", of aangetoonde lactose onverdraagzaamheid;
- het syndroom van Down hebt;
- bekende aids/hiv;
- neem regelmatig systemische medicatie die de parodontale aandoeningen beïnvloedt, b.v. fenytoïne, nifedipine en/of steroïde geneesmiddelen;
- professionele parodontale therapie gedurende 6 maanden voorafgaand aan baseline;
- een antibioticabehandeling nodig hebben voor tandartsafspraken;
- een uitgebreide tandheelkundige of orthodontische behandeling ondergaan of nodig hebben;
- zwanger bent of borstvoeding geeft;
- ongebreidelde cariës hebben;
- elke orale of extraorale piercing in of rond de mondholte met ornamenten of accessoire sieraden;
- zijn tandheelkundige studenten of tandheelkundige professionals;
- hebben deelgenomen aan een klinisch tandheelkundig onderzoek in de zes maanden voorafgaand aan het onderzoek;
- Cognitieve tekorten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: test
Mechanisch debridement plus 500 mg amoxicilline en 400 mg metronidazol driemaal daags gedurende 7 dagen.
Ondersteunende parodontale therapie met intervallen van 3 maanden.
|
tabletten: Amoxicilline 3H2O 574 mg en 400 mg metronidazol driemaal daags gedurende 7 dagen
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: controle
Mechanisch debridement plus twee placebotabletten driemaal daags gedurende 7 dagen.
Ondersteunende parodontale therapie met intervallen van 3 maanden.
|
Placebo-tabletten (cellulosepoeder, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose): driemaal daags gedurende 7 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Percentage sites met hechtingsverlies ≥ 1,3 mm over een periode van 27,5 maanden
Tijdsspanne: Periode van 27,5 maanden (zes metingen)
|
Periode van 27,5 maanden (zes metingen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Subjectieve perceptie van behandelresultaat, aanhechtingswinst, pocketsondediepte, bloeding bij sonderen en volledige mondplaquescore. Dynamische microbiële kolonisatie.
Tijdsspanne: over een periode van 27,5 maanden
|
over een periode van 27,5 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Benjamin - Ehmke, PhD, University Hospital Muenster, Dept. of Periodontology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Khattri S, Kumbargere Nagraj S, Arora A, Eachempati P, Kusum CK, Bhat KG, Johnson TM, Lodi G. Adjunctive systemic antimicrobials for the non-surgical treatment of periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 16;11(11):CD012568. doi: 10.1002/14651858.CD012568.pub2.
- Walther KA, Gonzales JR, Groger S, Ehmke B, Kaner D, Lorenz K, Eickholz P, Kocher T, Kim TS, Schlagenhauf U, Koch R, Meyle J. The Role of Polymorphisms at the Interleukin-1, Interleukin-4, GATA-3 and Cyclooxygenase-2 Genes in Non-Surgical Periodontal Therapy. Int J Mol Sci. 2022 Jun 30;23(13):7266. doi: 10.3390/ijms23137266.
- Matern J, Koch R, Petersmann A, Kocher T, Eickholz P, Lorenz K, Kim TS, Meyle J, Kaner D, Schlagenhauf U, Gravemeier M, Harks I, Ehmke B. Effect of periodontal therapy on adipokine biomarkers in overweight. J Clin Periodontol. 2020 Jul;47(7):842-850. doi: 10.1111/jcpe.13288. Epub 2020 May 11.
- Eickholz P, Koch R, Kocher T, Hoffmann T, Kim TS, Meyle J, Kaner D, Schlagenhauf U, Harmsen D, Harks I, Ehmke B. Clinical benefits of systemic amoxicillin/metronidazole may depend on periodontitis severity and patients' age: An exploratory sub-analysis of the ABPARO trial. J Clin Periodontol. 2019 Apr;46(4):491-501. doi: 10.1111/jcpe.13096. Epub 2019 Apr 12.
- Kocher T, Holtfreter B, Petersmann A, Eickholz P, Hoffmann T, Kaner D, Kim TS, Meyle J, Schlagenhauf U, Doering S, Gravemeier M, Prior K, Rathmann W, Harks I, Ehmke B, Koch R. Effect of Periodontal Treatment on HbA1c among Patients with Prediabetes. J Dent Res. 2019 Feb;98(2):171-179. doi: 10.1177/0022034518804185. Epub 2018 Oct 16.
- Eickholz P, Nickles K, Koch R, Harks I, Hoffmann T, Kim TS, Kocher T, Meyle J, Kaner D, Schlagenhauf U, Doering S, Gravemeier M, Ehmke B. Is furcation involvement affected by adjunctive systemic amoxicillin plus metronidazole? A clinical trials exploratory subanalysis. J Clin Periodontol. 2016 Oct;43(10):839-48. doi: 10.1111/jcpe.12594. Epub 2016 Aug 10.
- Harks I, Koch R, Eickholz P, Hoffmann T, Kim TS, Kocher T, Meyle J, Kaner D, Schlagenhauf U, Doering S, Holtfreter B, Gravemeier M, Harmsen D, Ehmke B. Is progression of periodontitis relevantly influenced by systemic antibiotics? A clinical randomized trial. J Clin Periodontol. 2015 Sep;42(9):832-842. doi: 10.1111/jcpe.12441. Epub 2015 Sep 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EH 365/1-1
- DFG grant: EH 365/1-1
- ISRCTN : 64254080
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Parodontitis
-
Government College of Dentistry, IndoreOnbekend
-
Institute of Dental Sciences, Bareilly, Uttar Pradesh...OnbekendCHRONISCHE PERIODONTITIS
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakVoltooidOsteopenie | PERIODONTITIS
Klinische onderzoeken op Amoxicilline en Metronidazol
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)Voltooid
-
University of LincolnNottinghamshire Healthcare NHS TrustWerving
-
Mansoura UniversityVoltooidAnale fistel | Aambeien | Anale kloofEgypte
-
University of HertfordshireVoltooidHartinfarct | Multiple sclerose | Hersenletsel | Ziekte van ParkinsonVerenigd Koninkrijk
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestVerenigde Staten
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilWervingDementie | Milde cognitieve stoornis | Dementie, gemengd | Dementie van het Alzheimer-type | Subjectieve cognitieve stoornissen | Dementie SenielZweden
-
PfizerForest LaboratoriesVoltooid
-
University of CalgaryWervingDepressie | Verslaving | Huiselijk geweld | ArmoedeCanada
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Washington University School of MedicineVoltooidEet stoornissenVerenigde Staten
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignOnbekendVal letsel | Valpreventie | Val veiligheid