Zelfgeleide behandeling van depressie op langdurige ruimtevluchten: een voortzettingsonderzoek

Objectieve depressie kan een aanzienlijke bedreiging vormen voor langdurige ruimtemissies, en bemanningen moeten in staat zijn om dit te herkennen en er effectief mee om te gaan. We ontwikkelen een prototype van een computergebaseerd systeem met daarin een module voor het herkennen en behandelen van depressie. Voordat dit systeem door astronauten wordt gebruikt, moet het verder worden ontwikkeld en getest op werkzaamheid in een analoge populatie. De tegenmaatregel die we aan het ontwikkelen zijn, is bedoeld voor gebruik tijdens pre-flight training en op het International Space Station. Het programma heeft substantiële Earth-voordelen.

Doelstellingen

1. Volledige ontwikkeling van de module voor het herkennen en voorkomen van depressie. We zullen deze module voltooien, van de prototypefase naar een voltooide computergebaseerde tool. We zullen het ontwerp aanpassen op basis van gegevens uit ons onderzoek naar bruikbaarheid en aanvaardbaarheid met astronauten in het NASA Johnson Space Center. We zullen de module pilot-testen met vijf deelnemers en aanpassingen maken op basis van hun input.
2. Ontwikkel de module voor het implementeren van computergebaseerde probleemoplossende behandeling (PST). Momenteel wordt een probleemoplossende behandeling gedaan met behulp van een arts die de patiënt door deze gestructureerde therapie leidt en hun voortgang volgt. Deze beoefenaars zijn opgeleid om de therapie toe te dienen via een geformaliseerd trainingsprogramma met een werkboek en instructievideo's. Deze materialen zijn zeer geschikt voor presentatie via multimedia op computers om de behandeling zelfstandig te maken. De PST-interventie zal worden gewijzigd van de huidige video-/werkboekvorm naar een computergebaseerde vorm die kan worden gebruikt door astronauten of andere professionals die aan een depressie lijden.

3. Evalueer de werkzaamheid van de computergestuurde PST-module voor depressie in een gerandomiseerde, gecontroleerde studie. Hypothesen gerelateerd aan dit doel zijn dat, in vergelijking met een wachtlijstcontrole:

   • Personen die computergestuurde PST ontvangen, zullen een grotere vermindering van depressiesymptomen vertonen, zoals beoordeeld door een arts.
   • Personen die door de computer geleverde PST ontvangen, zullen een grotere vermindering van depressie vertonen, zoals beoordeeld door zelfrapportage.
   • Een groter deel van de personen die via de computer geleverde PST ontvangen, zal na de behandeling zijn kwijtgescholden.

Op aarde gebaseerde toepassingen van onderzoeksprojecten Depressie is wijdverspreid en effectieve behandelingen zijn niet beschikbaar voor alle personen die eraan lijden. Deze computergebaseerde behandeling van depressie kan met eenvoudige aanpassingen en herzieningen worden aangepast voor gebruik in andere geïsoleerde, operationele omgevingen, zoals poolonderzoekstations, onderzeeërs, commerciële schepen, boorplatforms en onderzoeksfaciliteiten onder water. Bovendien zou een nog grotere waarde kunnen worden verkregen door vergelijkbare psychosociale ondersteuningssystemen beschikbaar te maken voor het publiek in omgevingen zoals eerstelijnszorgpraktijken, openbare en geestelijke gezondheidscentra, scholen, sociale diensten, gebedshuizen, militaire bases, gevangenissen en uiteindelijk in thuis of waar dan ook, via breedbandinternet.