Innovatieve strategieën die de klinische overdracht verbeteren (I-SWITCH) (I-SWITCH)

Verdeel de stagiaires willekeurig in drie groepen. De controlegroep is hierboven beschreven. Er worden nog twee groepen gerandomiseerd naar een van de twee interventies: Interventiegroep #1: krijgt een gerichte, interactieve powerpointlezing over de achtergrond, inhoud en richtlijnen voor een goede overdracht (focus op een gestandaardiseerde elektronische overdrachtstool). Ze zullen een oefening moeten doen. Interventiegroep #2: krijgt dezelfde powerpointlezing (als in groep #1) met een aanvullende interventie die niet alleen gericht is op de overdrachtstool, maar op een gestandaardiseerd overdrachtsproces met behulp van een OVSE-oefening (objectief gestructureerd klinisch examen ). Deze groep krijgt een training over de effectieve implementatie van de hand-off tool. Ze leren hoe ze het overdrachtsproces kunnen standaardiseren en krijgen de kans om met hun leeftijdsgenoten te oefenen in het HFH-simulatiecentrum. Maximaal 12 bewoners zullen in paren worden meegenomen om schriftelijke en mondelinge overdrachtsvaardigheden te oefenen in het simulatiecentrum onder collegiale observatie en door docenten (onderzoekers, PI). Elke stagiair krijgt een gesimuleerde patiëntgeschiedenis en fysieke en alle relevante informatie met betrekking tot de ziekenhuiscursus van de patiënt. De stagiair krijgt vijf minuten de tijd om een ​​overdracht te maken. Elk paar gaat naar een aparte kamer die wordt opgenomen en bekeken door hun collega's en instructeur. Ze zullen worden geobserveerd terwijl ze een overdracht geven en een overdracht ontvangen. Wanneer ze de kamer verlaten, geven ze elkaar feedback over de kwaliteit van de overdracht. Vervolgens geven de peers aanvullende feedback. Elke stagiair doorloopt het proces van het geven van een overdracht en degene die de overdracht accepteert. Na de simulatie vullen ze een korte enquête in over de interventie. Na voltooiing van de educatieve interventies, gedurende het hele jaar als onderdeel van regelmatige interne evaluaties, zullen nachtbewoners wekelijks worden gevraagd om de doeltreffendheid van interne overdrachten te evalueren. Bovendien zullen geanonimiseerde schriftelijke overdrachten door de onderzoekers worden geëvalueerd en gescoord op volledigheid en nauwkeurigheid. De inwonende overkapping wordt geblindeerd voor de internengroep. Zij zullen het overdrachtsproces evalueren. Tijdens dit proces kan het weglaten van inhoud worden gemeten, evenals de tijd die nodig is om een ​​patiënt te kruisen.

Alle stagiaires die aan het onderzoek deelnemen, zullen een zelfevaluatie doen van hun overdrachtsvaardigheden. Stagiaires worden vervolgens gerandomiseerd in een van de drie groepen zoals hierboven beschreven en ondergaan de educatieve interventie (#1 of #2) of standaard onderwijs (controle). Educatieve interventies zullen binnen 10 dagen na de start van de studie worden afgerond (Specifieke Doelen #1,2). Na de interventies zullen stagiaires het hele jaar door worden beoordeeld met behulp van een gestandaardiseerd beoordelingsformulier dat de schriftelijke en mondelinge overdrachtsvaardigheden evalueert, en de waargenomen effectiviteit van overdrachten, en het heeft betrekking op de patiëntenzorg voor stagiaires die die maand intramurale rotaties ondergaan (Specifiek doel #3,4). Dit wordt wekelijks ingevuld door nachtbewoners (tweede- en derdejaars bewoners die niet betrokken zijn bij het onderzoek en blind zijn voor de interventiegroepen). Educatieve eindpunten: waargenomen verbetering in overdrachtsvaardigheden door stagiaires die betrokken waren bij het onderzoek gedurende een periode van 6 maanden in vergelijking met de interventiegroepen. (Surrogaat) Klinische eindpunten: 1) Objectieve evaluatie van overdrachtsvaardigheden van stagiairs door oudere bewoners met behulp van een gestandaardiseerd beoordelingsformulier 2) Beoordeling van elektronische overdrachtsformulieren door onderzoekers, formulieren van individuele stagiairs zullen worden geblindeerd voor de onderzoekers om vooringenomenheid te verminderen