Risico op hernia op trocartplaats na SILC-cholecystectomie versus conventionele cholecystectomie (UMBI-SILS)

Achtergrond Laparoscopische cholecystectomie is een veel voorkomende procedure. Postoperatieve pijn, vooral rond de navelstrengpoort, domineert de eerste postoperatieve week. Laparoscopische cholecystectomie (SILC) met enkele incisie is voorgesteld om postoperatieve incisiepijn te verminderen en cosmetische resultaten te verbeteren, maar de resultaten zijn niet overtuigend en het risico op vorming van een hernia op de navelstreng is niet goed onderzocht.

Deze studie was gericht op het onderzoeken van het risico op vorming van een navelstrenghernia op de trocartplaats na SILC vs. conventionele 4-poorts laparoscopische cholesystectomie.

Methoden Dit is een cohortregistratiestudie met prospectieve vragenlijst en klinische follow-up bij 239 patiënten met een SILC van 1/1 2009 tot 1/6 2011 vs. 478 wiskundige patiënten met een conventionele laparoscopische cholecystectomie (opeenvolgend van een maand voor en na SILC . Ze zijn gematcht op leeftijd, geslacht, operatiedatum en vaardigheden van de chirurg (database van intraoperatief geregistreerde gegevens). Het primaire eindpunt is de vorming van een navelstrenghernia op de plaats van de trocart (operatie voor een navelbreuk of klinische hernia).

De H0-hypothese is dat er geen verschil is tussen SILC en conventioneel.

Uitsluitingscriteria zijn: overlijden, operatie wegens acute cholecystitis. De geïncludeerde patiënten krijgen een vragenlijst toegestuurd waarin wordt gevraagd om een ​​operatie voor een hernia in het gebied, een vermoeden van een hernia en perioperatieve gegevens die we niet in de database hebben. Bovendien zullen patiënten die een hernia vermoeden, door een arts worden uitgenodigd voor een klinisch onderzoek om de diagnose te stellen. Verder wordt ons patiënten gevraagd te melden of zij chronische pijn en/of ongemakken hebben.