- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01795248
De impact van liraglutide op de glucosetolerantie en het risico op diabetes type 2 bij vrouwen met eerdere door zwangerschap veroorzaakte diabetes
De impact van liraglutide op de glucosetolerantie en het risico op diabetes type 2 bij vrouwen met eerdere zwangerschapsdiabetes
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hellerup, Denemarken, 2900
- Clinical Metabolic Physiology, Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria voor vrouwen met eerdere zwangerschapsdiabetes:
- Geïnformeerde mondelinge en schriftelijke toestemming
- Eerdere diagnose van GDM volgens de huidige Deense richtlijnen (voornamelijk PG-concentratie na 120 min na 75 g OGTT ≥ 9,0 mM) tijdens de zwangerschap in de afgelopen 5 jaar
- Leeftijd >18 jaar
- 25 kg/m2 < BMI < 45 kg/m2
- NGT, IFG en of IGT
- Veilige anticonceptie en negatieve zwangerschapstest
Uitsluitingscriteria voor vrouwen met eerdere zwangerschapsdiabetes:
- Patiënten met suikerziekte
- HbA1c ≥6,5%
- Patiënten met eerdere pancreatitis of eerdere neoplasie
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Bloedarmoede (hemoglobine <7 mM)
- Vrouwen die van plan zijn om binnen de komende 5 jaar zwanger te worden
- Vrouwen die andere anticonceptie gebruiken dan een spiraaltje (IUD) of orale anticonceptiva. Vrouwen die geen veilige anticonceptie gebruiken, krijgen een spiraaltje aangeboden.
- Vrouwen behandeld met statines, corticosteroïden of andere hormoontherapie (behalve oestrogenen en gestagenen)
- Aanhoudend misbruik van alcohol of verdovende middelen
- Verminderde leverfunctie (levertransaminasen > 3 keer de bovengrens van normaal)
- Verminderde nierfunctie (se-creatinine >120 μM en/of albuminurie)
- Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk >180 mmHg, diastolische bloeddruk >100 mmHg)
- Elke omstandigheid waarvan de onderzoeker denkt dat deze de deelname aan het onderzoek in de weg zou staan
- Een onderzoeksgeneesmiddel ontvangen in de afgelopen 3 maanden
Inclusiecriteria voor vrouwen zonder eerdere GDM:
- Geïnformeerde mondelinge en schriftelijke toestemming
- Leeftijd >18 jaar
- 25 kg/m2 < BMI < 45 kg/m2
- NGT
- Veilige anticonceptie en negatieve zwangerschapstest
- Zwangerschap in de afgelopen tien jaar zonder GDM
Uitsluitingscriteria voor vrouwen zonder eerdere zwangerschapsdiabetes:
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Bloedarmoede (hemoglobine <7 mM)
Inclusiecriteria voor vrouwen zonder eerdere GDM en zonder NAFLD:
- Geïnformeerde mondelinge en schriftelijke toestemming
- Leeftijd >18 jaar
- 25 kg/m2 < BMI < 45 kg/m2
- NGT
- Minstens één zwangerschap in de afgelopen tien jaar zonder zwangerschapsdiabetes
Uitsluitingscriteria voor vrouwen zonder eerdere GDM en zonder NAFLD:
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Bloedarmoede (hemoglobine <7 mM)
- Steatose zoals beoordeeld door echografie
- In de afgelopen 3 maanden een onderzoeksgeneesmiddel ontvangen
- Elke omstandigheid waarvan de onderzoeker denkt dat deze de deelname aan het onderzoek in de weg zou staan
Inclusiecriteria voor vrouwen met biopsie-geverifieerde NAFLD:
- Geïnformeerde mondelinge en schriftelijke toestemming
- Vrouwen met bekende NAFLD of NASH
- Leeftijd >18 jaar
- 25 kg/m2 < BMI < 45 kg/m2
- NGT
- Minstens één eerdere zwangerschap
Uitsluitingscriteria voor vrouwen met biopsie-geverifieerde NAFLD:
- vrouwen met vastgestelde cirrose
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Bloedarmoede (hemoglobine <7 mM)
- Vrouwen behandeld met statines, corticosteroïden of andere hormoontherapie (behalve oestrogenen en gestagenen)
- Aanhoudend misbruik van alcohol of verdovende middelen
- Verminderde nierfunctie (se-creatinine > 120 μM en/of albuminurie)
- Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk > 180 mmHg, diastolische bloeddruk > 100 mmHg)
- Elke omstandigheid waarvan de onderzoeker denkt dat deze de deelname aan het onderzoek in de weg zou staan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Liraglutide
1,8 mg liraglutide, subcutaan, eenmaal daags gedurende vijf jaar
|
1,8 mg liraglutide
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo, subcutaan, eenmaal daags gedurende een jaar
|
Liraglutide zonder de GLP-1-analoog
|
Geen tussenkomst: Controle
Controle zonder voorafgaande GDM.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in glucosetolerantie
Tijdsspanne: vanaf baseline tot 52 weken, 53 weken, 260 weken en 261 weken
|
Veranderingen in glucose worden gemeten als oppervlakte onder de curve voor de plasmaglucose-excursie na een 4 uur durende orale glucosetolerantietest van 75 g (OGTT)
|
vanaf baseline tot 52 weken, 53 weken, 260 weken en 261 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verslechtering van de glycemische status
Tijdsspanne: vanaf baseline tot 52 weken, 53, weken, 260 weken en 261 weken
|
Percentage proefpersonen in elke behandelingsarm met normale glucosetolerantie (NGT) bij inclusie die verminderde nuchtere glucose (IFG) en/of verminderde glucosetolerantie (IGT) of diabetes type 2 ontwikkelen; of met IFG of IGT die gecombineerd IFG/IGT ontwikkelen; of met gecombineerde IFG/IGT die diabetes type 2 ontwikkelen
|
vanaf baseline tot 52 weken, 53, weken, 260 weken en 261 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in geglyceerd hemoglobine
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 52 weken en 260 weken
|
Veranderingen in geglyceerd hemoglobine (HbA1c).
Van normoglykemisch tot prediabetisch of diabetes type 2 en van prediabetisch tot diabetes type 2 of normoglykemisch.
|
Vanaf baseline tot 52 weken en 260 weken
|
Veranderingen in antropometrische metingen
Tijdsspanne: vanaf baseline tot 52 en 260 weken
|
Veranderingen in body mass index (BMI) (kg/m2), absoluut lichaamsgewicht (kg) en taille:heupverhouding
|
vanaf baseline tot 52 en 260 weken
|
Veranderingen in secretiereacties van bètacellen
Tijdsspanne: van baseline tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
veranderingen in oppervlakte onder de curve tijdens OGTT en isoglycemische intraveneuze glucose-infusie (IIGI), de homeostatische modelbeoordeling (HOMA) en pro-insulineverhouding
|
van baseline tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
Veranderingen in insulinegevoeligheid
Tijdsspanne: van baseline tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
beoordeeld door HOMA-IR en Matsuda insulinegevoeligheidsindex
|
van baseline tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
Veranderingen in de secretie van incretinehormoon
Tijdsspanne: basislijn tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
gemeten als nuchtere plasmaconcentraties en plasmaresponsen van GLP-1, GLP2 en GIP en plasmaglucagon tijdens OGTT
|
basislijn tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
Veranderingen in incretine-effect
Tijdsspanne: basislijn tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
insuline- en c-peptide-responsen na OGTT vs. IIGI
|
basislijn tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
Veranderingen in aanwezigheid van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD)
Tijdsspanne: baseline tot 52 en 260 weken
|
gamma-glutamyltransferase (GGT), intra-heptisch vet, FGF-21, gehele lichaams- en viscerale vetmassa/vetvrije massa, circulerende lipiden, echografie en fibroscan
|
baseline tot 52 en 260 weken
|
Veranderingen in cardio-metabole risicometingen
Tijdsspanne: baseline tot 52 en 260 weken
|
pro-collageen 3, GGT, intrahepatisch vet, gehele lichaams- en viscerale vetmassa/vetvrije massa, circulerende lipiden en cardiovasculaire biomarkers (zeer gevoelig c-reactief proteïne (hs-CRP), N-terminaal prohormoon van hersennatriuretisch peptide (NT-proBNP), tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa), adiponectine en plasminogeenactivatorremmer-1 (PAI-1))
|
baseline tot 52 en 260 weken
|
Veranderingen in de darmmicrobiota
Tijdsspanne: baseline tot 52 en 260 weken
|
optioneel voor het hoofdprotocol
|
baseline tot 52 en 260 weken
|
Veranderingen in subjectieve eetlust
Tijdsspanne: basislijn tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
visuele analoge schaal (VAS)
|
basislijn tot 52, 53, 260 en 261 weken
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen (Veiligheid en verdraagbaarheid)
Tijdsspanne: baseline tot 52 en 260 weken
|
zoals beoordeeld door gevalideerde vragenlijsten
|
baseline tot 52 en 260 weken
|
Verandering in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn tot 52 en 260 weken
|
Beoordeeld door gevalideerde vragenlijsten (SF-36)
|
Basislijn tot 52 en 260 weken
|
Evaluatie van alcoholgebruik
Tijdsspanne: baseline tot 52 en 260 weken
|
Door gevalideerde vragenlijsten
|
baseline tot 52 en 260 weken
|
Evaluatie van microalbuminurie
Tijdsspanne: baseline tot 52 tot 260 weken
|
Voorspellende waarde van biomarkers voor detectie van microalbuminurie
|
baseline tot 52 tot 260 weken
|
Evaluatie van blindheid van deelnemers en onderzoekers
Tijdsspanne: basislijn tot 52 weken
|
vragenlijst en het einde van de geblindeerde studie
|
basislijn tot 52 weken
|
Veranderingen in botmarkers
Tijdsspanne: baseline tot 52 en 260 weken
|
baseline tot 52 en 260 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tina Vilsbøll, MD, DMSc, University Hospital Gentofte
- Hoofdonderzoeker: Signe Foghsgaard, MD, PhD, University Hospital Gentofte
- Hoofdonderzoeker: Emilie Skytte Andersen, MD, PhD-student, Steno Diabetes Center Copenhagen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Flint A, Raben A, Astrup A, Holst JJ. Glucagon-like peptide 1 promotes satiety and suppresses energy intake in humans. J Clin Invest. 1998 Feb 1;101(3):515-20. doi: 10.1172/JCI990.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Flint A, Raben A, Blundell JE, Astrup A. Reproducibility, power and validity of visual analogue scales in assessment of appetite sensations in single test meal studies. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000 Jan;24(1):38-48. doi: 10.1038/sj.ijo.0801083.
- Astrup A, Rossner S, Van Gaal L, Rissanen A, Niskanen L, Al Hakim M, Madsen J, Rasmussen MF, Lean ME; NN8022-1807 Study Group. Effects of liraglutide in the treatment of obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Lancet. 2009 Nov 7;374(9701):1606-16. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61375-1. Epub 2009 Oct 23. Erratum In: Lancet. 2010 Mar 20;375(9719):984.
- Astrup A, Carraro R, Finer N, Harper A, Kunesova M, Lean ME, Niskanen L, Rasmussen MF, Rissanen A, Rossner S, Savolainen MJ, Van Gaal L; NN8022-1807 Investigators. Safety, tolerability and sustained weight loss over 2 years with the once-daily human GLP-1 analog, liraglutide. Int J Obes (Lond). 2012 Jun;36(6):843-54. doi: 10.1038/ijo.2011.158. Epub 2011 Aug 16. Erratum In: Int J Obes (Lond). 2012 Jun;36(6):890. Int J Obes (Lond). 2013 Feb;37(2):322.
- Metzger BE, Coustan DR. Summary and recommendations of the Fourth International Workshop-Conference on Gestational Diabetes Mellitus. The Organizing Committee. Diabetes Care. 1998 Aug;21 Suppl 2:B161-7. No abstract available.
- Holst JJ. The physiology of glucagon-like peptide 1. Physiol Rev. 2007 Oct;87(4):1409-39. doi: 10.1152/physrev.00034.2006.
- Porte D Jr. Mechanisms for hyperglycemia in the metabolic syndrome. The key role of beta-cell dysfunction. Ann N Y Acad Sci. 1999 Nov 18;892:73-83. doi: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb07786.x.
- Vilsboll T, Holst JJ. Incretins, insulin secretion and Type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2004 Mar;47(3):357-366. doi: 10.1007/s00125-004-1342-6. Epub 2004 Feb 13.
- Vilsboll T. On the role of the incretin hormones GIP and GLP-1 in the pathogenesis of Type 2 diabetes mellitus. Dan Med Bull. 2004 Nov;51(4):364-70. No abstract available.
- Damm P, Vestergaard H, Kuhl C, Pedersen O. Impaired insulin-stimulated nonoxidative glucose metabolism in glucose-tolerant women with previous gestational diabetes. Am J Obstet Gynecol. 1996 Feb;174(2):722-9. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70456-8.
- Jensen DM, Molsted-Pedersen L, Beck-Nielsen H, Westergaard JG, Ovesen P, Damm P. Screening for gestational diabetes mellitus by a model based on risk indicators: a prospective study. Am J Obstet Gynecol. 2003 Nov;189(5):1383-8. doi: 10.1067/s0002-9378(03)00601-x.
- Lauenborg J, Hansen T, Jensen DM, Vestergaard H, Molsted-Pedersen L, Hornnes P, Locht H, Pedersen O, Damm P. Increasing incidence of diabetes after gestational diabetes: a long-term follow-up in a Danish population. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1194-9. doi: 10.2337/diacare.27.5.1194.
- Xiang AH, Kjos SL, Takayanagi M, Trigo E, Buchanan TA. Detailed physiological characterization of the development of type 2 diabetes in Hispanic women with prior gestational diabetes mellitus. Diabetes. 2010 Oct;59(10):2625-30. doi: 10.2337/db10-0521. Epub 2010 Aug 3.
- Hanna FW, Peters JR. Screening for gestational diabetes; past, present and future. Diabet Med. 2002 May;19(5):351-8. doi: 10.1046/j.1464-5491.2002.00684.x.
- Bian X, Gao P, Xiong X, Xu H, Qian M, Liu S. Risk factors for development of diabetes mellitus in women with a history of gestational diabetes mellitus. Chin Med J (Engl). 2000 Aug;113(8):759-62.
- Gerich JE. The genetic basis of type 2 diabetes mellitus: impaired insulin secretion versus impaired insulin sensitivity. Endocr Rev. 1998 Aug;19(4):491-503. doi: 10.1210/edrv.19.4.0338.
- Forbes S, Taylor-Robinson SD, Patel N, Allan P, Walker BR, Johnston DG. Increased prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in European women with a history of gestational diabetes. Diabetologia. 2011 Mar;54(3):641-7. doi: 10.1007/s00125-010-2009-0. Epub 2010 Dec 12.
- Foghsgaard S, Vedtofte L, Mathiesen ER, Svare JA, Gluud LL, Holst JJ, Damm P, Knop FK, Vilsboll T. The effect of a glucagon-like peptide-1 receptor agonist on glucose tolerance in women with previous gestational diabetes mellitus: protocol for an investigator-initiated, randomised, placebo-controlled, double-blinded, parallel intervention trial. BMJ Open. 2013 Oct 30;3(10):e003834. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003834.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Zwangerschap Complicaties
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 2
- Diabetes, zwangerschap
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Incretines
- Liraglutide
Andere studie-ID-nummers
- GDM-TREAT
- 2012-001371-37 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Zwangerschapsdiabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | Diabetes Mellitus,... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaVoltooidSuikerziekte | Diabetes mellitus type 2 | Diabetes Mellitus bij volwassenen | Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus | Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus, type IIVerenigde Staten
-
Guang NingWervingDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus type 1 | Monogene diabetes | Pancreatogene diabetes | Door medicijnen veroorzaakte diabetes mellitus | Andere vormen van diabetes mellitusChina
-
SanofiVoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2Hongarije, Russische Federatie, Duitsland, Polen, Japan, Verenigde Staten, Finland
-
Meir Medical CenterVoltooidDiabetes mellitus type 2 | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, over orale hypoglycemische behandeling | Diabetes Mellitus bij volwassenenIsraël
-
Peking Union Medical College HospitalOnbekendDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus type 1 | Zwangerschapsdiabetes mellitus | Pancreatogene diabetes mellitus | Pregestationele diabetes mellitus | Diabetespatiënten in de perioperatieve periodeChina
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive...Actief, niet wervendDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, Type II | Diabetes Mellitus, aanvang op volwassen leeftijd | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, niet-insuline-afhankelijkVerenigde Staten
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)VoltooidDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, Type II | Diabetes Mellitus, aanvang op volwassen leeftijd | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, niet-insuline-afhankelijkVerenigde Staten
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)VoltooidDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, Type II | Diabetes Mellitus, aanvang op volwassen leeftijd | Diabetes Mellitus, niet-insulineafhankelijk | Diabetes Mellitus, niet-insuline-afhankelijkVerenigde Staten
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsVoltooidDiabetes Mellitus Type 2, Diabetes Mellitus Type 1Duitsland