Transcraniële gelijkstroomstimulatie op corticale plasticiteit bij patiënten met anti-NMDA-receptorencefalitis

Patiënten die lijden aan anti-NMDA-receptorencefalitis vertonen een gestoorde NMDA-receptorafhankelijke neuronale transmissie. Bovendien hebben ze vaak cognitieve tekorten van verschillende omvang. Verminderde neuronale signalering van NMDA-receptoren resulteert zeer waarschijnlijk in verminderde corticale synaptische plasticiteit. Dit is dus een belangrijke reden voor cognitieve tekorten. Synaptische plasticiteit kan bij mensen worden beoordeeld via de niet-invasieve techniek van transcraniële magnetische stimulatie (TMS).

De huidige studie heeft tot doel te onderzoeken of het leervermogen en ook de corticale plasticiteit kan worden veranderd door sessies van transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) toe te passen. Daarom rekruteren we 10 tot 15 patiënten die lijden aan anti-NMDA-receptorencefalitis, evenals gezonde controles om de tDCS-effecten te vergelijken. Het leervermogen wordt beoordeeld door motorsequentietaken, terwijl corticale plasticiteit wordt gemeten via TMS.

tDCS is een nieuwe niet-invasieve techniek die het mogelijk maakt om veranderingen in het niveau van cerebrale prikkelbaarheid en ook corticale plasticiteit teweeg te brengen. Eerdere studies toonden een positief resultaat van anodische stimulatie op leertaken. Vooral motorisch leren lijkt een belangrijk doelwit te zijn voor de behandeling van tDCS, aangezien het de beste resultaten opleverde voor zowel patiënten na een beroerte als gezonde proefpersonen. Meerdere sessies van tDCS veroorzaken langetermijneffecten en een verbeterde leerfunctie, die drie maanden na stimulatie aanwezig waren.

In deze studie hopen we nieuwe inzichten te onthullen in de pathomechanismen van verminderde cognitieve en leervaardigheden bij patiënten met anti-NMDA-receptor-encefalitis. Bovendien evalueren we of tDCS een effectieve behandeling is voor patiënten met cognitieve en leerstoornissen.