Transkranielle Gleichstromstimulation auf kortikale Plastizität bei Patienten mit Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis

Patienten, die an Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis leiden, zeigen eine beeinträchtigte NMDA-Rezeptor-abhängige neuronale Übertragung. Darüber hinaus weisen sie häufig kognitive Defizite unterschiedlichen Ausmaßes auf. Eine beeinträchtigte neuronale Signalübertragung von NMDA-Rezeptoren führt sehr wahrscheinlich zu einer verringerten kortikalen synaptischen Plastizität. Somit stellt dies einen Hauptgrund für kognitive Defizite dar. Die synaptische Plastizität kann beim Menschen über die nicht-invasive Technik der transkraniellen Magnetstimulation (TMS) beurteilt werden.

Ziel der aktuellen Studie ist es zu untersuchen, ob die Lernfähigkeit und auch die kortikale Plastizität durch die Anwendung von Sitzungen mit transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) verändert werden können. Daher rekrutieren wir 10 bis 15 Patienten, die an Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis leiden, sowie gesunde Kontrollpersonen, um die tDCS-Effekte zu vergleichen. Die Lernfähigkeit wird durch motorische Sequenzaufgaben bewertet, während die kortikale Plastizität über TMS gemessen wird.

tDCS ist eine neuartige nicht-invasive Technik, die es ermöglicht, Veränderungen des zerebralen Erregbarkeitsniveaus und auch der kortikalen Plastizität zu induzieren. Frühere Studien zeigten positive Ergebnisse der anodischen Stimulation bei Lernaufgaben. Besonders das motorische Lernen scheint ein wichtiges Ziel für die tDCS-Behandlung zu sein, da es sowohl bei Patienten nach einem Schlaganfall als auch bei gesunden Probanden die besten Ergebnisse zeigte. Mehrere tDCS-Sitzungen induzieren Langzeiteffekte und eine verbesserte Lernfunktion, die drei Monate nach der Stimulation vorhanden waren.

In dieser Studie hoffen wir, neue Einblicke in die Pathomechanismen beeinträchtigter kognitiver und Lernfähigkeiten bei Patienten mit Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis zu gewinnen. Darüber hinaus evaluieren wir, ob tDCS eine wirksame Behandlung für Patienten mit kognitiven und Lerndefiziten ist.