Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua na Plasticidade Cortical em Pacientes com Encefalite por Receptor Anti-NMDA

Os pacientes que sofrem de encefalite do receptor anti-NMDA apresentam transmissão neuronal dependente do receptor NMDA prejudicada. Além disso, muitas vezes eles têm déficits cognitivos de diferentes magnitudes. A sinalização neuronal prejudicada dos receptores NMDA muito provavelmente resulta em plasticidade sináptica cortical diminuída. Assim, isso representa uma das principais razões de déficits cognitivos. A plasticidade sináptica pode ser avaliada em humanos por meio da técnica não invasiva de estimulação magnética transcraniana (EMT).

O presente estudo tem como objetivo investigar se a capacidade de aprendizagem e também a plasticidade cortical podem ser alteradas pela aplicação de sessões de estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC). Portanto, estamos recrutando de 10 a 15 pacientes que sofrem de encefalite do receptor anti-NMDA, bem como controles saudáveis, a fim de comparar os efeitos do tDCS. A capacidade de aprendizagem é avaliada por tarefas de sequência motora, enquanto a plasticidade cortical é medida via TMS.

tDCS é uma nova técnica não invasiva que permite a indução de alterações no nível de excitabilidade cerebral e também na plasticidade cortical. Estudos anteriores mostraram resultados positivos da estimulação anódica em tarefas de aprendizagem. Especialmente o aprendizado motor parece ser um alvo importante para o tratamento com tDCS, uma vez que mostrou melhores resultados tanto para pacientes pós-AVC quanto para indivíduos saudáveis. Múltiplas sessões de tDCS estão induzindo efeitos de longo prazo e melhorando a função de aprendizado, que estavam presentes três meses após a estimulação.

Neste estudo, esperamos revelar novos insights sobre os mecanismos patogênicos das habilidades cognitivas e de aprendizado prejudicadas em pacientes com encefalite do receptor anti-NMDA. Além disso, avaliamos se o tDCS é um tratamento eficaz para pacientes com déficits cognitivos e de aprendizagem.