- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02112604
Voorspellers van de functie van de bovenste luchtwegen en slaapstoornissen bij de ademhaling bij ernstig zieken
Bepaling van voorspellers van adequate bovenste luchtwegfunctie bij beademde patiënten
Dit is deel 2 van de #NCT01618240 onder hetzelfde IRB-protocol #2010P001919. Het primaire doel van deze studie is om factoren te onderzoeken die verband houden met slaapstoornissen in de ademhaling en doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen bij ernstig zieke patiënten die onlangs mechanisch zijn beademd. Onze primaire hypothese is dat sedativa en neuromusculaire blokkers die op de IC voorafgaand aan extubatie en gedurende de eerste nacht na extubatie worden gegeven, in verband worden gebracht met slaapstoornissen in de ademhaling. De secundaire hypothesen zijn dat de duur van de mechanische beademing, de BMI en de spierkracht in verband worden gebracht met slaapstoornissen tijdens de nacht na extubatie.
Het secundaire doel is om te evalueren of slaapstoornissen in de ademhaling op de IC kunnen worden voorspeld door middel van standaard longfunctietesten op de ICU.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Werving
- Massachusetts General Hospital
-
Contact:
- Matthias Eikermann, MD, PhD
- Telefoonnummer: 617-643-4408
- E-mail: MEIKERMANN@PARTNERS.ORG
-
Hoofdonderzoeker:
- Matthias Eikermann, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten opgenomen op de SICU
- Leeftijd ouder dan 18 jaar.
- Beademde patiënten met een endotracheale tube gedurende ten minste 24 uur.
Uitsluitingscriteria:
- Verlaagd bewustzijnsniveau zoals gedefinieerd door een Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) van 0.
- Niet meewerkende patiënt, CAM-score positief voor risico op delirium.
- Voor vrouwen: zwangerschap.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geventileerde patiënten
Patiënten die binnen 24 uur zijn geëxtubeerd en gedurende ten minste 24 uur mechanisch zijn beademd.
Alice PDx, longfunctietesten, spierkrachttesten, grijpkrachtmetingen, ventilator, sedativa en spierverslappers gegeven op de IC
|
Mechanische ventilator die wordt gebruikt om spontane ademhaling te vervangen of te ondersteunen.
Alice PDx is een polysomnografiemonitor die wordt gebruikt om slaapstadia te bestuderen en slaapstoornissen in de ademhaling te detecteren.
Het apparaat controleert PO2, luchtstroom, EEG, EOG en buikwandbewegingen om slaapapneu te detecteren.
De longfunctietesten worden gebruikt om de doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen te bestuderen.
MRC-score (0-60) is een klinische beoordeling van spierkracht bij abductie van de arm, flexie van de onderarm, extensie van de pols, flexie van het been, extensie van de knie en dorsaalflexie van de voet met de score van ( 0-5) bij elke meting
Het is aangetoond dat de grijpkracht een nauwkeurig middel is om de spierfunctie bij ernstig zieken te beoordelen.
Spierzwakte kan van invloed zijn op de doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen.
Patiënten op de IC krijgen sedativa, anesthetica, opioïden, antipychotica en neuromusculaire blokkers toegediend als onderdeel van de routinematige zorg.
We veronderstellen dat het gebruik van deze medicijnen verband houdt met slaapstoornissen in de ademhaling na extubatie.
We verzamelen de medicijndoses uit de patiëntenkaart.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Apneu-hypopneu-index (AHI)
Tijdsspanne: 1 nacht na extubatie
|
De apneu-hypopneu-index (AHI) wordt de nacht na extubatie berekend via een polysomnografie-apparaat.
Een AHI ≥ 5 duidt op slaapstoornissen in de ademhaling en obstructieve slaapapneu (OSA).
|
1 nacht na extubatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthias Eikermann, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mirzakhani H, Williams JN, Mello J, Joseph S, Meyer MJ, Waak K, Schmidt U, Kelly E, Eikermann M. Muscle weakness predicts pharyngeal dysfunction and symptomatic aspiration in long-term ventilated patients. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):389-97. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829373fe.
- Timm FP, Zaremba S, Grabitz SD, Farhan HN, Zaremba S, Siliski E, Shin CH, Muse S, Friedrich S, Mojica JE, Kurth T, Ramachandran SK, Eikermann M. Effects of Opioids Given to Facilitate Mechanical Ventilation on Sleep Apnea After Extubation in the Intensive Care Unit. Sleep. 2018 Jan 1;41(1). doi: 10.1093/sleep/zsx191.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Apneu
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Ziekte attributen
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Kritieke ziekte
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Hypnotica en sedativa
Andere studie-ID-nummers
- 2010P001919B
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ventilator
-
University of Lausanne HospitalsVoltooidAdemhalingsfalen waarvoor NIV-behandeling nodig isZwitserland
-
Mackay Memorial HospitalIngetrokken
-
Norwegian University of Science and TechnologyVoltooidTraumatische hersenschadeNoorwegen
-
Revalidatieziekenhuis InkendaaIVoltooid
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileVoltooidVoortijdige bevalling | Apneu van pasgeborenenChili
-
Philips RespironicsVoltooidALLES voor kinderen | Longziekte | AdemhalingsziekteVerenigde Staten
-
Brazilian Institute of Higher Education of CensaVoltooidMechanische ventilatie | Long infectieBrazilië
-
Assiut UniversityOnbekendLongziekte, chronisch obstructiefEgypte
-
University of OuluTampere UniversityVoltooid
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...VoltooidAdemhalingsfalen | Neuromusculaire aandoeningFrankrijk