- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02112604
Prediktorer for øvre luftveisfunksjon og søvnforstyrret pust hos kritisk syke
Bestemme prediktorer for adekvat øvre luftveisfunksjon hos ventilerte pasienter
Dette er del 2 av #NCT01618240 under samme IRB-protokoll #2010P001919. Hovedmålet med denne studien er å undersøke faktorer som er relatert til søvnforstyrrelser pust og åpenhet i øvre luftveier hos kritisk syke pasienter som nylig har blitt mekanisk ventilert. Vår primære hypotese er at beroligende midler og nevromuskulære blokkerende midler gitt på intensivavdelingen før ekstubering og i løpet av den første natten etter ekstubering er assosiert med søvnforstyrrelser i pusten. Sekundærhypotesene er at varighet av mekanisk ventilasjon, BMI og muskelstyrke er assosiert med søvnforstyrrelser i løpet av natten etter ekstubering.
Det sekundære målet er å evaluere om søvnforstyrrelse i pusten på intensivavdelingen kan forutsies ved standard lungefunksjonstesting på intensivavdelingen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Matthias Eikermann, MD, PhD
- Telefonnummer: 617-643-4408
- E-post: MEIKERMANN@PARTNERS.ORG
-
Hovedetterforsker:
- Matthias Eikermann, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter innlagt på SICU
- Alder over 18 år.
- Ventilerte pasienter med endotrakealtube i minst 24 timer.
Ekskluderingskriterier:
- Redusert bevissthetsnivå som definert av en Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) på 0.
- Ikke-samarbeidende pasient, CAM-score positiv for risiko for delirium.
- For kvinner: graviditet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ventilerte pasienter
Pasienter som har blitt ekstubert innen 24 timer og har vært mekanisk ventilert i minst 24 timer.
Alice PDx, lungefunksjonstester, muskelstyrketester, grepsstyrkemålinger, ventilator, beroligende og muskelavslappende midler gitt på intensivavdelingen
|
Mekanisk ventilator brukes til å erstatte eller hjelpe spontan pusting.
Alice PDx er en polysomnografimonitor som brukes til å studere søvnstadier og oppdage søvnforstyrrelser.
Enheten overvåker PO2, luftstrøm, EEG, EOG og bevegelser i bukveggen for å oppdage søvnapné.
Lungefunksjonstestene brukes til å studere åpenhet i øvre luftveier.
MRC score (0-60) er en klinisk vurdering av muskelkraft ved abduksjon av armen, fleksjon av underarmen, ekstensjon av håndleddet, fleksjon av benet, ekstensjon av kneet og dorsal fleksjon av foten med skåren på ( 0-5) på hver måling
Grepstyrke har vist seg å være et nøyaktig middel for å vurdere muskelfunksjon hos kritisk syke.
Muskelsvakhet kan ha innvirkning på de øvre luftveiene.
Pasienter på intensivavdelingen administreres beroligende midler, anestetika, opioder, anti-pyschotika og nevromuskulære blokkerende midler som en del av rutinemessig behandling.
Vi antar at bruken av disse medikamentene er assosiert med søvnforstyrrelser i pusten etter ekstubering.
Vi vil samle legemiddeldosene fra pasientens diagram.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Apné-hypopné-indeks (AHI)
Tidsramme: 1 natt etter ekstubering
|
Apné-hypopné-indeksen (AHI) beregnes natten etter ekstubering via en polysomnografisk enhet.
En AHI ≥ 5 indikerer søvnforstyrrelse puste og obstruktiv søvnapné (OSA).
|
1 natt etter ekstubering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Matthias Eikermann, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mirzakhani H, Williams JN, Mello J, Joseph S, Meyer MJ, Waak K, Schmidt U, Kelly E, Eikermann M. Muscle weakness predicts pharyngeal dysfunction and symptomatic aspiration in long-term ventilated patients. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):389-97. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829373fe.
- Timm FP, Zaremba S, Grabitz SD, Farhan HN, Zaremba S, Siliski E, Shin CH, Muse S, Friedrich S, Mojica JE, Kurth T, Ramachandran SK, Eikermann M. Effects of Opioids Given to Facilitate Mechanical Ventilation on Sleep Apnea After Extubation in the Intensive Care Unit. Sleep. 2018 Jan 1;41(1). doi: 10.1093/sleep/zsx191.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Apné
- Respirasjonsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Sykdomsattributter
- Søvnapné syndromer
- Søvnapné, obstruktiv
- Kritisk sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Hypnotika og beroligende midler
Andre studie-ID-numre
- 2010P001919B
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Obstruktiv søvnapné
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareFullførtSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalHar ikke rekruttert ennåSøvn treghet | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NattskiftarbeidThailand
-
Haseki Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduksjon av skjermbruk + Sleep Extension | FrilevendeSingapore
-
Northwell HealthJazz PharmaceuticalsFullførtElektrisk status Epilepticus of Slow-Wave SleepForente stater
-
Fu Jen Catholic University HospitalHar ikke rekruttert ennåBruk av remimazolam versus dexmedetomidin for pasienter som gjennomgår medisinindusert søvnendoskopiSedasjon | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan
-
Brigham and Women's HospitalAvsluttetSøvnforstyrrelser, iboende | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndrom | Skift-arbeid søvnforstyrrelse | Forsinket søvnfase | Ikke-24 timers søvn- og våkneforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avansert søvnfase | Uregelmessig søvn-våkne-syndrom | Skift...Forente stater
-
Brigham and Women's HospitalCharite University, Berlin, Germany; Stanford UniversityAvsluttetSøvnforstyrrelser, iboende | Søvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndrom | Skift-arbeid søvnforstyrrelse | Forsinket søvnfase | Ikke-24 timers søvn- og våkneforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avansert søvnfase | Uregelmessig... og andre forholdForente stater
-
Tyco Healthcare GroupUkjent
-
Brigham and Women's HospitalStanford UniversityFullførtSøvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelse | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Døgnrytmeforstyrrelser | Døgnrytme søvnforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndromForente stater
Kliniske studier på Ventilator
-
Mackay Memorial HospitalTilbaketrukket
-
Norwegian University of Science and TechnologyFullførtTraumatisk hjerneskadeNorge
-
University of Lausanne HospitalsFullførtRespiratorisk svikt som krever NIV-behandlingSveits
-
Revalidatieziekenhuis InkendaaIFullført
-
Federal University of UberlandiaFullførtAvvenningsfeil | Komplikasjon av respirator [Ventilator]Brasil
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ukjent
-
Children's Hospital Los AngelesRekrutteringVentilator-indusert lungeskade | ARDS | Ventilasjonsterapi; KomplikasjonerForente stater, Italia, Canada
-
Philips RespironicsFullførtPediatrisk ALT | Lungesykdom | LuftveissykdomForente stater
-
Brazilian Institute of Higher Education of CensaFullført
-
Assiut UniversityUkjentLungesykdom, kronisk obstruktivEgypt