- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02439164
Effecten van sedativa op de neurologische functie bij patiënten met een welsprekend gebiedsglioom
Cohortstudie van de effecten van sedativa op de neurologische functie bij patiënten met welsprekend gebiedsglioom: vergelijking met een controlegroep zonder intracraniële pathologie
Sedatie in de operatiekamer, de Post Anesthesia Care Unit en de Intensive Care Unit is gebruikelijk en vaak noodzakelijk voor patiënten met een intracraniële hersentumor. Herhaalde neurologische functiebeoordelingen zijn op die locaties nodig, vooral bij patiënten met tumoren in of nabij welsprekende regio's, dit is om hun neurologische prestaties te controleren om te bepalen of er veranderingen zijn die behandeling vereisen. Sommige langzaam infiltratieve laaggradige gliomen in de buurt van welsprekende regio's vertonen geen detecteerbare neurologische gebreken, misschien door reorganisatie, maar met sedatie door sommige sedativa zoals benzodiazepine midazolam en anestheticum hypnoticum propofol, kan de ziekte veel erger lijken, wat resulteert in een ongepast agressieve behandeling. Dit kan met name problematisch zijn bij patiënten die wakkere craniotomie ondergaan voor tumoren in welsprekende regio's.
Dit is een single-center perspectiefstudie. Patiënten zullen licht verdoofd worden om hen responsief en coöperatief te houden. De motorische en sensorische functie wordt geëvalueerd voor en na milde sedatie. Specifieke benzodiazepine-antagonisten zullen worden gebruikt indien verdoofd door midazolam.
Het doel van deze studie is om te observeren of de veelgebruikte benzodiazepine midazolam de motorische en sensorische functie verergert of ontmaskert bij patiënten met intracraniale eloquente gebiedsgliomen.
Hypothese:
milde sedatie kan motorische en sensorische stoornissen aan het licht brengen of verergeren bij patiënten met welsprekend gebiedsglioom, maar niet bij niet-neurochirurgische patiënten/gezonde vrijwilligers. Als de neurologische tekorten die door de benzodiazepine-agonist worden veroorzaakt, kunnen worden teruggedraaid door flumazenil.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100055
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18-60 jaar oud
- American Society of Anesthesiology (ASA) status I~II
- Electieve craniotomiepatiënten met supratentoriaal welbespraakt glioom gediagnosticeerd door MRI (in controlegroep: vrijwilligers zonder neuroziekten)
Uitsluitingscriteria:
- Niet kunnen begrijpen en meewerken aan het neurologisch onderzoek
- Verminderde mentale toestand
- Kalmerende medicijnen gebruikt in de afgelopen 24 uur
- Pijnstillers gebruikt in de afgelopen 24 uur
- Drugs- en/of alcoholmisbruik
- Zwangere en/of zogende vrouwen
- Terugkerende hersentumoren
- Meerdere hersentumoren
- Bestraling of chemotherapie accepteren
- Gecompliceerd met intracraniaal trauma en vaatziekten
- Gecompliceerd met grand mal epilepsie (in de midazolam-groep)
- Ingewikkeld met neuromusculaire aandoeningen
- Gecompliceerd met cutane paresthesie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Glioom groep
Patiënten in deze groep zullen kalmerende middelen (midazolam of propofol of dexmedetomidine) toegediend krijgen, die oplopen tot milde sedatie.
|
specifieke benzodiazepine-agonist midazolam zal worden gebruikt titreren tot het gewenste sedatieniveau, de specifieke antagonist flumazenil zal ook worden gebruikt
|
|
Actieve vergelijker: niet-neurochirurgische groep
patiënten in deze groep krijgen hetzelfde sedativum midazolam toegediend als in de glioomgroep, en titreren tot milde sedatie.
|
specifieke benzodiazepine-agonist midazolam zal worden gebruikt titreren tot het gewenste sedatieniveau, de specifieke antagonist flumazenil zal ook worden gebruikt
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Taakvoltooiing Tijdsverandering tussen sedatie en basislijn Gemeten door 9-holes Peg Test
Tijdsspanne: na verdoving
|
Dit is een focale neurologische uitval veroorzaakt door sedativa, het resultaat is het optreden van tijdsveranderingen na sedatie als: sedatie-baseline.
|
na verdoving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met OAA/S=4 na sedatie
Tijdsspanne: binnen 1 uur
|
OAA/S is Observer Assessment of Sedation met 5 niveaus (5 = alert, 4 = lethargisch, 3 = opgewonden door stem, 2 = opgewonden door trillen, 1 = diepe slaap), alle deelnemers moeten OAA/S=4 bereiken na sedatie .
|
binnen 1 uur
|
|
Gemiddelde arteriële bloeddruk (MAP) als maatstaf voor fysiologische verandering
Tijdsspanne: 1 uur
|
De MAP werd gemeten op drie tijdstippen: basislijn, sedatie en sedatieomkering.
|
1 uur
|
|
Hartslag als maatstaf voor fysiologische verandering
Tijdsspanne: 1 uur
|
De HR werd gemeten op drie tijdstippen: baseline, sedatie en sedatie-omkering.
|
1 uur
|
|
Hersenglioom Pathologische diagnose als maatstaf voor tumortype
Tijdsspanne: 2 weken
|
de WHO-graad en het type glioom (WHO-glioom graad I~II wordt beschouwd als laaggradig glioom, WHO-glioom graad III~IV wordt beschouwd als hooggradig glioom)
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Glioom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Hypnotica en sedativa
- Adjuvantia, anesthesie
- Middelen tegen angst
- GABA-modulatoren
- GABA-agenten
- Midazolam
Andere studie-ID-nummers
- 2014MP06
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glioom
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumWervingKinderkanker | Laaggradig glioom | Laaggradig glioom van de hersenen | Terugkerend lage graad gliomaVerenigde Staten
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioUniversità Vita-Salute San Raffaele; Policlinico Bari University Hospital (Bari... en andere medewerkersWerving
-
Beijing Tiantan HospitalNog niet aan het wervenRemimazolam milde sedatie | Gezond brein en glioma breinChina
-
The University of Texas Health Science Center at...VoltooidHOOGGRAAD GLIOMAVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoRising Tide FoundationWervingLaaggradig glioom | BRAF V600-mutatie | Laaggradig glioom van de hersenen | Terugkerend lage graad gliomaVerenigde Staten
-
Sichuan Luzhou Buchang Biopharmaceutical Co., Ltd.Beijing Tiantan HospitalWervingGlioom | Glioom, terugkerende hoge graad | Glioblastoom WHO Graad IV | Glioma Tumor Herhaling | Glioblastomen (GBM)China
-
National Institute of Neurological Disorders and...VoltooidPrimaire hersentumor | Stralingsnecrose | Glioma Tumor HerhalingVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Midazolam
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Nog niet aan het wervenPediatrische anesthesie | PremedicatieTurkije (Türkiye)
-
SYED HAIDER ALINog niet aan het wervenSedatie- en Analgesiemanagement bij Patiënten die Flexibele Bronchoscopie Ondergaan
-
PfizerVoltooid
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineVoltooidSedatie | VasectomieVerenigde Staten
-
Seattle Children's HospitalVoltooid
-
Sohag UniversityNog niet aan het wervenVitreoretinale ChirurgieEgypte
-
Sparrow PharmaceuticalsVoltooidGezonde deelnemersVerenigde Staten
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakAanmelden op uitnodiging
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.VoltooidJicht en hyperurikemieChina
-
Zhuji People's Hospital of Zhejiang ProvinceVoltooidKeizersnede | Doeltreffendheid | Veiligheid | Pre-eclampsie | MidazolamChina