- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02439164
Wpływ środków uspokajających na funkcje neurologiczne u pacjentów z glejakiem obszaru wymowy
Badanie kohortowe wpływu środków uspokajających na funkcje neurologiczne u pacjentów z glejakiem obszaru wymowy: porównanie z grupą kontrolną bez patologii wewnątrzczaszkowej
Sedacja na sali operacyjnej, Oddziale Opieki Po Znieczuleniu i Oddziale Intensywnej Terapii jest powszechna i często konieczna u pacjentów z wewnątrzczaszkowym guzem mózgu. W tych lokalizacjach konieczna jest wielokrotna ocena funkcji neurologicznych, zwłaszcza u pacjentów z guzami w regionach elokwentnych lub w ich pobliżu, w celu monitorowania ich sprawności neurologicznej w celu ustalenia, czy występują zmiany wymagające leczenia. Niektóre powoli naciekające glejaki o niskim stopniu złośliwości w pobliżu regionów elokwentnych nie wykazują żadnych wykrywalnych deficytów neurologicznych, być może z powodu reorganizacji, ale po uspokojeniu niektórymi środkami uspokajającymi, takimi jak benzodiazepinowy midazolam i znieczulający, nasenny propofol, choroba może wydawać się znacznie gorsza, co skutkuje niewłaściwie agresywnym leczeniem. Może to być szczególnie problematyczne u pacjentów poddawanych jawnej kraniotomii z powodu guzów w wymownych regionach.
Jest to jednoośrodkowe badanie perspektywiczne. Pacjenci będą poddawani łagodnej sedacji, aby utrzymać ich zdolność reagowania i współpracy. Funkcje motoryczne i czuciowe zostaną ocenione przed i po łagodnej sedacji. Specyficzny antagonista benzodiazepiny zostanie zastosowany w przypadku sedacji midazolamem.
Celem tego badania jest obserwacja, czy powszechnie stosowany benzodiazepinowy midazolam zaostrza lub demaskuje funkcje motoryczne i czuciowe u pacjentów z glejakami śródczaszkowego obszaru wymowy.
Hipoteza:
łagodna sedacja może ujawnić lub zaostrzyć deficyty ruchowe i czuciowe u pacjentów z glejakiem obszaru wymowy, ale nie u pacjentów nieneurochirurgicznych/zdrowych ochotników. Jeśli deficyty neurologiczne wywołane agonistą benzodiazepiny, można je odwrócić za pomocą flumazenilu.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100055
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 60 lat
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne (ASA) status I~II
- Pacjenci po elektywnej kraniotomii z glejakiem wymownym nadnamiotowym rozpoznanym za pomocą rezonansu magnetycznego (w grupie kontrolnej: ochotnicy bez chorób neurologicznych)
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolny do zrozumienia i współpracy w badaniu neurologicznym
- Upośledzony stan psychiczny
- Przyjmowanie leków uspokajających w ciągu ostatnich 24 godzin
- Przyjmowanie leku przeciwbólowego w ciągu ostatnich 24 godzin
- Nadużywanie narkotyków i/lub alkoholu
- Kobiety w ciąży i/lub karmiące piersią
- Nawracające guzy mózgu
- Liczne guzy mózgu
- Akceptacja radioterapii lub chemioterapii
- Powikłany urazem wewnątrzczaszkowym i chorobami naczyniowymi
- Powikłany padaczką typu grand mal (w grupie midazolamu)
- Powikłany chorobami nerwowo-mięśniowymi
- Powikłane parestezjami skórnymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa glejaka
Pacjenci z tej grupy będą otrzymywać środki uspokajające (midazolam lub propofol lub deksmedetomidyna) w stopniu miareczkowanym do łagodnej sedacji.
|
zostanie zastosowany specyficzny agonista benzodiazepin, midazolam, miareczkowany do pożądanego poziomu sedacji, zastosowany zostanie również jego specyficzny antagonista, flumazenil
|
Aktywny komparator: grupa nieneurochirurgiczna
pacjentom w tej grupie zostanie podany ten sam środek uspokajający midazolamu, co w porównywanej grupie z glejakiem, i stopniowo będzie miareczkowany do łagodnej sedacji.
|
zostanie zastosowany specyficzny agonista benzodiazepin, midazolam, miareczkowany do pożądanego poziomu sedacji, zastosowany zostanie również jego specyficzny antagonista, flumazenil
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana czasu ukończenia zadania między sedacją a linią podstawową mierzona za pomocą 9-dołkowego testu kołkowego
Ramy czasowe: po sedacji
|
jest to ogniskowe deficyty neurologiczne wywołane przez środki uspokajające, wynikiem jest wykonanie zmian czasowych po sedacji jako: sedacja-linia wyjściowa.
|
po sedacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników z OAA/S=4 po sedacji
Ramy czasowe: w ciągu 1 godziny
|
OAA/S to ocena sedacji przez obserwatora z 5 poziomami (5 = czujność, 4 = ospałość, 3 = pobudzenie głosem, 2 = pobudzenie przez drżenie, 1 = głęboki sen), wszyscy uczestnicy muszą osiągnąć OAA/S=4 po sedacji .
|
w ciągu 1 godziny
|
Średnie ciśnienie tętnicze krwi (MAP) jako miara zmian fizjologicznych
Ramy czasowe: 1 godzina
|
MAP mierzono w trzech punktach czasowych: linii podstawowej, sedacji i odwróceniu sedacji.
|
1 godzina
|
Tętno jako miara zmian fizjologicznych
Ramy czasowe: 1 godzina
|
HR mierzono w trzech punktach czasowych: linii podstawowej, sedacji i odwróceniu sedacji.
|
1 godzina
|
Diagnoza patologiczna glejaka mózgu jako miara typu guza
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
stopień zaawansowania WHO i rodzaj glejaka (glejak I~II wg WHO jest klasyfikowany jako glejak o niskim stopniu złośliwości, glejak wg WHO stopnia III~IV to glejak o wysokim stopniu złośliwości)
|
2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Midazolam
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014MP06
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma | Neurocytoma centralna | Skąpodrzewiak... i inne warunkiStany Zjednoczone, Włochy, Japonia, Niemcy, Hiszpania, Francja, Kanada, Australia, Brazylia, Izrael, Federacja Rosyjska, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Finlandia, Belgia, Dania, Czechy, Szwecja, Szwajcaria, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma i inne warunkiStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Dania, Niemcy, Czechy, Włochy, Australia, Federacja Rosyjska, Francja, Holandia, Japonia, Kanada, Finlandia, Szwecja, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Izrael, Brazylia
Badania kliniczne na Midazolam
-
PfizerZakończony
-
Seattle Children's HospitalZakończony
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ZakończonyDna moczanowa i hiperurykemiaChiny
-
Nourhan M.AlyZakończony
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityZakończonyPoliczkowa a donosowa droga podania midazolamu w aerozolu w leczeniu pacjentów w wieku przedszkolnymLęk przed dentystąEgipt
-
Hamad Medical CorporationZakończony
-
Seoul National University HospitalMinistry of Education Science and Technology, KoreaZakończony
-
Hoffmann-La RocheZakończonyZdrowy ochotnikZjednoczone Królestwo
-
Hadassah Medical OrganizationZakończonyŚwiadoma sedacjaIzrael
-
National University of MalaysiaRekrutacyjnyRak trzustki | Zapalenie dróg żółciowych | Kamica żółciowa | Torbiel choledochalnaMalezja