Preoperatieve inspiratoire spiertraining bij gastroplastiek

De prevalentie van obesitas is de afgelopen jaren aanzienlijk toegenomen en vormt een probleem voor de volksgezondheid vanwege het verhoogde risico op sterfte door verschillende oorzaken. Veranderingen in het ademhalingssysteem als gevolg van obesitas zijn goed ingeburgerd en omvatten een vermindering van de naleving van een verhoogde ademhalingsarbeid en zuurstofverbruik bij het ademen. Bariatrische chirurgie is een alternatieve chirurgische behandeling van obesitas en patiënten die deze operatie ondergaan, zijn vatbaar voor postoperatieve longcomplicaties als gevolg van obesitas en ook buikoperaties. De inspiratoire spiertraining (IMT) die in de pre- of postoperatieve periode wordt gebruikt, kan de spierkracht en het uithoudingsvermogen verbeteren, voorbij de perceptie van kortademigheid. Er zijn suggesties dat de preoperatieve training kan bijdragen aan een beste postoperatieve evolutie bij patiënten, maar deze voordelen zijn dat niet duidelijk omschreven in de literatuur. Het doel is om de effecten van preoperatieve IMT te evalueren bij postoperatieve patiënten die gastroplastiek ondergaan. Er zullen 40 patiënten van de bariatrische chirurgiegroep zijn in de Ribeirão Preto Medical School van beide geslachten, BMI> 40 kg/m2 en met de juiste inclusiecriteria. Ze zullen worden beoordeeld door longfunctietesten, meting van kracht en uithoudingsvermogen van ademhalingsspieren, submaximaal inspanningstesten, kortademigheid en kwaliteit van leven schalen. Alle patiënten krijgen een standaardbehandeling en worden willekeurig verdeeld in twee groepen, de controlegroep en de trainingsgroep, die 4 weken preoperatief worden getraind. De patiënten worden na 4 weken training en op de 15e postoperatieve terugkomdag opnieuw beoordeeld. De evolutiegegevens over longcomplicaties zullen worden verzameld uit de medische dossiers, notities van de medische staf en de routinedienst fysiotherapie.