Allenamento muscolare inspiratorio preoperatorio in gastroplastica

La prevalenza dell'obesità ha registrato un aumento significativo negli ultimi anni e rappresenta un problema di salute pubblica a causa dell'aumento del rischio di mortalità per varie cause. I cambiamenti nel sistema respiratorio derivanti dall'obesità sono ben definiti e includono una riduzione in conformità con un aumento del lavoro ventilatorio e del consumo di ossigeno durante la respirazione. La chirurgia bariatrica è un trattamento chirurgico alternativo dell'obesità e i pazienti che si sottopongono a questo intervento sono soggetti a complicanze polmonari postoperatorie a causa dell'obesità e anche della chirurgia addominale. L'allenamento dei muscoli inspiratori (IMT) utilizzato nel periodo pre o post operatorio può migliorare la forza e la resistenza muscolare, oltre la percezione della dispnea. Ci sono suggerimenti che l'allenamento preoperatorio possa contribuire a una migliore evoluzione postoperatoria nei pazienti, ma questi benefici non lo sono chiaramente definito in letteratura. L'obiettivo è valutare gli effetti dell'IMT preoperatorio nei pazienti postoperatori sottoposti a gastroplastica. Ci saranno 40 pazienti del gruppo di chirurgia bariatrica nella Ribeirão Preto Medical School di entrambi i sessi, BMI>40 kg/m2 e con i criteri di inclusione appropriati. Saranno valutati mediante test di funzionalità polmonare, misurazione della forza e resistenza dei muscoli respiratori, submassimale test da sforzo, dispnea e scale della qualità della vita. Tutti i pazienti riceveranno un trattamento standard e saranno divisi casualmente in due gruppi, denominati gruppo di controllo e gruppo di formazione, che saranno addestrati per 4 settimane prima dell'intervento. I pazienti saranno rivalutati dopo 4 settimane di formazione e il 15° giorno di ritorno postoperatorio. I dati evolutivi sulle complicanze polmonari saranno raccolti dalle cartelle cliniche, dalle note del personale medico e dal servizio di routine di fisioterapia.