Prestaties van PET 18 F-FDG gekoppeld aan CT met contrastinjectie gejodeerd bij de diagnose van vroege recidieven van hoofd-halscarcinoom behandeld met gelijktijdige chemoradiatie. Vergelijking met 18F-FDG PET in combinatie met CT niet geïnjecteerd met vullende CT-standaardinjectie (TEPVAD)

Vroege detectie van een levensvatbare resttumor of een vroeg neoplastisch recidief vormt een echte uitdaging bij het monitoren van patiënten die gelijktijdig met chemoradiotherapie worden behandeld voor plaveiselcelcarcinoom van het bovenste gedeelte van het spijsverteringskanaal.

Het locoregionale recidiefpercentage is inderdaad hoog (tot 40%) gedurende de eerste twee jaar van deze therapeutische methode.

De conventionele beeldvormende methoden zoals CT en MRI lijken qua gevoeligheid beperkt vanwege de vele veranderingen na de behandeling zoals fibrose, weefseloedeem en de weefselvervorming.

PET-CT 18F-FDG blijkt een niet-invasief, betrouwbaar middel te zijn voor de detectie van resttumor en metastase, zelfs bij afwezigheid van klinische symptomen.

Tot op heden wordt het verworven CT-onderzoek in dezelfde tijd en in dezelfde positie als PET uitgevoerd zonder gejodeerde contrastinjectie, gebruikt voor anatomische identificatie en verzwakkingscorrectie van PET-gefuseerde beelden. De patiënt heeft meestal een tweede CT-beeldvorming, gecentreerd op de nek met gejodeerde contrastinjectie op de afdeling radiologie.

Tot op heden heeft nog geen enkel team het belang van de PET-CT 18F-FDG in combinatie met een CT-scan met gejodeerde contrastinjectie bestudeerd bij de diagnose van een vroeg recidief bij maligniteiten in het hoofd en de hals, terwijl het belang van de contrastmiddelinjectie is aangetoond bij ovariumcarcinoom. neoplastisch recidiefonderzoek, pancreas en colon.