Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ervaren peer-coaches optimaliseren en bevorderen van hartgezondheid (Vet-COACH)

3 februari 2022 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

Vet COACH (Veteraan Peer Coaches optimaliseren en bevorderen van cardiale gezondheid)

Het doel van deze studie is om te testen of het hebben van een Veteran peer health coach de bloeddrukcontrole zal verbeteren bij Veteranen met hoge bloeddruk en ten minste één andere risicofactor voor hart- en vaatziekten (CVD). De interventie zal korte gezondheidsboodschappen geven, het stellen van doelen en actieplanning bespreken rond veranderingen in gezondheidsgedrag waarvan is aangetoond dat ze het risico op hart- en vaatziekten verminderen, waaronder gezonde voeding, regelmatige tot matige intensiteit van fysieke activiteit en stoppen met roken. Facilitators, barrières en kosten van de interventie zullen worden bepaald.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De Vet-COACH-studie is een gezondheidscoachingprogramma voor collega's om het risico op hart- en vaatziekten (HVZ) onder veteranen te helpen verminderen. Het doel van de studie is om de effectiviteit te testen van een huisbezoek van een peer health coach-interventie om gezondheidsresultaten en gedragsverandering te bevorderen bij veteranen met meerdere CVD-risicofactoren met een hybride type 1-implementatiestudie. De studie zal zich richten op veteranen met slecht gecontroleerde hypertensie en ten minste één andere CVD-risicofactor om zich te richten op een populatie met een hoog risico.

De studie zal een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitvoeren om n=400 veteranen in te schrijven om een ​​interventie van een gezondheidscoach van een collega te vergelijken, bestaande uit huisbezoeken, telefonische ondersteuning en koppelingen naar geschikte gemeenschaps- en kliniekbronnen in vergelijking met de gebruikelijke VHA-eerstelijnszorg. De primaire uitkomstmaat is verlaging van de systolische bloeddruk vanaf baseline tot follow-up na 1 jaar. Secundaire uitkomsten zijn onder meer een verlaging van de Framingham Cardiovasculaire risicoscore, individuele cardiovasculaire risico's (tabaksgebruik, lipiden), gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en gebruik van gezondheidszorg. De onderzoekers zullen ook de effecten beoordelen van de intermediaire gezondheidscoachinterventie op tussentijdse resultaten, waaronder sociale steun, activering van de patiënt, communicatie tussen patiënt en zorgverlener en gezondheidsgedrag (bijv. therapietrouw, lichaamsbeweging, voeding, alcoholgebruik en stressmanagement). De kosten van de interventie zullen worden beoordeeld om de haalbaarheid voor toekomstige studies te informeren, de tevredenheid van veteranen en personeel met de interventie te bepalen en belemmeringen en facilitators voor adoptie te identificeren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

264

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Washington
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98108
        • VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

Niet ouder dan 73 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Moet een veteraan zijn
  • Heb > 1 bezoek aan VA Puget Sound Health Care Center (Seattle of American Lake VA) eerstelijnszorg of vrouwenkliniek in het afgelopen jaar
  • Slecht gecontroleerde hypertensie (> 150/90 mmHg)
  • Minstens één ander CVD-risico (waaronder overgewicht of obesitas, body mass index > 25 kg/m2, tabaksgebruik, hyperlipidemie LDL-c > 130 mg/dL)

Uitsluitingscriteria:

  • Ziekenhuisopname in de afgelopen 3 maanden voor cardiovasculaire aandoeningen (IHD, Cerebral Vascular Accident [CVA], PVD)
  • Ernstige ziekte die een levensstijlprogramma uitsluit, nierziekte in het eindstadium (ESRD) bij dialyse
  • Verpleeghuisbewoner, dakloos
  • Ernstige cognitieve stoornissen
  • Eerstelijnszorg aan huis ontvangen (inclusief VA Home Tele-Health en patiënten die palliatieve zorg hebben gekregen of zijn ingeschreven in hospicezorg)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventiegroep peer health coach
Deelnemers die in aanmerking komen, worden willekeurig toegewezen aan een huisbezoek van een peer health coach-interventie om gezondheidsresultaten en gedragsverandering te bevorderen bij veteranen met meerdere risicofactoren voor hart- en vaatziekten (CVD).
De focus van de interventie van de gezondheidscoach zal liggen op het geven van korte gezondheidsboodschappen, het bespreken van het stellen van doelen en het plannen van acties rond veranderingen in het gezondheidsgedrag waarvan is aangetoond dat ze het risico op hart- en vaatziekten verminderen (bijvoorbeeld gezonde voeding, regelmatige tot matige intensiteit van fysieke activiteit en stoppen met roken). ).
Andere namen:
  • Interventie dierenarts-coach
Geen tussenkomst: Controlegroep
Deelnemers die aan dezelfde geschiktheidscriteria voldoen als deelnemers aan de interventiegroep, worden willekeurig toegewezen om geen interventie te krijgen. Deelnemers blijven hun reguliere, gebruikelijke eerstelijnszorg ontvangen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verlaging van de systolische bloeddruk
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Verlaging van de systolische bloeddruk.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verlaging van de Framingham Cardiovasculaire risicoscore
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Verlaging van de Framingham Cardiovasculaire risicoscore (FRS), die een goede voorspellende waarde heeft voor coronaire hartziekten. FRS-algoritmen omvatten leeftijd, totaal en high-density lipoproteïne-cholesterol, systolische bloeddruk, behandeling van hypertensie, diabetes en het roken van sigaretten.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Tabak gebruik
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Tabaksgebruik zal worden gemeten als een individueel cardiovasculair risico. Het tabaksgebruik wordt berekend op basis van het zelfgerapporteerde aantal gerookte sigaretten en/of het gebruik van pruimtabak, snuiftabak of snus. Vragen over tabaksgebruik worden gehaald uit de vragenlijst Behavioural Risk Factor Surveillance System (BRFSS).
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Algehele gezondheid, korte gezondheidsenquête met 12 items
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De algehele gezondheid zal worden beoordeeld met behulp van de 12-item Short-Form Health Survey om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te meten, waaronder een samenvattende beoordeling van rolbeperkingen veroorzaakt door fysieke gezondheid, fysiek functioneren, mentale gezondheid en algemene gezondheid.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Aantal polikliniekbezoeken, SEH-bezoeken en ziekenhuisopnames in het voorgaande jaar
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Het gebruik van gezondheidszorg zal worden gemeten met behulp van VA-administratieve gegevens, waaronder het aantal poliklinische en ER-bezoeken, ziekenhuisopnames in het voorgaande jaar.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Lichaamsmassa-index (BMI)
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De Body Mass Index (BMI) wordt gemeten als een individueel cardiovasculair risico. Metingen worden aanvankelijk geregistreerd in lengte (feet/inch) en gewicht (pounds/ounces, die worden omgezet in gewicht in kilogram en lengte in meters. BMI wordt berekend als kg/m^2.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-c).
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Low-density-lipoproteïne-cholesterol (LDL-c) wordt gemeten als mg/dL. Lipoproteïne-cholesterol zal worden beoordeeld als een individueel cardiovasculair risico, en zal gebaseerd zijn op laboratoriumgegevens van bloedtesten uit VA CPRS medische dossiers (indien genomen binnen 6 maanden na baseline en/of 1 jaar follow-up afspraak). Als er binnen dit tijdsbestek geen labgegevens uitkomen, zal er bloed worden afgenomen door de onderzoeksverpleegkundige.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Deelnemer zelfgerapporteerd gebruik van niet-VA zorgdiensten, High Risk Patient Survey
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Het gebruik van gezondheidszorg zal worden gemeten met behulp van de High Risk Patient Survey om zelfgerapporteerd gebruik van niet-VA-zorgdiensten te verzamelen, waaronder poliklinische patiënten en SEH-bezoeken, ziekenhuisopnames of gebruik van apotheken.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sociale steun
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Het 8-item Medical Outcomes Study (MOS) Social Support Survey Instrument zal worden gebruikt om de zelfgepercipieerde algehele sociale steun te meten, inclusief steun van de gemeenschap.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Patiëntactivering, Consumer Health Activation Index (CHAI)
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De CHAI zal worden gebruikt om patiëntactivatie te meten, inclusief het zelf beoordeelde vermogen om preventieve maatregelen te nemen, symptomen van medische problemen te beheersen, geschikte medische zorg te vinden en te gebruiken, en om samen te werken met zorgverleners.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Consumer Assessment of Health Plans (CAHPS) Clinician & Group Survey and Reporting Kit (vierpuntsschaal)
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De CAHPS-enquête zal worden gebruikt om de tevredenheid van de patiënt en de communicatie tussen patiënt en zorgverlener met de arts en het zorgteam van de deelnemer te meten.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), kort
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De IPAQ zal worden gebruikt om lichaamsbeweging en fysieke activiteit te meten, wat het zelfmanagementgedrag op het gebied van gezondheid zal beoordelen.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Zelfgerapporteerde vragen over medicatieontrouw
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Zelfgerapporteerde vragen over medicatieontrouw van Voils, C.I et al. zal worden gebruikt om therapietrouw te meten, die zal worden gebruikt om zelfmanagement gezondheidsgedrag te beoordelen.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Voeding, "Het gesprek starten korte voedingsevaluatie en interventieschaal"
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De tool zal worden gebruikt om voeding door eten te meten, wat zal worden gebruikt om zelfmanagementgedrag op het gebied van gezondheid te beoordelen.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Voedsel Frequentie Vragenlijst (FFQ)
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De Food Frequency Questionnaire (FFQ) zal worden gebruikt om voeding te meten in relatie tot de voedselfrequentie, die zal worden gebruikt om zelfmanagement gezondheidsgedrag te beoordelen.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De AUDIT vragenlijst over alcoholgebruik (AUDIT-C)
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De AUDIT-C-vragenlijst meet het alcoholgebruik, dat zal worden gebruikt om zelfmanagementgedrag op het gebied van gezondheid te beoordelen.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Algemene gezondheidsenquête, korte gezondheidsenquête met 12 items: constructie van schalen en voorbereidende tests van betrouwbaarheid en validiteit
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De verkorte gezondheidsenquête met 12 items zal worden gebruikt om de algehele gezondheid te meten, die zal worden gebruikt om zelfmanagementgedrag op het gebied van gezondheid te beoordelen.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Voedselveiligheid
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Voedselzekerheid zal worden gemeten met behulp van het Amerikaanse ministerie van Landbouw, Economic Research Service. U.S. Household Food Security Survey Module: Six-Item Short Form.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Provider communicatie
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De publicatie "Uitkomstmaatregelen voor gezondheidseducatie en andere interventies in de gezondheidszorg" door Lorig, Kate; Steward, Anita; Ritter, Philip; Gonz lez, Virginia; et al. zal gewend zijn aan vertrouwen in de communicatie met aanbieders.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Bloeddruk zelfmanagementgedrag
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Zelfmanagement Gedrag om de bloeddruk onder controle te houden zal worden gemeten aan de hand van vragen uit het Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) Questionnaire 2009
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Buurtgebruik, de enquête over chronische ziekten
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Het gebruik van buurtbronnen zal worden beoordeeld met behulp van de Chronic Illness Resources Survey: kruisvalidatie en gevoeligheid voor interventie.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Patiënt geestelijke gezondheid, de PHQ-8: een nieuwe depressie-diagnose en ernstmaatregel
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De geestelijke gezondheid van de patiënt zal worden gemeten met behulp van de PHQ-8: een nieuwe depressie-diagnose en ernstmaatregel
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Gezondheidsgeletterdheid
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Gezondheidsgeletterdheid zal worden gemeten met behulp van vragen uit het artikel, Chew LD, Bradley KA, Boyko EJ. Korte vragen om patiënten met onvoldoende gezondheidsvaardigheden te identificeren. Fam Med. september 2004; 36(8):588-94.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar
Ondersteuning van de verzorger
Tijdsspanne: Basislijn tot follow-up na 1 jaar
De vragenlijst Behavioural Risk Factor Surveillance System (BRFSS) meet de ondersteuning van zorgverleners.
Basislijn tot follow-up na 1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Karin M. Nelson, MD MSHS, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 mei 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

6 januari 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

28 februari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 februari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 februari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

3 maart 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 februari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 februari 2022

Laatst geverifieerd

1 februari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

We houden ons aan alle VA 1200.12-beleidslijnen om individuele privacy en vertrouwelijkheid van gegevens te beschermen. Gegevens zullen buiten VA beschikbaar worden gesteld als reactie op een goed voorbereid verzoek om de Freedom of Information Act dat is ingediend en geëvalueerd door de VA Puget Sound FOIA Officer, of zoals doorgegeven aan de faciliteit.

Een uniek onderzoeks-ID labelt alle gegevensrecords om validatie van resultaten mogelijk te maken, maar voorkomt dat gegevens aan individuen worden gekoppeld. Er kan naar records in verschillende datasets worden verwezen met behulp van de studie-ID om de nauwkeurigheid van de publicatieresultaten te verifiëren. Onderzoekspublicaties zullen binnen een jaar na publicatiedatum(s) voor het publiek beschikbaar worden gesteld via de website PubMed Central van de National Library of Medicine. Er zal een beperkte dataset worden gemaakt en gedeeld op grond van een datagebruiksovereenkomst die het gebruik van de dataset op passende wijze beperkt en ontvangers verbiedt om personen wiens gegevens in de dataset zijn opgenomen, te identificeren of opnieuw te identificeren (of stappen te ondernemen om deze te identificeren of opnieuw te identificeren).

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Interventie van een op de gemeenschap gebaseerde peer health coach

3
Abonneren