- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02727218
Veiligheid van vroegtijdige verwijdering van thoraxslangen na thoracoscopische longbiopten
Effectiviteit en veiligheid van vroegtijdige verwijdering van thoraxslangen na thoracoscopische longresectie en biopsieën; een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie.
prospectieve studie, waarbij 60 patiënten een thoracoscopische operatie ondergingen, de patiënten zullen in twee groepen worden verdeeld, de eerste groep zal een vroege thoraxdrainage ondergaan - na drie uur zal de tweede groep een late thoraxdrainage laten verwijderen volgens het protocol van de afdeling.
de studie heeft tot doel de mogelijkheid en non-inferioriteit te bewijzen voor het vroegtijdig verwijderen van de thoraxslang voor thoracoscopische operaties met een niet-gecompliceerd chirurgisch verloop.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Aanwezigheid van thoraxdrainage na thoracoscopische chirurgie wordt in verband gebracht met verhoogde morbiditeit zoals wondinfectie, pijn en verlenging van de ziekenhuisopname. geaccumuleerde pleurale effusie.
Methode: gerandomiseerde prospectieve studie omvat 60 patiënten die thoracoscopische lobectomie/segmentectomie/thoracoscopische mediastinale biopsie ondergingen.
De studie sluit patiënten uit met een moeilijk operatief beloop (intraoperatieve bevinding van significante adhesies/intraoperatief letsel van het longparenchym/intraoperatieve bloeding/falen van extubatie) en patiënten met postoperatieve bevindingen van (bloeding in de thoraxslang van meer dan 100 ml in de eerste uur, aanhoudend luchtlek, niet-geëxpandeerde long op thoraxfoto) De patiënten worden in twee groepen verdeeld, de eerste groep - 30 patiënten - zal na drie uur de thoraxdrainage verwijderen en de tweede groep zal de thoraxdrainage volgens afspraak verwijderen. aan het protocol van de behandelende afdeling.
Alle patiënten zullen worden geëvalueerd met betrekking tot het pijnniveau - subjectief en objectief -, opnameperiode, infectie en de noodzaak van invasieve interventie.
De patiënten worden tijdens de opname, na één week en na twee weken geëvalueerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten die een thoracoscopische longresectie (lobectomie of segmentectomie) of een thoracoscopische mediastinale biopsie ondergaan.
- postoperatief was er geen bloeding, de long was uitgezet, geen blijvend luchtlek, vochtafscheiding in de thoraxslang minder dan 100 ml, patiënt onderging extubatie.
- patiënten met wie de geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek is gelezen en ondertekend.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die een thoracoscopische segmentale resectie hebben ondergaan vanwege primaire spontane pneumothorax.
- patiënten die een thoracoscopische pleurale biopsie ondergingen wegens mogelijke maligniteit.
- patiënten jonger dan 18 jaar.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: verwijdering van de thoraxslang na 3 uur
Bij 30 patiënten, post-thoracoscopische lobectomie, segmentectomie, thoracoscopische mediastinale biopsie, wordt de thoraxdrain na 3 uur verwijderd.
|
verwijdering van de thoraxslang na thoracoscopische chirurgie
|
ACTIVE_COMPARATOR: vertraagde verwijdering van de thoraxslang
30 patiënten, post thoracoscopische lobectomie, segmentectomie, thoracoscopische mediastinale biopsie, zullen een thoraxdrainage ondergaan volgens het protocol van de afdeling, hoogstwaarschijnlijk postoperatieve dag 1 (POD1)
|
verwijdering van de thoraxslang na thoracoscopische chirurgie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Niet-gecompliceerde vroege verwijdering van de thoraxslang
Tijdsspanne: twee weken
|
de patiënt met inclusiecriteria kan na drie uur een vroege verwijdering van de thoraxslang ondergaan zonder dat er een thoraxdrain hoeft te worden ingebracht, of pleuraal tikken voor terugkerende pleurale effusie,
|
twee weken
|
Gecompliceerde vroege verwijdering van de thoraxslang
Tijdsspanne: twee weken
|
Patiënten bij wie de thoraxslang 3 uur na de operatie vroeg is verwijderd, lopen meer risico op het opnieuw inbrengen van de thoraxdrain of actief pleuraal tappen.
|
twee weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Ran Kremer, MD, Rambam Health Care Campus
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cerfolio RJ, Bryant AS. Results of a prospective algorithm to remove chest tubes after pulmonary resection with high output. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):269-73. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.08.066.
- Chang AC, Yee J, Orringer MB, Iannettoni MD. Diagnostic thoracoscopic lung biopsy: an outpatient experience. Ann Thorac Surg. 2002 Dec;74(6):1942-6; discussion 1946-7. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04164-4.
- Gomez-Caro A, Roca MJ, Torres J, Cascales P, Terol E, Castaner J, Pinero A, Parrilla P. Successful use of a single chest drain postlobectomy instead of two classical drains: a randomized study. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Apr;29(4):562-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2006.01.019. Epub 2006 Feb 21.
- Okur E, Baysungur V, Tezel C, Sevilgen G, Ergene G, Gokce M, Halezeroglu S. Comparison of the single or double chest tube applications after pulmonary lobectomies. Eur J Cardiothorac Surg. 2009 Jan;35(1):32-5; discussion 35-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.09.009. Epub 2008 Oct 16.
- Younes RN, Gross JL, Aguiar S, Haddad FJ, Deheinzelin D. When to remove a chest tube? A randomized study with subsequent prospective consecutive validation. J Am Coll Surg. 2002 Nov;195(5):658-62. doi: 10.1016/s1072-7515(02)01332-7.
- Refai M, Brunelli A, Salati M, Xiume F, Pompili C, Sabbatini A. The impact of chest tube removal on pain and pulmonary function after pulmonary resection. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Apr;41(4):820-2; discussion 823. doi: 10.1093/ejcts/ezr126. Epub 2011 Dec 21.
- Yu H. Management of pleural effusion, empyema, and lung abscess. Semin Intervent Radiol. 2011 Mar;28(1):75-86. doi: 10.1055/s-0031-1273942.
- Bjerregaard LS, Jensen K, Petersen RH, Hansen HJ. Early chest tube removal after video-assisted thoracic surgery lobectomy with serous fluid production up to 500 ml/day. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Feb;45(2):241-6. doi: 10.1093/ejcts/ezt376. Epub 2013 Jul 19.
- McKenna RJ Jr, Mahtabifard A, Pickens A, Kusuanco D, Fuller CB. Fast-tracking after video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy, segmentectomy, and pneumonectomy. Ann Thorac Surg. 2007 Nov;84(5):1663-7; discussion 1667-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.05.058.
- Nakanishi R, Fujino Y, Yamashita T, Oka S. A prospective study of the association between drainage volume within 24 hours after thoracoscopic lobectomy and postoperative morbidity. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009 Jun;137(6):1394-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.10.035. Epub 2009 Mar 9.
- Gottgens KW, Siebenga J, Belgers EH, van Huijstee PJ, Bollen EC. Early removal of the chest tube after complete video-assisted thoracoscopic lobectomies. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Apr;39(4):575-8. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.08.002. Epub 2010 Sep 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 0361-15rmb
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Longziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases
Klinische onderzoeken op Borstbuis verwijderen
-
Tubulis GmbHNog niet aan het wervenEierstokkanker | Niet-kleincellige longkankerVerenigde Staten
-
University of British ColumbiaCanadian Cystic Fibrosis FoundationVoltooid
-
LeMaitre VascularWerving