- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02727218
Bezpečnost časného odstranění hrudních trubic po torakoskopických plicních biopsiích
Účinnost a bezpečnost časného odstranění hrudních trubic po torakoskopické resekci plic a biopsiích; prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie.
prospektivní studie, zahrnuje 60 pacientů podstupujících torakoskopickou operaci, pacienti budou rozděleni do dvou skupin, první skupina podstoupí časné odstranění hrudní trubice - po třech hodinách, druhá skupina bude mít pozdní odstranění hrudní trubice dle protokolu oddělení.
studie si klade za cíl prokázat možnost a non-inferioritu pro časné odstranění hrudní trubice pro torakoskopické operace s nekomplikovaným chirurgickým průběhem.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přítomnost hrudní trubice po torakoskopické operaci je spojena se zvýšenou morbiditou, jako je infekce rány, bolest a prodloužení hospitalizace Corse, na druhé straně brzké odstranění hrudní trubice je spojeno se zvýšenou potřebou rekurentního aktivního zásahu, jako je pleurální poklep pro opakované nahromaděný pleurální výpotek.
Metoda: randomizovaná prospektivní studie zahrnuje 60 pacientů, kteří podstoupili torakoskopickou lobektomii/segmentektomii/thorakoskopickou biopsii mediastina.
Do studie budou vyřazeni pacienti s obtížným operačním průběhem (peroperační nález výrazných srůstů/peroperační poranění plicního parenchymu/peroperační krvácení/selhání extubace) a pacient s pooperačním nálezem (krvácení do hrudní trubice více než 100 ml v 1. hodina, přetrvávající únik vzduchu, neexpandovaná plíce na RTG hrudníku ) Pacienti budou rozděleni do dvou skupin, první skupině - 30 pacientů - bude po třech hodinách odebrán hrudní trubice a druhé skupině bude odebrán hrudní trubice dle do protokolu ošetřujícího oddělení.
U všech pacientů bude hodnocena míra bolesti – subjektivní i objektivní –, doba přijetí, infekce a potřeba invazivní intervence.
Pacienti budou hodnoceni při příjmu, po týdnu a po dvou týdnech.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů, kteří podstoupí torakoskopickou resekci plic (lobektomie nebo segmentektomie), nebo torakoskopickou biopsii mediastina.
- po operaci bez krvácení, plíce expandovaná, bez přetrvávajícího úniku vzduchu, výtok tekutiny v hrudní trubici menší než 100 ml, pacient podstoupil extubaci.
- pacientů, kteří si přečetli a podepsali informovaný souhlas ohledně účasti ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili torakoskopickou segmentální resekci pro primární spontánní pneumotorax.
- pacientů, kteří podstoupili torakoskopickou pleurální biopsii pro možnou malignitu.
- pacientů mladších 18 let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: odstranění hrudní trubice po 3 hodinách
30 pacientů, post torakoskopická lobektomie, segmentektomie, torakoskopická biopsie mediastina, podstoupí odstranění hrudní trubice po 3 hodinách.
|
odstranění hrudní trubice po torakoskopické operaci
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: zpožděné odstranění hrudní trubice
30 pacientů, po torakoskopická lobektomie, segmentektomie, torakoskopická biopsie mediastina, podstoupí odstranění hrudní trubice dle protokolu oddělení, pravděpodobně 1. pooperační den (POD1)
|
odstranění hrudní trubice po torakoskopické operaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nekomplikované časné odstranění hrudní trubice
Časové okno: dva týdny
|
pacient s inkluzními kritérii může podstoupit časné odstranění hrudní trubice po třech hodinách bez nutnosti zavedení hrudní trubice nebo pleurálního poklepání pro recidivující pleurální výpotek,
|
dva týdny
|
|
Komplikované časné odstranění hrudní trubice
Časové okno: dva týdny
|
Pacienti, kteří podstoupili časné odstranění hrudní trubice 3 hodiny po operaci, jsou náchylnější k opětovnému zavedení hrudní trubice nebo aktivnímu poklepávání pohrudnice.
|
dva týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ran Kremer, MD, Rambam Health Care Campus
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cerfolio RJ, Bryant AS. Results of a prospective algorithm to remove chest tubes after pulmonary resection with high output. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Feb;135(2):269-73. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.08.066.
- Chang AC, Yee J, Orringer MB, Iannettoni MD. Diagnostic thoracoscopic lung biopsy: an outpatient experience. Ann Thorac Surg. 2002 Dec;74(6):1942-6; discussion 1946-7. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04164-4.
- Gomez-Caro A, Roca MJ, Torres J, Cascales P, Terol E, Castaner J, Pinero A, Parrilla P. Successful use of a single chest drain postlobectomy instead of two classical drains: a randomized study. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Apr;29(4):562-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2006.01.019. Epub 2006 Feb 21.
- Okur E, Baysungur V, Tezel C, Sevilgen G, Ergene G, Gokce M, Halezeroglu S. Comparison of the single or double chest tube applications after pulmonary lobectomies. Eur J Cardiothorac Surg. 2009 Jan;35(1):32-5; discussion 35-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.09.009. Epub 2008 Oct 16.
- Younes RN, Gross JL, Aguiar S, Haddad FJ, Deheinzelin D. When to remove a chest tube? A randomized study with subsequent prospective consecutive validation. J Am Coll Surg. 2002 Nov;195(5):658-62. doi: 10.1016/s1072-7515(02)01332-7.
- Refai M, Brunelli A, Salati M, Xiume F, Pompili C, Sabbatini A. The impact of chest tube removal on pain and pulmonary function after pulmonary resection. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Apr;41(4):820-2; discussion 823. doi: 10.1093/ejcts/ezr126. Epub 2011 Dec 21.
- Yu H. Management of pleural effusion, empyema, and lung abscess. Semin Intervent Radiol. 2011 Mar;28(1):75-86. doi: 10.1055/s-0031-1273942.
- Bjerregaard LS, Jensen K, Petersen RH, Hansen HJ. Early chest tube removal after video-assisted thoracic surgery lobectomy with serous fluid production up to 500 ml/day. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Feb;45(2):241-6. doi: 10.1093/ejcts/ezt376. Epub 2013 Jul 19.
- McKenna RJ Jr, Mahtabifard A, Pickens A, Kusuanco D, Fuller CB. Fast-tracking after video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy, segmentectomy, and pneumonectomy. Ann Thorac Surg. 2007 Nov;84(5):1663-7; discussion 1667-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.05.058.
- Nakanishi R, Fujino Y, Yamashita T, Oka S. A prospective study of the association between drainage volume within 24 hours after thoracoscopic lobectomy and postoperative morbidity. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009 Jun;137(6):1394-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.10.035. Epub 2009 Mar 9.
- Gottgens KW, Siebenga J, Belgers EH, van Huijstee PJ, Bollen EC. Early removal of the chest tube after complete video-assisted thoracoscopic lobectomies. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Apr;39(4):575-8. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.08.002. Epub 2010 Sep 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0361-15rmb
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní onemocnění
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
Klinické studie na Odstranění hrudní trubice
-
UK Innovations GP LTDLindus Health; AdvarraAktivní, ne nábor
-
Tubulis GmbHNáborNSCLC | Pokročilé pevné nádory | SCLC | CRC | HNSCC | TNBC - Triple-negativní rakovina prsuSpojené státy, Kanada, Rumunsko, Španělsko
-
Tubulis GmbHNáborRakovina vaječníků | Nemalobuněčný karcinom plicŠpanělsko, Spojené státy, Spojené království, Německo, Ukrajina, Rumunsko, Belgie
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityZatím nenabírámePooperační komplikace | Rakovina prsu | Lymfedém související s rakovinou prsuČína
-
Solventum US LLC3MDokončeno
-
CHU de Quebec-Universite LavalAktivní, ne náborNeplodnost | Nevysvětlitelná neplodnostKanada
-
LeMaitre VascularDokončeno
-
Sequana Medical N.V.Aktivní, ne náborSrdeční selhání | Přetížení hlasitostiGruzie