Striatale Dopamine Transporter-dichtheid bij posttraumatische stressstoornis (PTSS)

De mogelijkheid om PTSS te ontwikkelen bestaat wanneer een persoon wordt blootgesteld aan de dood, de dreigende dood of feitelijk of dreigend ernstig letsel, hetzij door directe blootstelling, door getuige te zijn van het trauma of door te vernemen dat een goede vriend is blootgesteld aan dit soort trauma. Het percentage PTSD onder militair personeel dat terugkeert uit gewapende conflicten kan meer dan 30% bedragen. De diagnose PTSS is gebaseerd op de beoordeling door een psychiater of psycholoog van de symptomen die zijn gerapporteerd door de veteraan en anderen, zoals familie of vrienden. De veteraan met PTSS kan worstelen met gedachten en gevoelens die "niet kloppen" of hij of zij gelooft dat ze gewoon niet "krijgerachtig" zijn. De veteraan ziet uiteindelijk een professional in de geestelijke gezondheidszorg, maar kan de symptomen bagatelliseren en niet correct worden gediagnosticeerd. Hierdoor lopen deze mannen en vrouwen het risico op zelfmoord. Dopamine is een stof die in onze hersenen wordt aangetroffen en die een rol speelt bij het reguleren van angst en stress, evenals bij andere emotionele reacties. Er zijn onderzoeken geweest die hebben aangetoond dat een eiwit in het bloed, dopaminetransporter (DAT) genaamd, dopamine van de ene plaats naar de andere in onze hersenen verplaatst. Studies hebben aangetoond dat het aanwezige niveau van DAT een rol speelt bij PTSS. In dit onderzoek zullen de onderzoekers het nut evalueren van een type radioactieve drug (DaTscan) die zich hecht aan DAT en de onderzoekers vervolgens in staat stelt foto's van de hersenen te maken met behulp van een camera die een gammacamera wordt genoemd. Dit zal beelden produceren die single photon emission computed tomography (SPECT) worden genoemd. De onderzoekers zoeken naar een verschil in deze foto's bij mensen met PTSS en veteranen zonder PTSS, en hopen dat dit kan worden gebruikt om in de toekomst PTSS te diagnosticeren. De hersen-MRI wordt gedaan om er zeker van te zijn dat er niets abnormaals is in de structuur van de hersenen die de DaTScan-beelden zouden kunnen verstoren en om nauwkeurig specifieke gebieden van de hersenen te lokaliseren waar de DaTScan-beelden bijzonder belangrijk zijn. De MRI zal ook worden gebruikt om natuurlijke zenuwverbindingen in de hersenen te bekijken met behulp van functionele MRI of fMRI. De onderzoekers gaan met fMRI op zoek naar mogelijke verbindingsverschillen in hersenen van mensen met en zonder PTSS. De DaTscan vereist een medicijn, een radiotracer genaamd, toegediend via een intraveneuze (IV) katheter. Dit medicijn is radioactief en een kleine hoeveelheid ervan zal door de schildklier worden geabsorbeerd, dus de oplossing van Lugol zal worden gebruikt om de opname in de schildklier te blokkeren. De tijd die nodig is om het hele DaTscan-proces te voltooien, is ongeveer 5 ½ uur. Dit omvat de tijd om het medicijn te ontvangen, daarna een pauze van 3 uur gevolgd door ongeveer 45 minuten om de foto's te maken. De tracer verzamelt zich in een deel van de hersenen en geeft straling (gammastraling) af. Een gammacamera maakt foto's van de hersenen. Het MRI-proces duurt ongeveer 1 uur, inclusief een vragenlijst over metaal of implantaten in het lichaam van de proefpersoon. Hersenscanning duurt ongeveer 30 minuten.