Rivaroxaban bij patiënten met boezemfibrilleren die PCI ondergaan (RIVA-PCI)

Patiënten die lijden aan niet-valvulair atriumfibrilleren en zich presenteren met een acuut coronair syndroom hebben speciale aandacht nodig met betrekking tot antitrombotische therapie. De huidige richtlijnen bevelen het gebruik van orale antistolling aan voor bijna al deze patiënten, maar de optimale antitrombotische strategie moet nog worden bepaald. Net als bij het gebruik van elk antitrombotisch geneesmiddel, moeten clinici de risico's van ischemische beroerte en trombo-embolie, recidiverende cardiale ischemie en/of stenttrombose, en bloeding en hemorragische beroerte afwegen.

Een onlangs gepubliceerde gerandomiseerde klinische studie (PIONEER AF) vergeleek de combinatie van een nieuw oraal antistollingsmiddel (NOAC; Rivaroxaban) plus dubbele anti-bloedplaatjestherapie (DAPT) met standaardtherapie bestaande uit vitamine K-remmer plus DAPT. Patiënten die met Rivaroxaban werden behandeld vertoonden minder incidentie van bloedingen, terwijl ischemische complicaties, overlijden of beroerte gelijk waren in de vergeleken groepen.

Het RIVA-PCI-register heeft tot doel een overzicht te geven van het huidige antitrombotische behandelingsregime in Duitsland in de praktijk. Bovendien zullen voor patiënten die Rivaroxaban krijgen als onderdeel van hun medicatie, follow-upgegevens met betrekking tot hun therapietrouw aan antitrombotische medicatie en complicaties over een periode van 14 maanden na de indexprocedure worden geëvalueerd.