De diversiteit van darmmicrobiota bij patiënten met verschillende sedativa-hypnotica die mechanische beademing ondergaan

Er zijn verschillende normale microbiële gemeenschappen in de gezonde menselijke darmen, die het fysiologische evenwicht van de gastheer in stand houden. Onder normale omstandigheden zijn er ongeveer 104 intestinale microflora in de darmen van de volwassene. Het totale aantal genen is ongeveer 150 keer het aantal menselijke genen. Uit steeds meer onderzoeken blijkt dat de darmflora een belangrijke rol speelt bij het ontstaan ​​van veel ziekten bij de mens. In de afgelopen jaren is de rol van intestinale microflora in de hersenas geleidelijk erkend en uitgegroeid tot een hotspot van onderzoek, en wordt een nieuw concept van de hersen-darm-as voorgesteld.

De hersen-darm-as is een bidirectioneel communicatiesysteem tussen het centrale zenuwstelsel (CZS) en het maag-darmkanaal. In vergelijking met gewone muizen kan milde blootstelling aan druk het niveau van corticosteron en adrenocorticotroop hormoon verhogen bij steriele muizen, en deze overdreven reactie kan worden teruggedraaid door transplantatie van de ontlasting van normale ratten. Samen is het duidelijk dat de darmmicrobiota een belangrijke regulator kan zijn van stemming, cognitie, pijn en obesitas. Het begrijpen van microbiota-herseninteracties is een opwindend onderzoeksgebied dat nieuwe inzichten kan opleveren in individuele variaties in cognitie, persoonlijkheid, stemming, slaap en eetgedrag. De abnormale expressie van de GABA (GABA)-receptor in het centrale zenuwstelsel is gerelateerd aan angst en depressie. Het is gebleken dat probiotica de expressie van de GABA-receptor in de hersenschors via de nervus vagus kunnen reguleren, waardoor angst en depressie worden verminderd.5-HT afwijkingen in het signaalsysteem kunnen in verband worden gebracht met de pathofysiologische veranderingen van het prikkelbare darmsyndroom (IBS), terwijl de darmflora de aanmaak van neurotransmitter 5-HT in de darm kan beïnvloeden, wat resulteert in een verandering van de gastro-intestinale motiliteit en gevoeligheid van inwendige organen. Bovenstaande studie betekent dat de hersenas een belangrijke rol speelt bij het in stand houden van de diversiteit van de darmmicrobiota.

Het is van essentieel belang dat het gebruik van sedativa de veiligheid en het comfort van de patiënt op de ICU handhaaft. De meeste patiënten hebben ook mechanische beademing nodig. langdurig gebruikt bij mechanisch beademde patiënten zal de diversiteit van de darmflora aantasten of nog niet gemeld. De effecten van verschillende sedativa op de diversiteit van de darmflora moeten ook verder worden bestudeerd. Daarom zal het onderwerp de diversiteit van de darmmicrobiota bespreken bij patiënten met verschillende sedativa-hypnotica en mechanische beademing.