Een vergelijking van conventionele versus digitale PAR-scores (Peer Assessment Rating) met behulp van een intraorale scanner

De CS 3600 intra-orale scanner is al goedgekeurd voor gebruik in de tandheelkunde en wordt routinematig gebruikt door sommige tandartsen ter vervanging van conventionele afdrukken en gipsmodellen bij restauratieve, implantaat- en orthodontische diagnose en behandelingsplanning. De scanner is 220 x 38 x 58 mm groot en werkt met video-opnametechnologie. Het zendt geen straling uit.

Peer Assessment Rating (PAR) is een objectieve manier om te kwantificeren hoe ernstig een malocclusie is door orthodontische studiemodellen te scoren. Het kan ook worden gebruikt om het behandelresultaat te beoordelen. Alle orthodontieaanbieders van de National Health Service (NHS) in het Verenigd Koninkrijk zijn contractueel verplicht om elk jaar PAR-scorewijzigingen door te geven voor ten minste 20 van hun behandelde gevallen plus 10% van de rest van hun werklast. Traditioneel wordt PAR-scoring handmatig uitgevoerd op gipsafgietsels door een getraind en gekalibreerd persoon. De gipsafgietsels moeten worden bewaard als onderdeel van het medisch dossier van de patiënt en nemen daardoor veel opslagruimte in beslag. Het proces van handmatig scoren is ook tijdsintensief. Digitale modellen maken fysieke opslagruimte overbodig en software kan worden gebruikt om PAR-scores gemakkelijker en sneller te berekenen. Een overzicht van de huidige literatuur toonde aan dat de CS 3600 intra-orale scanner van Carestream Dental een acceptabele nauwkeurigheid vertoonde voor klinisch gebruik. Het doel van deze studie is om de nauwkeurigheid te beoordelen van PAR-scores verkregen uit digitale modellen met die handmatig verkregen uit conventionele modellen voor dezelfde patiënt op een bepaald moment.

Doelstellingen: Tegen deze achtergrond is het doel van deze studie om digitale PAR-scores met behulp van de CS 3600 intraorale scanner te vergelijken met conventionele PAR-scores.

Doelstellingen: De doelstellingen zijn om te onderzoeken of PAR-scores op modellen verkregen via directe en indirecte digitalisering significante fouten opleveren in vergelijking met conventionele PAR-scores op gipsmodellen. De studie zal ook proberen de tijd aan de stoel te meten die nodig is om scans van de bovenste en onderste volledige boog en beetregistratie met CS 3600 te maken, versus de tijd die nodig is om equivalente alginaatafdrukken en wasbeet te produceren. Verder zal de tijd die nodig is voor digitaal scoren worden gemeten en vergeleken met de conventionele methode. Ten slotte zal de voorkeur van patiënten met betrekking tot intraorale scans versus afdrukken worden onderzocht.

Methode: De steekproefomvang werd bevestigd met behulp van een powerberekening. De steekproef zal bestaan ​​uit 66 orthodontische patiënten in het Kingston Hospital, exclusief patiënten met vaste apparatuur of gelijmde componenten. Alle patiënten krijgen zowel conventionele afdrukken als intraorale scans, die dienen als hun eigen controles. Gipsafgietsels die van de afdrukken worden gegoten, worden ook gescand om indirecte digitale modellen te produceren. PAR-scores worden vervolgens ter vergelijking uitgevoerd door één onderzoeker op alle drie de modellen (gipsafgietsels, directe en indirecte digitale modellen). Een tweede onderzoeker registreert de tijd die nodig is om scans en afdrukken uit te voeren, evenals de tijd die nodig is om digitale en conventionele scores te voltooien. Onmiddellijk na de klinische procedure krijgen patiënten een vragenlijst waarin hun voorkeur wordt beoordeeld.

Gegevensanalyse: Gegevens van de PAR-scores en vragenlijsten worden vastgelegd en geanalyseerd met behulp van SPSS na overleg met een biostatisticus. De gegevens worden dan grafisch weergegeven in de vorm van tabellen en grafieken.