OCT bij diagnose van onregelmatig hoornvlies

Voor de 3 klinische onderzoeken zullen in totaal 445 deelnemers van 14 jaar of ouder worden geworven. Alle 3 onderzoeken zullen worden uitgevoerd aan het Casey Eye Institute aan de Oregon Health & Science University.

Groep A:

• Keratoconus: 150 deelnemers
• Epitheliale vervorming: 105 deelnemers; Deze categorie omvat contactlensgerelateerde kromtrekking van het hoornvlies, droge ogen en EBMD.
• Primaire stromale veranderingen: 100 deelnemers; Deze categorie omvat hoornvlieslittekens, degeneratie van Salzmann, stromale dystrofieën, gecompliceerde LASIK/PRK-gevallen met visuele klachten, RK-gevallen en hoornvliestransplantaties.
• Gezonde controles: 90 deelnemers

Inclusiecriteria:

GROEP A:

• Keratoconus:

  1. CDVA ≥ 20/25 in het betere oog; en beide volgende in het slechtste oog
  2. Topografie kenmerkend voor keratoconus of pellucide marginale degeneratie

• Contactlensgerelateerde kromtrekking van het hoornvlies:

  1. Gebruik van contactlenzen; En
  2. Topografische onregelmatigheden

• Droge ogen:

  1. Symptomen van droge ogen gedocumenteerd door Ocular Surface Disease Index (OSDI) vragenlijstscore ≥ 30; En
  2. Topografische onregelmatigheden
  3. Aanwezigheid van punctate epitheliale erosie op onderzoek met oppervlaktekleuring
  4. Waterige deficiëntie of verdampend droog oog

• Epitheliale basaalmembraandystrofie (EBMD):

  1. Negatieve fluoresceïnekleuring van het hoornvlies; En
  2. Hoornvliestroebelingen; En
  3. Topografische onregelmatigheden

• Stromaal optellen of aftrekken:

  1. Littekens; of
  2. de degeneratie van Salzmann; of
  3. Stromale dystrofieën; of
  4. Complicatie (visuele klachten) na LASIK of fotorefractieve keratectomie (PRK)

• Stromale vervorming:

  1. Radiale keratectomie (RK); of
  2. Hoornvliestransplantaties.

• Normale controles:

  1. Gezonde ogen zonder eerdere oogprocedures/operaties.

GROEP B:

Deelnemers worden geselecteerd uit de keratoconuspopulatie in groep A op basis van topografische bevindingen.

GROEP C:

Deelnemers zullen worden geselecteerd uit de stromale optelling/aftrekking en stromale vervormingspopulaties van groep A als hun gezichtsvermogen voornamelijk wordt beperkt door littekens, dystrofie of sterk astigmatisme dat baat zou kunnen hebben bij PTK.

Uitsluitingscriteria (alle groepen):

• Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
• Onvermogen om fixatie te behouden voor OCT-beeldvorming.
• Onvermogen om zich te binden aan vereiste studiebezoeken.
• Ogen met gelijktijdig cataract, netvliesaandoening, glaucoom of andere oogaandoeningen die het visuele resultaat na een operatie kunnen beperken.
• Eerdere hoornvliesoperaties indien beschouwd als deelnemer aan keratoconus.
• Zwangerschap of borstvoeding.