OCT en el diagnóstico de córneas irregulares

Se reclutará un total de 445 participantes de 14 años o más para los 3 estudios clínicos. Los 3 estudios se realizarán en el Casey Eye Institute de la Oregon Health & Science University.

Grupo A:

• Queratocono: 150 participantes
• Deformación epitelial: 105 participantes; Esta categoría incluye alabeo corneal relacionado con lentes de contacto, ojo seco y EBMD.
• Cambios estromales primarios: 100 participantes; Esta categoría incluye cicatrices corneales, degeneración de Salzmann, distrofias del estroma, casos complicados de LASIK/PRK con molestias visuales, casos de RK y trasplantes de córnea.
• Controles Sanos: 90 participantes

Criterios de inclusión:

GRUPO A:

• Queratocono:

  1. CDVA ≥ 20/25 en el mejor ojo; y los dos siguientes en el peor ojo
  2. Topografía característica de queratocono o degeneración marginal pelúcida

• Alabeo corneal relacionado con lentes de contacto:

  1. uso de lentes de contacto; y
  2. Irregularidades topográficas

• Ojo seco:

  1. Síntomas de ojo seco documentados por la puntuación del cuestionario del Índice de enfermedad de la superficie ocular (OSDI) ≥ 30; y
  2. Irregularidades topográficas
  3. Presencia de erosión epitelial punteada en el examen con tinción superficial
  4. Deficiencia acuosa u ojo seco evaporativo

• Distrofia de la membrana basal epitelial (EBMD):

  1. Tinción corneal con fluoresceína negativa; y
  2. opacidades corneales; y
  3. Irregularidades topográficas

• Adición o sustracción de estroma:

  1. cicatrices; o
  2. degeneración de Salzmann; o
  3. distrofias estromales; o
  4. Complicación (quejas visuales) después de LASIK o queratectomía fotorrefractiva (PRK)

• Distorsión estromal:

  1. queratectomía radial (RK); o
  2. Trasplantes de córnea.

• Controles normales:

  1. Ojos sanos sin procedimientos/cirugías oculares previas.

GRUPO B:

Los participantes serán seleccionados de la población con queratocono en el Grupo A según los hallazgos de la topografía.

GRUPO C:

Los participantes serán seleccionados de las poblaciones de adición/resta estromal y distorsión estromal del Grupo A si tienen una visión limitada principalmente por cicatrices, distrofia o astigmatismo alto que podrían beneficiarse de PTK.

Criterios de exclusión (todos los grupos):

• Incapacidad para dar consentimiento informado.
• Incapacidad para mantener la fijación para las imágenes OCT.
• Incapacidad para comprometerse con las visitas de estudio requeridas.
• Ojos con cataratas concurrentes, enfermedad de la retina, glaucoma u otras afecciones oculares que pueden limitar el resultado visual después de la cirugía.
• Cirugías corneales previas si se considera participante de queratocono.
• Embarazo o lactancia.