Calorische inname en ovariële reserve

Obesitas is in verband gebracht met eicellen van slechtere kwaliteit, minder embryo's en slechtere resultaten met zwangerschapscijfers en levendgeborenen in vergelijking met normale BMI-patiënten. Dier- en mensstudies hebben aangetoond dat calorierestrictie op korte termijn heeft geleid tot een verbeterde eicelkwaliteit. Obesitas heeft duidelijk een negatief effect op de kwaliteit van eieren. Is dit gerelateerd aan de hoeveelheid calorieën die deze patiënten consumeren in vergelijking met normale BMI-patiënten? Als de calorische hoeveelheid een invloed heeft op de kwaliteit en kwantiteit van eieren, dan zou er nauwkeuriger voedingsadvies kunnen worden gegeven aan zwaarlijvige patiënten die vruchtbaarheidsbehandelingen willen ondergaan om zwangerschap te bereiken. Dit zou uiteindelijk kunnen leiden tot een verbetering van het aantal zwangerschappen en het aantal levendgeborenen bij deze patiënten.

Het doel is om een ​​enquête te maken die patiënten vragen zou stellen over hun calorie-inname en activiteitenniveau. Ze zouden ook een voedingsdagboek krijgen om hun calorie-inname gedurende een periode van drie dagen bij te houden. Ze zullen worden geïnstrueerd om gedurende een periode van drie dagen het dagboek in te vullen dat hun typische dieet zou vertegenwoordigen zonder enige aanpassingen of afwijkingen. De onderzoekers zouden de informatie uit deze enquête gebruiken om te kijken naar de gemiddelde dagelijkse calorie-inname voor een enkele patiënt. Deze gegevens zouden dan worden vergeleken met AMH-niveaus (anti-mülleriaanse hormoon) en antrale follikeltellingen (AFC) die op de VS werden gezien en die toegankelijk zouden zijn via de kaart van de patiënt. Deze gegevens zouden gemakkelijk toegankelijk zijn, aangezien ze deel uitmaken van het eerste onderzoek van alle patiënten voor de beoordeling en behandeling van onvruchtbaarheid. De onderzoekers zouden rekening houden met een periode van maximaal 12 maanden tussen het moment waarop deze laboratorium- en echografiebevindingen werden uitgevoerd en het moment waarop de patiënt wordt ingeschreven in de onderzoeksstudie om de gemiddelde calorie-inname van de patiënt nauwkeurig weer te geven.

Antrale follikels worden gevisualiseerd en gemeten door middel van transvaginale echografie en gedefinieerd als een diameter van 2-10 mm. Deze studie zou een lage AFC definiëren, variërend van 0-10 antrale follikels gezien tussen dag twee en vier van een normale menstruatiecyclus en zou consistent zijn met een slechte ovariële reserve. AMH is een hormoonspiegel die wordt uitgedrukt door vroege follikels en weerspiegelt de grootte van de follikelpool. Dit niveau geeft de ovariële functie weer en geeft aanvullende informatie over de ovariële reserve. Dit niveau kan op elk moment tijdens de menstruatiecyclus worden gemeten. Normale en abnormale waarden voor de AMH-laboratoriumwaarde zullen in dit onderzoek worden bepaald door de specifieke laboratoriumtest die door Trihealth wordt gebruikt, en wat de referentiebereiken van dat laboratorium zijn, aangezien er geen geaccepteerd gestandaardiseerd bereik is.