Kalorieindtag og ovariereserve

Fedme er blevet forbundet med oocytter af dårligere kvalitet, færre embryoner og dårligere resultater med graviditetsrater og levende fødselsrater sammenlignet med normale BMI-patienter. Dyre- og menneskeforsøg har vist, at kortvarig kaloriebegrænsning har ført til forbedret oocytkvalitet. Det er klart, at overvægt har en negativ effekt på ægkvaliteten. Er dette relateret til den kaloriemængde, som disse patienter indtager sammenlignet med normale BMI-patienter? Hvis kaloriemængden har en indvirkning på ægkvaliteten og -mængden, kan der gives mere nøjagtig ernæringsvejledning til overvægtige patienter, som ønsker at gennemgå fertilitetsbehandlinger for at opnå graviditet. Dette kan i sidste ende føre til en forbedring i graviditetsrater og levende fødselsrater for disse patienter.

Målet er at lave en undersøgelse, der vil stille patienterne spørgsmål om deres kalorieindtag og aktivitetsniveau. De ville også få en maddagbog til at spore deres kalorieindtag over en tre-dages periode. De vil blive instrueret i at udfylde dagbogen i løbet af en periode på tre dage, der repræsenterer deres typiske kost uden ændringer eller afvigelser. Efterforskerne ville tage oplysningerne fra denne undersøgelse for at se på det gennemsnitlige daglige kalorieindtag for en enkelt patient. Disse data vil derefter blive sammenlignet med AMH (anti-müllerian hormon) niveauer og antral follikel counts (AFC) set på US, som ville være tilgængelige via patientens diagram. Disse data ville være let tilgængelige, da de er en del af alle patienters indledende undersøgelse for infertilitetsvurdering og behandling. Efterforskerne ville tillade en periode på op til 12 måneder mellem, hvornår disse laboratorie- og ultralydsfund blev udført, og når patienten er optaget i forskningsstudiet for nøjagtigt at afspejle patienternes gennemsnitlige kalorieindtag.

Antralfollikler visualiseres og måles ved transvaginal ultralyd og defineres som 2-10 mm i diameter. Denne undersøgelse ville definere en lav AFC, der spænder fra 0-10 antralfollikler set mellem dag to og fire af en almindelig menstruationscyklus og ville være i overensstemmelse med dårlig ovariereserve. AMH er et hormonniveau, der udtrykkes af tidlige follikler og afspejler størrelsen af ​​follikelpuljen. Dette niveau repræsenterer ovariefunktion og giver yderligere information om ovariereserve. Dette niveau kan måles når som helst under menstruationscyklussen. Normale og unormale værdier for AMH-laboratorieværdien vil blive bestemt i denne undersøgelse af det specifikke laboratorieassay, der bruges af Trihealth, og hvad laboratoriets referenceintervaller er, da der ikke er et accepteret standardiseret interval.