- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03642782
Evaluatie van het elektroretinogrampatroon (Diopsys® NOVA-systeem) voor de vroege diagnose van glaucoom (DIOPSYS)
Glaucoom is een veel voorkomende en mogelijk blindmakende ziekte. Het wordt gekenmerkt door een oogzenuwbeschadiging, een gezichtsvelddefect en verhoogde intraoculaire druk (IOP).
Het verlies van retinale zenuwvezels gaat gepaard met functionele beperkingen in de gebieden die overeenkomen met tekorten van het gezichtsveld. Deze structuur-functie-relatie wordt echter aanvankelijk niet altijd gevonden. Deze afwijkingen zijn vooral chronologisch: de structurele schade die voorafgaat aan de functiebeperking van soms meerdere jaren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het electroretinogrampatroon (ERGP) is een elektrofysiologische verkenningstechniek die de activiteit van retinale ganglioncellen weerspiegelt. Het presenteert zichzelf als een objectief gezichtsveld dat geen actieve medewerking van de patiënt vereist. Het bestaat uit het registreren van de elektrische activiteit van functionele retinale ganglioncellen na een lichte stimulatie. Eenvoudig (maximaal 30 minuten), het zou de detectie van vroege vormen van glaucoom kunnen verbeteren. Aangenomen wordt dat een significant ERGP ook verband houdt met peripapillaire en maculaire CNP-structurele betrokkenheid van het ganglioncomplex bij vroege vormen van glaucoom (MD> -6 dB).
Sommige resultaten suggereren zelfs dat gangliondisfunctie gemiddeld acht jaar vóór het optreden van detecteerbare veranderingen op de RNFL OCT door de ERGP kon worden gedetecteerd. ERGP wordt al erkend als een routineonderzoek voor het monitoren van patiënten met glaucoom (beoordelingszijde in de nomenclatuur en terugbetaald door de sociale zekerheid), maar het zou daarom kunnen worden gebruikt als een diagnostisch hulpmiddel bij zeer vroege vormen van intraoculaire hypertonie, glaucoom, om tekenen van preperimetrische functionele stoornissen te objectiveren bij om een geschikte hypotoniserende behandeling vast te stellen en de prognose van deze ziekte te verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd man en vrouw ≥ 18 jaar
- Franstalig
- Patiënt met medische verzekering
- Breking: bol ± 5,0 D en cilinder ± 3,0 D
- Pupildiameter ≥ 3 mm
Patiënten met vroege glaucoom:
- Intraoculaire druk> 21 mmHg of <21 mmHg tijdens behandeling
- Dikte van pathologische retinale zenuwvezels met ten minste één aangetast gebied (OCT)
- Ten minste één betrouwbaar gezichtsveld (fout-positieven, fout-negatieven en fixatieverliezen ≤ 25%) en geen artefacten, met Corrected Pattern Standard Deviation (CPSD) pathologisch in de 5% en DrDeramus Hemifield Pathologische test en een vroege aanval (MD> -6dB )
Risicopatiënt voor glaucoom met:
- En/of familiegeschiedenis van glaucoom
- en/of intraoculaire druk > 21 mmHg
- en / of retinale zenuwvezels (pathologische dikte in ten minste één gebied op de LGO)
- en/of betrouwbaar gezichtsveld (fout-positieven, fout-negatieven en fixatieverliezen ≤ 25%) en zonder artefact, met pathologische Corrected Pattern Standard Deviation (CPSD) in de 5% en Glaucoma Hemifield Pathological Test en een vroeg begin (MD> -6 decibel).
Uitsluitingscriteria:
- Gezichtsscherpte onder 20/30 (Snellen-schaal of equivalent op een andere gezichtsscherpteschaal)
- Onbetrouwbaar gezichtsveld (fout-positieven, verlies van fixatie en fout-negatieven> 25%)
- Geschiedenis van intraoculaire chirurgie (behalve ongecompliceerde cataractchirurgie)
- Oculaire pathologie anders dan geassocieerd glaucoom
- Neurologische ziekte die het gezichtsveld of de oogzenuw aantast
- Geschiedenis van maculaire laser of pan-retinale fotocoagulatie
- Onbetrouwbaar ERGP-patroon
- Offset OCT, onbetrouwbaar
- Weigering om deel te nemen aan het onderzoek
- Patiënt onder curatele of curatele
- Patiënt van vrijheid beroofd
- Epileptische patiënt
- Eczeem van de oogleden of allergie voor een van de componenten van de elektroden of huidgel waardoor de huid kan worden gereinigd voordat de elektroden worden geplaatst.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: vroege leeftijd van glaucoom of met belangrijke risicofactoren
Alle geïncludeerde patiënten zullen baat hebben bij een volledig oogheelkundig onderzoek, inclusief gezichtsscherpte, biomicroscopisch spleetlamponderzoek van het voorste segment, meting van de intraoculaire druk door Goldmann-tonometeraplanatie, dynamische gonioscopie met Posner-glas.
Ze zullen ook een fundusonderzoek ondergaan met onderzoek van het netvlies, de macula en de oogzenuw, evenals de ERGP.
|
het is een aanvullend onderzoek dat de duur van het oogheelkundig consult met 30 minuten verlengt
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlaties tussen Electroretinogrampatroon, gezichtsveld en optische coherentietomografie
Tijdsspanne: Tijd van opname
|
Electroretinogram-patroon: Magnitude, magnitude D, Magnitude D/Magnitude-verhouding.
|
Tijd van opname
|
|
Correlaties tussen Electroretinogrampatroon, gezichtsveld en optische coherentie
Tijdsspanne: Tijd van opname
|
Gezichtsveld: gemiddelde afwijking, gecorrigeerde patroonstandaarddeviatie.
|
Tijd van opname
|
|
Correlaties tussen Electroretinogrampatroon, gezichtsveld en optische coherentie
Tijdsspanne: Tijd van opname
|
Optische coherentietomografie: dikte van de zenuwvezellaag van het netvlies en maculaire analyse van het ganglioncomplex.
|
Tijd van opname
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gordon MO, Beiser JA, Brandt JD, Heuer DK, Higginbotham EJ, Johnson CA, Keltner JL, Miller JP, Parrish RK 2nd, Wilson MR, Kass MA. The Ocular Hypertension Treatment Study: baseline factors that predict the onset of primary open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. 2002 Jun;120(6):714-20; discussion 829-30. doi: 10.1001/archopht.120.6.714.
- Quigley HA, Dunkelberger GR, Green WR. Retinal ganglion cell atrophy correlated with automated perimetry in human eyes with glaucoma. Am J Ophthalmol. 1989 May 15;107(5):453-64. doi: 10.1016/0002-9394(89)90488-1.
- Harwerth RS, Quigley HA. Visual field defects and retinal ganglion cell losses in patients with glaucoma. Arch Ophthalmol. 2006 Jun;124(6):853-9. doi: 10.1001/archopht.124.6.853.
- Sommer A, Katz J, Quigley HA, Miller NR, Robin AL, Richter RC, Witt KA. Clinically detectable nerve fiber atrophy precedes the onset of glaucomatous field loss. Arch Ophthalmol. 1991 Jan;109(1):77-83. doi: 10.1001/archopht.1991.01080010079037.
- Hwang YH, Kim YY, Kim HK, Sohn YH. Ability of cirrus high-definition spectral-domain optical coherence tomography clock-hour, deviation, and thickness maps in detecting photographic retinal nerve fiber layer abnormalities. Ophthalmology. 2013 Jul;120(7):1380-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.12.048. Epub 2013 Mar 28.
- Tan O, Chopra V, Lu AT, Schuman JS, Ishikawa H, Wollstein G, Varma R, Huang D. Detection of macular ganglion cell loss in glaucoma by Fourier-domain optical coherence tomography. Ophthalmology. 2009 Dec;116(12):2305-14.e1-2. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.05.025. Epub 2009 Sep 10.
- Na JH, Lee K, Lee JR, Baek S, Yoo SJ, Kook MS. Detection of macular ganglion cell loss in preperimetric glaucoma patients with localized retinal nerve fibre defects by spectral-domain optical coherence tomography. Clin Exp Ophthalmol. 2013 Dec;41(9):870-80. doi: 10.1111/ceo.12142. Epub 2013 Jul 5.
- Mwanza JC, Oakley JD, Budenz DL, Anderson DR; Cirrus Optical Coherence Tomography Normative Database Study Group. Ability of cirrus HD-OCT optic nerve head parameters to discriminate normal from glaucomatous eyes. Ophthalmology. 2011 Feb;118(2):241-8.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.06.036. Epub 2010 Oct 28.
- Hwang YH, Kim YY. Glaucoma diagnostic ability of quadrant and clock-hour neuroretinal rim assessment using cirrus HD optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Apr 24;53(4):2226-34. doi: 10.1167/iovs.11-8689.
- De Jong LA, Snepvangers CE, van den Berg TJ, Langerhorst CT. Blue-yellow perimetry in the detection of early glaucomatous damage. Doc Ophthalmol. 1990 Oct;75(3-4):303-14. doi: 10.1007/BF00164844.
- Felius J, de Jong LA, van den Berg TJ, Greve EL. Functional characteristics of blue-on-yellow perimetric thresholds in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1995 Jul;36(8):1665-74.
- Sample PA, Taylor JD, Martinez GA, Lusky M, Weinreb RN. Short-wavelength color visual fields in glaucoma suspects at risk. Am J Ophthalmol. 1993 Feb 15;115(2):225-33. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73928-5.
- Anderson AJ, Johnson CA. Frequency-doubling technology perimetry. Ophthalmol Clin North Am. 2003 Jun;16(2):213-25. doi: 10.1016/s0896-1549(03)00011-7.
- Anderson AJ, Johnson CA, Fingeret M, Keltner JL, Spry PG, Wall M, Werner JS. Characteristics of the normative database for the Humphrey matrix perimeter. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005 Apr;46(4):1540-8. doi: 10.1167/iovs.04-0968.
- Artes PH, Hutchison DM, Nicolela MT, LeBlanc RP, Chauhan BC. Threshold and variability properties of matrix frequency-doubling technology and standard automated perimetry in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005 Jul;46(7):2451-7. doi: 10.1167/iovs.05-0135.
- Mafei L, Fiorentini A. Electroretinographic responses to alternating gratings before and after section of the optic nerve. Science. 1981 Feb 27;211(4485):953-5. doi: 10.1126/science.7466369.
- Bowd C, Tafreshi A, Zangwill LM, Medeiros FA, Sample PA, Weinreb RN. Pattern electroretinogram association with spectral domain-OCT structural measurements in glaucoma. Eye (Lond). 2011 Feb;25(2):224-32. doi: 10.1038/eye.2010.203. Epub 2010 Dec 24.
- Bowd C, Tafreshi A, Vizzeri G, Zangwill LM, Sample PA, Weinreb RN. Repeatability of pattern electroretinogram measurements using a new paradigm optimized for glaucoma detection. J Glaucoma. 2009 Aug;18(6):437-42. doi: 10.1097/IJG.0b013e31818c6f44.
- Bowd C, Vizzeri G, Tafreshi A, Zangwill LM, Sample PA, Weinreb RN. Diagnostic accuracy of pattern electroretinogram optimized for glaucoma detection. Ophthalmology. 2009 Mar;116(3):437-43. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.10.026. Epub 2009 Jan 22.
- Tafreshi A, Racette L, Weinreb RN, Sample PA, Zangwill LM, Medeiros FA, Bowd C. Pattern electroretinogram and psychophysical tests of visual function for discriminating between healthy and glaucoma eyes. Am J Ophthalmol. 2010 Mar;149(3):488-95. doi: 10.1016/j.ajo.2009.09.027.
- Ventura LM, Porciatti V. Restoration of retinal ganglion cell function in early glaucoma after intraocular pressure reduction: a pilot study. Ophthalmology. 2005 Jan;112(1):20-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2004.09.002.
- Bach M, Unsoeld AS, Philippin H, Staubach F, Maier P, Walter HS, Bomer TG, Funk J. Pattern ERG as an early glaucoma indicator in ocular hypertension: a long-term, prospective study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Nov;47(11):4881-7. doi: 10.1167/iovs.05-0875.
- Ventura LM, Sorokac N, De Los Santos R, Feuer WJ, Porciatti V. The relationship between retinal ganglion cell function and retinal nerve fiber thickness in early glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Sep;47(9):3904-11. doi: 10.1167/iovs.06-0161.
- Banitt MR, Ventura LM, Feuer WJ, Savatovsky E, Luna G, Shif O, Bosse B, Porciatti V. Progressive loss of retinal ganglion cell function precedes structural loss by several years in glaucoma suspects. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Mar 28;54(3):2346-52. doi: 10.1167/iovs.12-11026.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DIOPSYS
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glaucoom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity Hospital, Bonn; Hospital de Santa Maria, LisbonWervingGLAUCOMA 1, OPEN HOEK, D (aandoening)België, Duitsland, Portugal
-
Hillel Yaffe Medical CenterOnbekend
-
Medical University of BialystokWerving
-
Medical University of South CarolinaAanmelden op uitnodigingGLAUCOMA 1, OPEN HOEK, D (aandoening)Verenigde Staten
-
OMIQ ResearchNog niet aan het wervenStaar | GLAUCOMA 1, OPEN HOEK, D (aandoening)
-
Inonu UniversityVoltooidGLAUCOMA 1, OPEN HOEK, D (aandoening)Kalkoen
-
Smartlens, Inc.Voltooid24-uurs draagprestatie- en veiligheidsonderzoek van Smartlens MiLens-contactlens voor IOP-monitoringOculaire hypertensie | Glaucoom | Intraoculaire druk | Glaucoom en oculaire hypertensie | IOP | Glaucoom open hoek | Oculaire hypertensie Glaucoom | Oculaire hypertensie (OH) | GLAUCOMA 1, OPEN HOEK, D (aandoening) | Glaucoompatiënten en gezonde controles | Normale Spanning Glaucoom (NTG)Verenigde Staten