Microbiële dysbiose bij reumatoïde artritis (MyRA)

Inclusiecriteria:

• 18-65 jaar
• RA-diagnose gebaseerd op ACR 2010-classificatiecriteria met symptomen die in de afgelopen 2 jaar zijn begonnen
• Verwezen door de huisarts naar de Early Arthritis Clinic van de Norfolk and Norwich University Hospitals NHS trust
• Voor het eerst starten met methotrexaat monotherapie

Uitsluitingscriteria:

• Aanvankelijk starten met combinatietherapie (vóór het eerste ontlastingsmonster) in plaats van methotrexaat monotherapie d.w.z. MTX gecombineerd met een andere DMARD of prednisolon
• Aanvang van MTX-therapie voorafgaand aan het eerste ontlastingsmonster of stopzetting van MTX-therapie op enig moment tijdens het onderzoek
• Geschiedenis van psoriasis
• Degenen die momenteel lijden aan, of ooit hebben geleden aan, een gediagnosticeerde gastro-intestinale aandoening, gastro-intestinale stoornissen waaronder regelmatige diarree en constipatie (met uitzondering van hiatus hernia tenzij symptomatisch) en/of gastro-intestinale chirurgie hebben ondergaan.
• Degenen die regelmatig (3+ keer per week) zelf voorgeschreven vrij verkrijgbare medicijnen gebruiken voor spijsverterings- / gastro-intestinale aandoeningen
• Gebruik van laxeermiddelen binnen 7 dagen voorafgaand aan de monstername, tenzij deze gedurende meer dan een maand voorafgaand aan het onderzoek op regelmatige basis (3+ keer/week) zijn gebruikt en gedurende de onderzoeksperiode zullen worden gebruikt
• Het gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen of eten/drinken met pre- en/of probiotica binnen 7 dagen voorafgaand aan de staalname, tenzij deze gedurende meer dan een maand voorafgaand aan de staalname op regelmatige basis (3+ keer/week) zijn gebruikt studie en zal tijdens de studieperiode gebruikt blijven worden
• Significante verandering van het normale dieet van de deelnemer op enig moment tijdens het onderzoek (bijv. adoptie van het 5:2 vastendieet)
• Regelmatig (3+ keer/week) of recent (binnen 3 maanden) gebruik van darmspoeling of andere darmreinigingstechnieken
• Onlangs teruggekeerd naar het VK na een periode in het buitenland, en maagklachten hebben gehad tijdens de periode in het buitenland of bij terugkeer naar het VK. Deze worden individueel beoordeeld
• Neemt momenteel een antibioticakuur of heeft deze in de afgelopen 3 maanden beëindigd
• Momenteel drachtig of lacterend
• Samenwonend met of verwant aan een lid van het Studieteam
• Degenen die beperkte of geen kennis hebben van gesproken en geschreven Engels