Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hoog radiofrequent vermogen voor snellere en veiligere isolatie van longaderen - een pilotobservatieonderzoek. (POWER_FAST)

7 september 2021 bijgewerkt door: Dr. Sergio Castrejón-Castrejón, Hospital Universitario La Paz

Haalbaarheid, veiligheid en werkzaamheid op middellange termijn van isolatie van longaderen door middel van krachtige kortdurende radiofrequentietoepassing: de POWER FAST-pilootstudie.

De pilotstudie POWER FAST I is een unicentrische, observationele, niet-gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie. In de controlegroep werd isolatie van longaderen uitgevoerd bij opeenvolgende patiënten met geïrrigeerde radiofrequente cateters zonder contactkrachtdetectiemogelijkheden en met behulp van conventionele low-power en langdurige radiofrequentieparameters (20-30 W, 30-60 s) onder continue intracardiale echo. beeld- en slokdarmtemperatuurbewaking. De onderzoeksgroep bestaat uit opeenvolgende patiënten verdeeld over drie opeenvolgende subgroepen. In de onderzoeksgroep werd radiofrequente ablatie uitgevoerd met behulp van een puntsgewijze techniek met contactkrachtkatheters met verschillende parameters voor hoog vermogen en korte duur:

  • Subgroep 50W: vermogen 50 W, toepassingsduur ≤ 30 s, doellaesie-index: LSI ≥ 5 of ablatie-index ≥ 350 (achterwand) of ≥400 (voorwand).
  • Subgroep 60W: vermogen 60 W, toepassingsduur 7-10 s, contactkracht ≥5 g.
  • Subgroep 70W: vermogen 70 W, gebruiksduur 9 s, contactkracht ≥5 g.

Het veiligheidseindpunt werd geëvalueerd met systematische slokdarmendoscopie uitgevoerd <72 uur na de indexprocedure. Het werkzaamheidseindpunt werd geëvalueerd:

  • tijdens de ablatieprocedure: acute procedurele doeltreffendheid, first-pass isolatie van ipsilaterale longaderen, totale radiofrequentie en procedurele tijd, acute heraansluitingen en slapende geleiding,
  • tijdens de follow-up: alle gedocumenteerde atriale tachycardieën die langer dan 30 seconden duurden, werden als recidieven beschouwd.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

78

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Madrid, Spanje
        • University Hospital La Paz, Department of Cardiology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Opeenvolgende en niet-geselecteerde patiënten.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Opeenvolgende en niet-geselecteerde patiënten met een klasse I-IIa-indicatie voor ablatie van paroxismaal of aanhoudend AF.
  • Geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  • Vorige chirurgische of op katheter gebaseerde PVI.
  • Beroerte of acuut coronair syndroom <6 maanden voor ablatie.
  • Terminale comorbiditeit.
  • Breekbaarheid of klinische instabiliteit.
  • Absolute contra-indicatie voor orale antistolling.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Conventionele ablatie (CONTROLE GROEP)

Ablatie van longaderen.

  • Voorkant: vermogen 30 W, katheter trekken (30 s per punt).
  • Posterior aspect: puntsgewijze ablatie met toepassingen van 30 W/30 s. Als de slokdarmtemperatuur, gemeten met twee onafhankelijke slokdarmsondes, hoger was dan 49 ºC, werden de radiofrequentie-instellingen aangepast naar 20 W/60 s en werd het aantal radiofrequentietoepassingen geminimaliseerd in gebieden met een stijging van de slokdarmtemperatuur.

Alle procedures werden uitgevoerd met continu intracardiaal echobeeld en monitoring van de slokdarmtemperatuur.

Conventionele (low-power en langdurige) radiofrequentietoepassing.
Twee sondes werden tegelijkertijd gebruikt: een afbuigbare en een niet-afbuigbare.
Slokdarmendoscopie voor acute detectie van slokdarmthermische laesies
Krachtige en kortdurende ablatie

Ablatie van longaderen.

  • Subgroep 50W: vermogen 50 W, toepassingsduur ≤ 30 s, doellaesie-index: LSI ≥ 5 of ablatie-index ≥ 350 (achterwand) of ≥400 (voorwand).
  • Subgroep 60W: vermogen 60 W, toepassingsduur 7-10 s, contactkracht ≥5 g.
  • Subgroep 70W: vermogen 70 W, gebruiksduur 9 s, contactkracht ≥5 g.

Intracardiale echo werd niet gebruikt. Slokdarmtemperatuursondes werden alleen gebruikt bij 6 patiënten in de subgroep 50W.

Slokdarmendoscopie voor acute detectie van slokdarmthermische laesies
Experimentele (hoogvermogen en korte duur) radiofrequentietoepassing.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische haalbaarheid (systematisch gebruik van de krachtige en kortdurende techniek)
Tijdsspanne: Intraprocedureel.
Haalbaarheid van de krachtige en kortdurende radiofrequentietechniek.
Intraprocedureel.
Incidentie van complicaties
Tijdsspanne: < 72 uur na ablatie.
Incidentie van slokdarm thermische laesies.
< 72 uur na ablatie.
Acute werkzaamheid
Tijdsspanne: Intraprocedureel
Acute longaderisolatie, first-pass isolatie, acute heraansluitingen en slapende geleiding.
Intraprocedureel
1 jaar werkzaamheid
Tijdsspanne: Een jaar
Herhaling van atriale aritmieën >30 seconden
Een jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totale radiofrequentietijd
Tijdsspanne: Intraprocedureel
Totale radiofrequentietijd die nodig is voor definitieve isolatie van alle longaderen
Intraprocedureel

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 september 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

5 april 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

5 april 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 november 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 november 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 november 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Conventionele LSI/AI-geleide longaderablatie.

3
Abonneren