- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04370782
Hydroxychloroquine en zink met azithromycine of doxycycline voor de behandeling van COVID-19 in een poliklinische setting
8 december 2020 bijgewerkt door: Avni Thakore MD, St. Francis Hospital, New York
Een gerandomiseerde studie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van hydroxychloroquine en zink in combinatie met azithromycine of doxycycline voor de behandeling van COVID-19 in de poliklinische setting
Dit is een gerandomiseerde, open-label studie om de veiligheid en werkzaamheid van hydroxychloroquine en zink in combinatie met azithromycine of doxycycline te beoordelen in een COVID-19-positieve poliklinische patiëntenpopulatie met een hoger risico.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
COVID-19 is een agressief en besmettelijk virus, waarvan is vastgesteld dat het een hoge mortaliteit heeft, vooral bij personen met comorbiditeit (leeftijd>60, hypertensie [HTN], diabetes mellitus [DM], kanker en anderszins immuungecompromitteerd).
Zink is een supplement met mogelijke antivirale eigenschappen, waarvan is aangetoond dat het effect heeft bij verkoudheid, waarvan vele te wijten zijn aan het coronavirus.
Bovendien hebben oudere patiënten en patiënten met comorbiditeit een hoge incidentie van zinkdeficiëntie.
We vullen zink weer aan bij alle patiënten en bestuderen het directe effect ervan in combinatie met hydroxychloroquine en een antibioticum, azithromycine of doxycycline, om te zien of de behandeling effectiever is bij een vroege COVID-19-infectie en om de veiligheid van deze twee regimes te beoordelen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
18
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Verenigde Staten, 11576
- St Francis Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
30 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om geïnformeerde toestemming te lezen en te begrijpen.
- Hoge aanvankelijke klinische verdenking door arts op basis van tekenen en symptomen (koorts, hoest, myalgie, vermoeidheid, kortademigheid) gevolgd door RT-PCR voor bevestiging van COVID-19-diagnose
- Elk geslacht
- Leeftijd 60 jaar en ouder
Leeftijd 30-59 jaar met een of meer van de volgende:
- abnormaal longonderzoek
- abnormale zuurstofverzadiging
- abnormale thoraxfoto of thorax-CT
- aanhoudende koorts >100,4 graden Fahrenheit bij aankomst op de afdeling spoedeisende hulp (ED)
- een van de volgende comorbiditeiten: hypertensie, diabetes mellitus, voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, chronische nierziekte (CKD), astma, chronische obstructieve longziekte, huidige of voormalige roker, of morbide obesitas (Body Mass Index ≥35)
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouw
- Ernstige COVID-19 die opname vereist voor intramurale behandeling
- Behoefte aan enige zuurstofsuppletie
- Behoefte aan mechanische beademingsondersteuning
- Geschiedenis van afhankelijkheid van zuurstofsuppletie
- Geschiedenis van kanker met lopende chemotherapie of bestralingstherapie
- Gelijktijdige antimicrobiële therapie
- Bekende overgevoeligheid voor hydroxychloroquine of andere 4-aminoquinolineverbindingen
- Al binnen 1 maand hydroxychloroquine of chloroquine gebruikt
- Bekende G6-PD-deficiëntie
- Geschiedenis van retinopathie
- Voorgeschiedenis van huidige hartaandoeningen (hartfalen, ventriculaire aritmieën, linkerbundeltakblok en/of rechterbundeltakblok, QTc-verlenging >480 ms), of familiegeschiedenis van plotselinge hartdood
- Voortdurend gebruik van geneesmiddelen die het QTc-interval verlengen (antipsychotica, antidepressiva, klasse I en III antiaritmica, triptanen)
- Ernstige nierziekte: glomerulaire filtratiesnelheid (GFR)
- Ernstige leverfunctiestoornis (verhoogd totaal bilirubine >2 mg/dl, verlaagd albumine
- Actief alcoholmisbruik (> 5 drankjes per dag of> 20 drankjes per week.)
- Convulsieve stoornis, momenteel op medicijnen
- Bekende overgevoeligheid voor tetracyclines.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele groep 1
Hydroxychloroquine Azitromycine Zink sulfaat |
Hydroxychloroquine 400 mg tweemaal daags (BID) op dag 1, gevolgd door 200 mg BID gedurende dagen 2-5
Azitromycine 500 mg op dag 1, gevolgd door 250 mg eenmaal daags gedurende dagen 2-5
Zinksulfaat 220 mg eenmaal daags gedurende 5 dagen
|
|
Experimenteel: Experimentele groep 2
Hydroxychloroquine doxycycline Zink sulfaat |
Hydroxychloroquine 400 mg tweemaal daags (BID) op dag 1, gevolgd door 200 mg BID gedurende dagen 2-5
Zinksulfaat 220 mg eenmaal daags gedurende 5 dagen
Doxycycline 200 mg eenmaal daags gedurende 5 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot herstel van symptomen ten opzichte van baseline (dag 1 van proef)
Tijdsspanne: Dag 5
|
Patiënten worden op dag 5 beoordeeld op wanneer de COVID-19-symptomen volledig zijn verdwenen in vergelijking met de uitgangswaarde (dag 1 van de proef)
|
Dag 5
|
|
Tijd tot herstel van symptomen ten opzichte van baseline (dag 1 van proef)
Tijdsspanne: Dag 14
|
Patiënten worden op dag 14 beoordeeld op wanneer de COVID-19-symptomen volledig zijn verdwenen in vergelijking met de uitgangswaarde (dag 1 van de proef)
|
Dag 14
|
|
Tijd tot herstel van symptomen ten opzichte van baseline (dag 1 van proef)
Tijdsspanne: Dag 21
|
Patiënten zullen op dag 21 worden beoordeeld op wanneer de COVID-19-symptomen volledig zijn verdwenen in vergelijking met de uitgangswaarde (dag 1 van de proef)
|
Dag 21
|
|
Aantal deelnemers dat in het ziekenhuis is opgenomen en/of herhaalde SEH-bezoeken nodig heeft
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Aantal deelnemers dat in het ziekenhuis is opgenomen en/of herhaalde SEH-bezoeken nodig heeft in verband met COVID-19-complicaties
|
21 dagen
|
|
IC-verblijfsduur
Tijdsspanne: Tot Ontladen tot 30 dagen
|
Indien opgenomen in het ziekenhuis, aantal deelnemers dat is opgenomen op de IC en het aantal dagen op de IC
|
Tot Ontladen tot 30 dagen
|
|
Ventilator
Tijdsspanne: Tot maximaal 30 dagen geëxtubeerd
|
Indien beademd, aantal dagen beademd
|
Tot maximaal 30 dagen geëxtubeerd
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernst van de symptomen
Tijdsspanne: Dag 5, Dag 14 en Dag 21
|
Ernst van symptomen beoordeeld op dag 5, dag 14 en dag 21 gescoord door de deelnemer voor koorts, keelpijn, hoesten, kortademigheid, myalgie.
(0 =geen; 1 = licht; 2 = matig; 3 = ernstig)
|
Dag 5, Dag 14 en Dag 21
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen als gevolg van het medicatieregime
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen als gevolg van het medicatieregime
|
21 dagen
|
|
Aantal deelnemers met QTc-verlenging >500 ms
Tijdsspanne: Dag 1 t/m 5, Dag 10, Dag 21
|
Beoordeel alle patiënten om te evalueren op QTc-verlenging >500 ms
|
Dag 1 t/m 5, Dag 10, Dag 21
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Avni Thakore, MD, Saint Francis Memorial Hospital
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 Mar;30(3):269-271. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0. Epub 2020 Feb 4. No abstract available.
- Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B, Courjon J, Giordanengo V, Vieira VE, Tissot Dupont H, Honore S, Colson P, Chabriere E, La Scola B, Rolain JM, Brouqui P, Raoult D. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2020 Jul;56(1):105949. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. Epub 2020 Mar 20.
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Devaux CA, Rolain JM, Colson P, Raoult D. New insights on the antiviral effects of chloroquine against coronavirus: what to expect for COVID-19? Int J Antimicrob Agents. 2020 May;55(5):105938. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105938. Epub 2020 Mar 12.
- Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 18;(6):CD001364. doi: 10.1002/14651858.CD001364.pub4.
- Wu C, Liu Y, Yang Y, Zhang P, Zhong W, Wang Y, Wang Q, Xu Y, Li M, Li X, Zheng M, Chen L, Li H. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods. Acta Pharm Sin B. 2020 May;10(5):766-788. doi: 10.1016/j.apsb.2020.02.008. Epub 2020 Feb 27.
- Kim AHJ, Sparks JA, Liew JW, Putman MS, Berenbaum F, Duarte-Garcia A, Graef ER, Korsten P, Sattui SE, Sirotich E, Ugarte-Gil MF, Webb K, Grainger R; COVID-19 Global Rheumatology Alliance. A Rush to Judgment? Rapid Reporting and Dissemination of Results and Its Consequences Regarding the Use of Hydroxychloroquine for COVID-19. Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):819-821. doi: 10.7326/M20-1223. Epub 2020 Mar 30. Erratum In: Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):844.
- Korant BD, Butterworth BE. Inhibition by zinc of rhinovirus protein cleavage: interaction of zinc with capsid polypeptides. J Virol. 1976 Apr;18(1):298-306. doi: 10.1128/JVI.18.1.298-306.1976.
- Katz E, Margalith E. Inhibition of vaccinia virus maturation by zinc chloride. Antimicrob Agents Chemother. 1981 Feb;19(2):213-7. doi: 10.1128/AAC.19.2.213.
- Kumel G, Schrader S, Zentgraf H, Daus H, Brendel M. The mechanism of the antiherpetic activity of zinc sulphate. J Gen Virol. 1990 Dec;71 ( Pt 12):2989-97. doi: 10.1099/0022-1317-71-12-2989.
- Suara RO, Crowe JE Jr. Effect of zinc salts on respiratory syncytial virus replication. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Mar;48(3):783-90. doi: 10.1128/AAC.48.3.783-790.2004.
- Eby GA, Davis DR, Halcomb WW. Reduction in duration of common colds by zinc gluconate lozenges in a double-blind study. Antimicrob Agents Chemother. 1984 Jan;25(1):20-4. doi: 10.1128/AAC.25.1.20.
- te Velthuis AJ, van den Worm SH, Sims AC, Baric RS, Snijder EJ, van Hemert MJ. Zn(2+) inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell culture. PLoS Pathog. 2010 Nov 4;6(11):e1001176. doi: 10.1371/journal.ppat.1001176.
- Bao S, Knoell DL. Zinc modulates airway epithelium susceptibility to death receptor-mediated apoptosis. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2006 Mar;290(3):L433-41. doi: 10.1152/ajplung.00341.2005. Epub 2005 Nov 11.
- Xue J, Moyer A, Peng B, Wu J, Hannafon BN, Ding WQ. Chloroquine is a zinc ionophore. PLoS One. 2014 Oct 1;9(10):e109180. doi: 10.1371/journal.pone.0109180. eCollection 2014.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
28 april 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 september 2020
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 september 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
26 april 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
29 april 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
1 mei 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
9 december 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 december 2020
Laatst geverifieerd
1 december 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Longziekten
- COVID-19
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Dermatologische middelen
- Antibacteriële middelen
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antimalariamiddelen
- Samentrekkende middelen
- Doxycycline
- Azitromycine
- Hydroxychloroquine
- Zink Sulfaat
Andere studie-ID-nummers
- 20-21
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COVID-19
-
PfizerActief, niet wervendCOVID-19 | Coronavirusziekte 2019 (COVID-19) | Covid-19-besmetting | Covid-19-vaccins | SARS-CoV-2-infectie, COVID19 | COVID-19-vaccinatie | SARS-CoV-2-infectie, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirusziekte 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infectieVerenigde Staten
-
PfizerWervingZiekten van de luchtwegen | COVID-19 | Longontsteking | Longziekten | Coronavirusziekte 2019 | Coronavirusziekte 2019 (COVID-19) | Covid-19-besmetting | Bovenste luchtweginfecties | Luchtweginfectie | COVID-19 (Coronavirusziekte 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infectieBelgië
-
Shanghai Public Health Clinical CenterNog niet aan het werven
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Voltooid
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyWervingCOVID 19 | COVID-19 (Preventie)Verenigde Staten
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)WervingPost COVID-19-conditie | Bericht COVID-19 | Post COVID-19-syndroom | Lang COVID-19-syndroom | Post-COVID-19-aandoening (PCC)Duitsland
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Actief, niet wervendCovid-19 testgedragVerenigde Staten
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaWervingVermoeidheid | Post-COVID-19-syndroom | Post COVID-19-conditie | Post-COVID-syndroom | Lange COVID-19 | Lang-COVID | Post-COVID-toestandCanada
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...VoltooidPost acute gevolgen van COVID-19 | Post COVID-19-conditie | Lang-COVID | Chronisch COVID-19-syndroomItalië
-
RSUP PersahabatanVoltooidPost COVID-19-syndroom | Lang COVID-19-syndroom | Post COVID Syndroom Long CovidIndonesië