- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04370782
Hydroksychlorochina i cynk z azytromycyną lub doksycykliną w leczeniu COVID-19 w warunkach ambulatoryjnych
8 grudnia 2020 zaktualizowane przez: Avni Thakore MD, St. Francis Hospital, New York
Randomizowane badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność hydroksychlorochiny i cynku w połączeniu z azytromycyną lub doksycykliną w leczeniu COVID-19 w warunkach ambulatoryjnych
Jest to randomizowane, otwarte badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności hydroksychlorochiny i cynku w połączeniu z azytromycyną lub doksycykliną w populacji pacjentów ambulatoryjnych z wyższym ryzykiem COVID-19.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
COVID-19 jest agresywnym i zaraźliwym wirusem, który charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, zwłaszcza u osób z chorobami współistniejącymi (wiek >60 lat, nadciśnienie tętnicze [HTN], cukrzyca [DM], rak i inne osoby z obniżoną odpornością).
Cynk jest suplementem o możliwych właściwościach przeciwwirusowych, które wykazano, że działają na przeziębienie, z których wiele jest spowodowanych koronawirusem.
Ponadto u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z chorobami współistniejącymi często występuje niedobór cynku.
Uzupełniamy cynk u wszystkich pacjentów i badamy jego bezpośrednie działanie w połączeniu z hydroksychlorochiną i antybiotykiem, azytromycyną lub doksycykliną, aby sprawdzić, czy istnieje zwiększona skuteczność leczenia we wczesnej fazie zakażenia COVID-19 i ocenić bezpieczeństwo tych dwóch schematów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
18
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Stany Zjednoczone, 11576
- St Francis Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
30 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potrafi przeczytać i zrozumieć świadomą zgodę.
- Wysokie wstępne podejrzenie kliniczne ze strony lekarza na podstawie objawów przedmiotowych i podmiotowych (gorączka, kaszel, bóle mięśni, zmęczenie, duszność), a następnie RT-PCR w celu potwierdzenia diagnozy COVID-19
- Dowolna płeć
- Wiek 60 lat i więcej
Wiek 30-59 lat z jednym lub więcej z poniższych:
- nieprawidłowe badanie płuc
- nieprawidłowe nasycenie tlenem
- nieprawidłowe zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa klatki piersiowej
- utrzymująca się gorączka> 100,4 stopni Fahrenheita po przybyciu na oddział ratunkowy (ED)
- jedna z następujących chorób współistniejących: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroba wieńcowa w wywiadzie, przewlekła choroba nerek (CKD), astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, obecny lub były palacz lub chorobliwa otyłość (wskaźnik masy ciała ≥35)
Kryteria wyłączenia:
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
- Ciężki COVID-19 wymagający przyjęcia na leczenie szpitalne
- Konieczność jakiejkolwiek suplementacji tlenem
- Konieczność mechanicznego wspomagania wentylacji
- Historia uzależnienia od suplementacji tlenem
- Historia raka z trwającą chemioterapią lub radioterapią
- Jednoczesna terapia przeciwdrobnoustrojowa
- Znana nadwrażliwość na hydroksychlorochinę lub inne związki 4-aminochinoliny
- Już przyjmuje hydroksychlorochinę lub chlorochinę w ciągu 1 miesiąca
- Znany niedobór G6-PD
- Historia retinopatii
- Historia aktualnych chorób serca (niewydolność serca, komorowe zaburzenia rytmu, blok lewej odnogi pęczka Hisa i/lub blok prawej odnogi pęczka Hisa, wydłużenie odstępu QTc > 480 ms) lub wywiad rodzinny w kierunku nagłej śmierci sercowej
- Ciągłe stosowanie leków wydłużających odstęp QTc (leki przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne, leki przeciwarytmiczne klasy I i III, tryptany)
- Ciężka choroba nerek: wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR)
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (podwyższone stężenie bilirubiny całkowitej >2 mg/dl, zmniejszone stężenie albumin
- Aktywne nadużywanie alkoholu (>5 drinków dziennie lub>20 drinków tygodniowo).
- Zaburzenia napadowe, obecnie na lekach
- Znana nadwrażliwość na jakiekolwiek tetracykliny.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię Eksperymentalne 1
Hydroksychlorochina Azytromycyna Siarczan cynku |
Hydroksychlorochina 400 mg dwa razy dziennie (BID) w dniu 1, a następnie 200 mg BID przez dni 2-5
Azytromycyna 500 mg pierwszego dnia, a następnie 250 mg raz dziennie przez 2-5 dni
Siarczan cynku 220 mg raz dziennie przez 5 dni
|
|
Eksperymentalny: Ramię Eksperymentalne 2
Hydroksychlorochina doksycyklina Siarczan cynku |
Hydroksychlorochina 400 mg dwa razy dziennie (BID) w dniu 1, a następnie 200 mg BID przez dni 2-5
Siarczan cynku 220 mg raz dziennie przez 5 dni
Doksycyklina 200 mg raz dziennie przez 5 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do ustąpienia objawów w stosunku do wartości wyjściowej (dzień 1 badania)
Ramy czasowe: Dzień 5
|
Pacjenci zostaną poddani ocenie w dniu 5 pod kątem całkowitego ustąpienia objawów COVID-19 w porównaniu ze stanem wyjściowym (dzień 1 badania)
|
Dzień 5
|
|
Czas do ustąpienia objawów w stosunku do wartości wyjściowej (dzień 1 badania)
Ramy czasowe: Dzień 14
|
Pacjenci zostaną poddani ocenie w dniu 14 pod kątem całkowitego ustąpienia objawów COVID-19 w porównaniu z wartością wyjściową (dzień 1 badania)
|
Dzień 14
|
|
Czas do ustąpienia objawów w stosunku do wartości wyjściowej (dzień 1 badania)
Ramy czasowe: Dzień 21
|
Pacjenci zostaną poddani ocenie w dniu 21 pod kątem całkowitego ustąpienia objawów COVID-19 w porównaniu ze stanem wyjściowym (dzień 1 badania)
|
Dzień 21
|
|
Liczba uczestników hospitalizowanych i/lub wymagających powtórnych wizyt na ostrym dyżurze
Ramy czasowe: 21 dni
|
Liczba uczestników hospitalizowanych i/lub wymagających powtórnych wizyt na ostrym dyżurze w związku z powikłaniami COVID-19
|
21 dni
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: Do rozładowania do 30 dni
|
W przypadku hospitalizacji liczba uczestników przyjętych na OIOM i liczba dni na OIT
|
Do rozładowania do 30 dni
|
|
Wentylator
Ramy czasowe: Do ekstubacji do 30 dni
|
W przypadku umieszczenia na respiratorze, liczba dni na respiratorze
|
Do ekstubacji do 30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie objawów
Ramy czasowe: Dzień 5, Dzień 14 i Dzień 21
|
Nasilenie objawów oceniane w dniu 5, dniu 14 i dniu 21 oceniane przez uczestnika na gorączkę, ból gardła, kaszel, duszność, bóle mięśni.
(0 = brak; 1 = łagodny; 2 = umiarkowany; 3 = ciężki)
|
Dzień 5, Dzień 14 i Dzień 21
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi z powodu schematu leczenia
Ramy czasowe: 21 dni
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi z powodu schematu leczenia
|
21 dni
|
|
Liczba uczestników z wydłużeniem odstępu QTc >500ms
Ramy czasowe: Dni od 1 do 5, Dzień 10, Dzień 21
|
Ocenić wszystkich pacjentów pod kątem wydłużenia odstępu QTc >500 ms
|
Dni od 1 do 5, Dzień 10, Dzień 21
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Avni Thakore, MD, Saint Francis Memorial Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 Mar;30(3):269-271. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0. Epub 2020 Feb 4. No abstract available.
- Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B, Courjon J, Giordanengo V, Vieira VE, Tissot Dupont H, Honore S, Colson P, Chabriere E, La Scola B, Rolain JM, Brouqui P, Raoult D. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2020 Jul;56(1):105949. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. Epub 2020 Mar 20.
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Devaux CA, Rolain JM, Colson P, Raoult D. New insights on the antiviral effects of chloroquine against coronavirus: what to expect for COVID-19? Int J Antimicrob Agents. 2020 May;55(5):105938. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105938. Epub 2020 Mar 12.
- Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 18;(6):CD001364. doi: 10.1002/14651858.CD001364.pub4.
- Wu C, Liu Y, Yang Y, Zhang P, Zhong W, Wang Y, Wang Q, Xu Y, Li M, Li X, Zheng M, Chen L, Li H. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods. Acta Pharm Sin B. 2020 May;10(5):766-788. doi: 10.1016/j.apsb.2020.02.008. Epub 2020 Feb 27.
- Kim AHJ, Sparks JA, Liew JW, Putman MS, Berenbaum F, Duarte-Garcia A, Graef ER, Korsten P, Sattui SE, Sirotich E, Ugarte-Gil MF, Webb K, Grainger R; COVID-19 Global Rheumatology Alliance. A Rush to Judgment? Rapid Reporting and Dissemination of Results and Its Consequences Regarding the Use of Hydroxychloroquine for COVID-19. Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):819-821. doi: 10.7326/M20-1223. Epub 2020 Mar 30. Erratum In: Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):844.
- Korant BD, Butterworth BE. Inhibition by zinc of rhinovirus protein cleavage: interaction of zinc with capsid polypeptides. J Virol. 1976 Apr;18(1):298-306. doi: 10.1128/JVI.18.1.298-306.1976.
- Katz E, Margalith E. Inhibition of vaccinia virus maturation by zinc chloride. Antimicrob Agents Chemother. 1981 Feb;19(2):213-7. doi: 10.1128/AAC.19.2.213.
- Kumel G, Schrader S, Zentgraf H, Daus H, Brendel M. The mechanism of the antiherpetic activity of zinc sulphate. J Gen Virol. 1990 Dec;71 ( Pt 12):2989-97. doi: 10.1099/0022-1317-71-12-2989.
- Suara RO, Crowe JE Jr. Effect of zinc salts on respiratory syncytial virus replication. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Mar;48(3):783-90. doi: 10.1128/AAC.48.3.783-790.2004.
- Eby GA, Davis DR, Halcomb WW. Reduction in duration of common colds by zinc gluconate lozenges in a double-blind study. Antimicrob Agents Chemother. 1984 Jan;25(1):20-4. doi: 10.1128/AAC.25.1.20.
- te Velthuis AJ, van den Worm SH, Sims AC, Baric RS, Snijder EJ, van Hemert MJ. Zn(2+) inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell culture. PLoS Pathog. 2010 Nov 4;6(11):e1001176. doi: 10.1371/journal.ppat.1001176.
- Bao S, Knoell DL. Zinc modulates airway epithelium susceptibility to death receptor-mediated apoptosis. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2006 Mar;290(3):L433-41. doi: 10.1152/ajplung.00341.2005. Epub 2005 Nov 11.
- Xue J, Moyer A, Peng B, Wu J, Hannafon BN, Ding WQ. Chloroquine is a zinc ionophore. PLoS One. 2014 Oct 1;9(10):e109180. doi: 10.1371/journal.pone.0109180. eCollection 2014.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
28 kwietnia 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 września 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 września 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 kwietnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 maja 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 grudnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 grudnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Ściągające
- Doksycyklina
- Azytromycyna
- Hydroksychlorochina
- Siarczan cynku
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-21
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19
-
PfizerAktywny, nie rekrutującyCOVID-19 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Covid-19 szczepionki | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID19 | Szczepienie na COVID-19 | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutacyjnyZmęczenie | Syndrom po COVID-19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19 | Długi-COVID | Stan po Covid-19Kanada
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutacyjnyStan po COVID-19 | Po COVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Długi zespół COVID-19 | Stan po COVID-19 (PCC)Niemcy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterJeszcze nie rekrutacja
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zakończony
-
PfizerRekrutacyjnyChoroby Układu Oddechowego | COVID-19 | Zapalenie płuc | Choroby płuc | Choroba koronawirusowa 2019 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Infekcje górnych dróg oddechowych | Infekcja dróg oddechowych | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Belgia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrutacyjnyCOVID 19 | COVID-19 (Zapobieganie)Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
StemCyte, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaDługi COVID | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19 | Stan po Covid-19
Badania kliniczne na Hydroksychlorochina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)WycofaneZespoły mielodysplastyczne | Postępująca chorobaStany Zjednoczone