- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04370782
Hydroxychloroquin und Zink mit entweder Azithromycin oder Doxycyclin zur ambulanten Behandlung von COVID-19
8. Dezember 2020 aktualisiert von: Avni Thakore MD, St. Francis Hospital, New York
Eine randomisierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Hydroxychloroquin und Zink in Kombination mit Azithromycin oder Doxycyclin zur ambulanten Behandlung von COVID-19
Dies ist eine randomisierte, unverblindete Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Hydroxychloroquin und Zink in Kombination mit entweder Azithromycin oder Doxycyclin in einer ambulanten Patientenpopulation mit höherem COVID-19-Positiven.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
COVID-19 ist ein aggressives und ansteckendes Virus, das insbesondere bei Personen mit Komorbiditäten (Alter > 60, Bluthochdruck [HTN], Diabetes mellitus [DM], Krebs und anderweitig immungeschwächt) eine hohe Sterblichkeit aufweist.
Zink ist ein Nahrungsergänzungsmittel mit möglichen antiviralen Eigenschaften, von dem gezeigt wurde, dass es bei Erkältungen wirkt, von denen viele auf das Coronavirus zurückzuführen sind.
Darüber hinaus haben ältere Patienten und Patienten mit Komorbiditäten eine hohe Inzidenz von Zinkmangel.
Wir reichern alle Patienten mit Zink an und untersuchen seine direkte Wirkung in Kombination mit Hydroxychloroquin und einem Antibiotikum, entweder Azithromycin oder Doxycyclin, um festzustellen, ob die Behandlungswirksamkeit bei einer frühen COVID-19-Infektion verbessert wird, und um die Sicherheit dieser beiden Regime zu bewerten.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
18
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Vereinigte Staaten, 11576
- St Francis Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
30 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kann Einwilligungserklärungen lesen und verstehen.
- Hoher anfänglicher klinischer Verdacht durch den Arzt aufgrund von Anzeichen und Symptomen (Fieber, Husten, Myalgien, Müdigkeit, Kurzatmigkeit), gefolgt von RT-PCR zur Bestätigung der COVID-19-Diagnose
- Jedes Geschlecht
- Alter 60 Jahre und älter
Alter 30-59 Jahre mit einem oder mehreren der folgenden:
- abnorme Lungenuntersuchung
- anormale Sauerstoffsättigung
- abnorme Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder CT des Brustkorbs
- anhaltendes Fieber > 100,4 Grad Fahrenheit bei Ankunft in der Notaufnahme (ED)
- eine der folgenden Komorbiditäten: Bluthochdruck, Diabetes mellitus, koronare Herzkrankheit in der Vorgeschichte, chronische Nierenerkrankung (CKD), Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, aktueller oder ehemaliger Raucher oder krankhafte Fettleibigkeit (Body Mass Index ≥ 35)
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frau
- Schweres COVID-19, das eine Aufnahme zur stationären Behandlung erfordert
- Notwendigkeit einer Sauerstoffergänzung
- Notwendigkeit einer mechanischen Beatmungsunterstützung
- Geschichte der Abhängigkeit von Sauerstoffergänzungen
- Vorgeschichte von Krebs mit laufender Chemotherapie oder Strahlentherapie
- Gleichzeitige antimikrobielle Therapie
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Hydroxychloroquin oder andere 4-Aminochinolin-Verbindungen
- Bereits Einnahme von Hydroxychloroquin oder Chloroquin innerhalb von 1 Monat
- Bekannter G6-PD-Mangel
- Geschichte der Retinopathie
- Vorgeschichte aktueller Herzerkrankungen (Herzinsuffizienz, ventrikuläre Arrhythmien, Linksschenkelblock und/oder Rechtsschenkelblock, QTc-Verlängerung > 480 ms) oder plötzlicher Herztod in der Familienanamnese
- Fortlaufende Einnahme von Arzneimitteln, die das QTc-Intervall verlängern (Antipsychotika, Antidepressiva, Antiarrhythmika der Klassen I und III, Triptane)
- Schwere Nierenerkrankung: Glomeruläre Filtrationsrate (GFR)
- Schwere Leberfunktionsstörung (erhöhtes Gesamtbilirubin > 2 mg/dl, erniedrigtes Albumin
- Aktiver Alkoholmissbrauch (> 5 Getränke pro Tag oder > 20 Getränke pro Woche.)
- Anfallsleiden, derzeit Medikamente einnehmen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Tetracycline.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Versuchsarm 1
Hydroxychloroquin Azithromycin Zinksulfat |
Hydroxychloroquin 400 mg zweimal täglich (BID) an Tag 1, gefolgt von 200 mg BID für die Tage 2-5
Azithromycin 500 mg an Tag 1, gefolgt von 250 mg einmal täglich für die Tage 2-5
Zinksulfat 220 mg einmal täglich für 5 Tage
|
|
Experimental: Versuchsarm 2
Hydroxychloroquin Doxycyclin Zinksulfat |
Hydroxychloroquin 400 mg zweimal täglich (BID) an Tag 1, gefolgt von 200 mg BID für die Tage 2-5
Zinksulfat 220 mg einmal täglich für 5 Tage
Doxycyclin 200 mg einmal täglich für 5 Tage
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zum Abklingen der Symptome relativ zum Ausgangswert (Tag 1 der Studie)
Zeitfenster: Tag 5
|
Die Patienten werden am Tag 5 untersucht, wenn die COVID-19-Symptome im Vergleich zum Ausgangswert (Tag 1 der Studie) vollständig verschwunden sind.
|
Tag 5
|
|
Zeit bis zum Abklingen der Symptome relativ zum Ausgangswert (Tag 1 der Studie)
Zeitfenster: Tag 14
|
Die Patienten werden an Tag 14 untersucht, wenn die COVID-19-Symptome im Vergleich zum Ausgangswert (Tag 1 der Studie) vollständig verschwunden sind.
|
Tag 14
|
|
Zeit bis zum Abklingen der Symptome relativ zum Ausgangswert (Tag 1 der Studie)
Zeitfenster: Tag 21
|
Die Patienten werden an Tag 21 untersucht, wenn die COVID-19-Symptome im Vergleich zum Ausgangswert (Tag 1 der Studie) vollständig verschwunden sind.
|
Tag 21
|
|
Anzahl der Teilnehmer, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden und/oder wiederholte Besuche in der Notaufnahme benötigten
Zeitfenster: 21 Tage
|
Anzahl der Teilnehmer, die aufgrund von COVID-19-Komplikationen ins Krankenhaus eingeliefert wurden und/oder wiederholte Notaufnahmebesuche benötigten
|
21 Tage
|
|
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: Bis zur Entlassung bis zu 30 Tage
|
Bei Krankenhausaufenthalt, Anzahl der auf der Intensivstation aufgenommenen Teilnehmer und Anzahl der Tage auf der Intensivstation
|
Bis zur Entlassung bis zu 30 Tage
|
|
Ventilator
Zeitfenster: Bis zur Extubation bis zu 30 Tage
|
Falls an ein Beatmungsgerät angeschlossen, Anzahl der Tage an einem Beatmungsgerät
|
Bis zur Extubation bis zu 30 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schwere der Symptome
Zeitfenster: Tag 5, Tag 14 und Tag 21
|
Schwere der Symptome, bewertet an Tag 5, Tag 14 und Tag 21, bewertet durch den Teilnehmer für Fieber, Halsschmerzen, Husten, Kurzatmigkeit, Myalgien.
(0 = keine; 1 = leicht; 2 = mäßig; 3 = schwer)
|
Tag 5, Tag 14 und Tag 21
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen aufgrund des Arzneimittelregimes
Zeitfenster: 21 Tage
|
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen aufgrund des Arzneimittelregimes
|
21 Tage
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit QTc-Verlängerung >500 ms
Zeitfenster: Tage 1 bis 5, Tag 10, Tag 21
|
Beurteilen Sie alle Patienten, um eine QTc-Verlängerung > 500 ms auszuwerten
|
Tage 1 bis 5, Tag 10, Tag 21
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Avni Thakore, MD, Saint Francis Memorial Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 Mar;30(3):269-271. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0. Epub 2020 Feb 4. No abstract available.
- Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B, Courjon J, Giordanengo V, Vieira VE, Tissot Dupont H, Honore S, Colson P, Chabriere E, La Scola B, Rolain JM, Brouqui P, Raoult D. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2020 Jul;56(1):105949. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. Epub 2020 Mar 20.
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Devaux CA, Rolain JM, Colson P, Raoult D. New insights on the antiviral effects of chloroquine against coronavirus: what to expect for COVID-19? Int J Antimicrob Agents. 2020 May;55(5):105938. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105938. Epub 2020 Mar 12.
- Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 18;(6):CD001364. doi: 10.1002/14651858.CD001364.pub4.
- Wu C, Liu Y, Yang Y, Zhang P, Zhong W, Wang Y, Wang Q, Xu Y, Li M, Li X, Zheng M, Chen L, Li H. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods. Acta Pharm Sin B. 2020 May;10(5):766-788. doi: 10.1016/j.apsb.2020.02.008. Epub 2020 Feb 27.
- Kim AHJ, Sparks JA, Liew JW, Putman MS, Berenbaum F, Duarte-Garcia A, Graef ER, Korsten P, Sattui SE, Sirotich E, Ugarte-Gil MF, Webb K, Grainger R; COVID-19 Global Rheumatology Alliance. A Rush to Judgment? Rapid Reporting and Dissemination of Results and Its Consequences Regarding the Use of Hydroxychloroquine for COVID-19. Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):819-821. doi: 10.7326/M20-1223. Epub 2020 Mar 30. Erratum In: Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):844.
- Korant BD, Butterworth BE. Inhibition by zinc of rhinovirus protein cleavage: interaction of zinc with capsid polypeptides. J Virol. 1976 Apr;18(1):298-306. doi: 10.1128/JVI.18.1.298-306.1976.
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- Kumel G, Schrader S, Zentgraf H, Daus H, Brendel M. The mechanism of the antiherpetic activity of zinc sulphate. J Gen Virol. 1990 Dec;71 ( Pt 12):2989-97. doi: 10.1099/0022-1317-71-12-2989.
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- te Velthuis AJ, van den Worm SH, Sims AC, Baric RS, Snijder EJ, van Hemert MJ. Zn(2+) inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell culture. PLoS Pathog. 2010 Nov 4;6(11):e1001176. doi: 10.1371/journal.ppat.1001176.
- Bao S, Knoell DL. Zinc modulates airway epithelium susceptibility to death receptor-mediated apoptosis. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2006 Mar;290(3):L433-41. doi: 10.1152/ajplung.00341.2005. Epub 2005 Nov 11.
- Xue J, Moyer A, Peng B, Wu J, Hannafon BN, Ding WQ. Chloroquine is a zinc ionophore. PLoS One. 2014 Oct 1;9(10):e109180. doi: 10.1371/journal.pone.0109180. eCollection 2014.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
28. April 2020
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
30. September 2020
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. September 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. April 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
29. April 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
1. Mai 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
9. Dezember 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. Dezember 2020
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2020
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 20-21
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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