- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04370782
Hydroxychloroquin og zink med enten azithromycin eller doxycyclin til behandling af COVID-19 i ambulante omgivelser
8. december 2020 opdateret af: Avni Thakore MD, St. Francis Hospital, New York
En randomiseret undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af hydroxychloroquin og zink i kombination med enten azithromycin eller doxycyclin til behandling af COVID-19 i ambulante omgivelser
Dette er et randomiseret, åbent forsøg til vurdering af sikkerheden og effektiviteten af hydroxychloroquin og zink i kombination med enten azithromycin eller doxycyclin i en ambulant population med højere risiko for COVID-19.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
COVID-19 er en aggressiv og smitsom virus, der har vist sig at have høj dødelighed, især hos personer med følgesygdomme (alder >60, hypertension [HTN], diabetes mellitus [DM], kræft og på anden måde immunkompromitteret).
Zink er et supplement med mulige antivirale egenskaber, som har vist sig at have effekt ved almindelig forkølelse, hvoraf mange skyldes coronavirus.
Derudover har ældre patienter og patienter med komorbiditet høj forekomst af zinkmangel.
Vi fylder zink på alle patienter og studerer dens direkte effekt i kombination med hydroxychloroquin og et antibiotikum, enten azithromycin eller doxycyclin, for at se, om der er øget behandlingseffekt ved tidlig COVID-19-infektion og vurdere sikkerheden af disse to regimer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
18
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Forenede Stater, 11576
- St Francis Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
30 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan læse og forstå informeret samtykke.
- Høj indledende klinisk mistanke fra lægen baseret på tegn og symptomer (feber, hoste, myalgi, træthed, åndenød) efterfulgt af RT-PCR til bekræftelse af COVID-19-diagnose
- Ethvert køn
- Alder 60 år og ældre
Alder 30-59 år med en eller flere af følgende:
- unormal lungeundersøgelse
- unormal iltstaturation
- unormal røntgen af thorax eller CT af thorax
- vedvarende feber >100,4 grader Fahrenheit ved ankomst til akutmodtagelsen (ED)
- en af følgende følgesygdomme: hypertension, diabetes mellitus, historie med koronararteriesygdom, kronisk nyresygdom (CKD), astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, nuværende eller tidligere ryger eller sygelig fedme (Body Mass Index ≥35)
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende kvinde
- Svær COVID-19, der kræver indlæggelse til døgnbehandling
- Behov for ethvert ilttilskud
- Behov for mekanisk ventilationsstøtte
- Historie om ilttilskudsafhængighed
- Kræfthistorie med igangværende kemoterapi eller strålebehandling
- Samtidig antimikrobiel behandling
- Kendt overfølsomhed over for hydroxychloroquin eller andre 4-aminoquinolinforbindelser
- Tager allerede hydroxychloroquine eller chloroquine inden for 1 måned
- Kendt G6-PD-mangel
- Historie om retinopati
- Anamnese med aktuelle hjertesygdomme (hjertesvigt, ventrikulære arytmier, venstre grenblok og/eller højre grenblok, QTc-forlængelse >480ms) eller familiehistorie med pludselig hjertedød
- Løbende brug af lægemidler, der forlænger QTc-intervallet (antipsykotika, antidepressiva, klasse I og III antiarytmika, triptaner)
- Alvorlig nyresygdom: glomerulær filtrationshastighed (GFR)
- Svært nedsat leverfunktion (forhøjet total bilirubin >2 mg/dL, nedsat albumin
- Aktivt alkoholmisbrug (>5 drinks om dagen eller >20 drinks om ugen.)
- Anfaldsforstyrrelse, i øjeblikket på medicin
- Kendt overfølsomhed over for eventuelle tetracykliner.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm 1
Hydroxychloroquin Azithromycin Zinksulfat |
Hydroxychloroquin 400mg to gange dagligt (BID) på dag 1, efterfulgt af 200mg BID i dag 2-5
Azithromycin 500 mg på dag 1, efterfulgt af 250 mg en gang dagligt i dag 2-5
Zinksulfat 220 mg én gang dagligt i 5 dage
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm 2
Hydroxychloroquin Doxycyclin Zinksulfat |
Hydroxychloroquin 400mg to gange dagligt (BID) på dag 1, efterfulgt af 200mg BID i dag 2-5
Zinksulfat 220 mg én gang dagligt i 5 dage
Doxycyclin 200 mg én gang dagligt i 5 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til opløsning af symptomer i forhold til baseline (dag 1 i forsøget)
Tidsramme: Dag 5
|
Patienterne vil blive vurderet på dag 5 for, hvornår COVID-19-symptomer forsvinder fuldstændigt sammenlignet med baseline (dag 1 i forsøget)
|
Dag 5
|
|
Tid til opløsning af symptomer i forhold til baseline (dag 1 i forsøget)
Tidsramme: Dag 14
|
Patienterne vil blive vurderet på dag 14 for, hvornår COVID-19-symptomer forsvinder fuldstændigt sammenlignet med baseline (dag 1 i forsøget)
|
Dag 14
|
|
Tid til opløsning af symptomer i forhold til baseline (dag 1 i forsøget)
Tidsramme: Dag 21
|
Patienterne vil blive vurderet på dag 21 for, hvornår COVID-19-symptomer forsvinder fuldstændigt sammenlignet med baseline (dag 1 i forsøget)
|
Dag 21
|
|
Antal deltagere indlagt og/eller har behov for gentagne skadestuebesøg
Tidsramme: 21 dage
|
Antal deltagere, der er indlagt og/eller kræver gentagne skadestuebesøg relateret til COVID-19-komplikationer
|
21 dage
|
|
ICU Opholdslængde
Tidsramme: Indtil udskrevet op til 30 dage
|
Ved indlæggelse, antal deltagere indlagt på intensivafdelingen og antal dage på intensivafdelingen
|
Indtil udskrevet op til 30 dage
|
|
Ventilator
Tidsramme: Indtil ekstuberet op til 30 dage
|
Hvis anbragt på ventilator, antal dage på en ventilator
|
Indtil ekstuberet op til 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomernes sværhedsgrad
Tidsramme: Dag 5, dag 14 og dag 21
|
Sværhedsgraden af symptomer vurderet på dag 5, dag 14 og dag 21 vurderet af deltageren for feber, ondt i halsen, hoste, åndenød, myalgi.
(0 = ingen; 1 = mild; 2 = moderat; 3 = svær)
|
Dag 5, dag 14 og dag 21
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser på grund af lægemiddelregime
Tidsramme: 21 dage
|
Antal deltagere med uønskede hændelser på grund af lægemiddelregime
|
21 dage
|
|
Antal deltagere med QTc-forlængelse >500ms
Tidsramme: Dag 1 til 5, dag 10, dag 21
|
Vurder alle patienter for at evaluere for QTc-forlængelse >500ms
|
Dag 1 til 5, dag 10, dag 21
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Avni Thakore, MD, Saint Francis Memorial Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 Mar;30(3):269-271. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0. Epub 2020 Feb 4. No abstract available.
- Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B, Courjon J, Giordanengo V, Vieira VE, Tissot Dupont H, Honore S, Colson P, Chabriere E, La Scola B, Rolain JM, Brouqui P, Raoult D. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2020 Jul;56(1):105949. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. Epub 2020 Mar 20.
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
- Devaux CA, Rolain JM, Colson P, Raoult D. New insights on the antiviral effects of chloroquine against coronavirus: what to expect for COVID-19? Int J Antimicrob Agents. 2020 May;55(5):105938. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105938. Epub 2020 Mar 12.
- Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 18;(6):CD001364. doi: 10.1002/14651858.CD001364.pub4.
- Wu C, Liu Y, Yang Y, Zhang P, Zhong W, Wang Y, Wang Q, Xu Y, Li M, Li X, Zheng M, Chen L, Li H. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods. Acta Pharm Sin B. 2020 May;10(5):766-788. doi: 10.1016/j.apsb.2020.02.008. Epub 2020 Feb 27.
- Kim AHJ, Sparks JA, Liew JW, Putman MS, Berenbaum F, Duarte-Garcia A, Graef ER, Korsten P, Sattui SE, Sirotich E, Ugarte-Gil MF, Webb K, Grainger R; COVID-19 Global Rheumatology Alliance. A Rush to Judgment? Rapid Reporting and Dissemination of Results and Its Consequences Regarding the Use of Hydroxychloroquine for COVID-19. Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):819-821. doi: 10.7326/M20-1223. Epub 2020 Mar 30. Erratum In: Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):844.
- Korant BD, Butterworth BE. Inhibition by zinc of rhinovirus protein cleavage: interaction of zinc with capsid polypeptides. J Virol. 1976 Apr;18(1):298-306. doi: 10.1128/JVI.18.1.298-306.1976.
- Katz E, Margalith E. Inhibition of vaccinia virus maturation by zinc chloride. Antimicrob Agents Chemother. 1981 Feb;19(2):213-7. doi: 10.1128/AAC.19.2.213.
- Kumel G, Schrader S, Zentgraf H, Daus H, Brendel M. The mechanism of the antiherpetic activity of zinc sulphate. J Gen Virol. 1990 Dec;71 ( Pt 12):2989-97. doi: 10.1099/0022-1317-71-12-2989.
- Suara RO, Crowe JE Jr. Effect of zinc salts on respiratory syncytial virus replication. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Mar;48(3):783-90. doi: 10.1128/AAC.48.3.783-790.2004.
- Eby GA, Davis DR, Halcomb WW. Reduction in duration of common colds by zinc gluconate lozenges in a double-blind study. Antimicrob Agents Chemother. 1984 Jan;25(1):20-4. doi: 10.1128/AAC.25.1.20.
- te Velthuis AJ, van den Worm SH, Sims AC, Baric RS, Snijder EJ, van Hemert MJ. Zn(2+) inhibits coronavirus and arterivirus RNA polymerase activity in vitro and zinc ionophores block the replication of these viruses in cell culture. PLoS Pathog. 2010 Nov 4;6(11):e1001176. doi: 10.1371/journal.ppat.1001176.
- Bao S, Knoell DL. Zinc modulates airway epithelium susceptibility to death receptor-mediated apoptosis. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2006 Mar;290(3):L433-41. doi: 10.1152/ajplung.00341.2005. Epub 2005 Nov 11.
- Xue J, Moyer A, Peng B, Wu J, Hannafon BN, Ding WQ. Chloroquine is a zinc ionophore. PLoS One. 2014 Oct 1;9(10):e109180. doi: 10.1371/journal.pone.0109180. eCollection 2014.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
28. april 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. september 2020
Studieafslutning (Faktiske)
30. september 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. april 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. april 2020
Først opslået (Faktiske)
1. maj 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. december 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. december 2020
Sidst verificeret
1. december 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Astringerende stoffer
- Doxycyclin
- Azithromycin
- Hydroxychloroquin
- Zinksulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Hydroxychloroquin
-
University of MichiganCures Within ReachAfsluttetRetinitis PigmentosaForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetCoronavirusinfektion | Lungebetændelse, viralFrankrig
-
Peng Wang, MD PhDAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageMyelodysplastiske syndromer | Progressiv sygdomForenede Stater
-
GeoSentinel FoundationUkendtCOVID-19 | Profylakse | Hydroxychloroquin | SundhedsarbejderForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetSARS-CoV-2 infektionFrankrig
-
General and Teaching Hospital CeljeUkendt
-
Vanderbilt UniversityAfsluttet
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
University Hospital, ToulouseAfsluttet