- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04370782
Hidroxicloroquina y zinc con azitromicina o doxiciclina para el tratamiento de COVID-19 en entornos ambulatorios
8 de diciembre de 2020 actualizado por: Avni Thakore MD, St. Francis Hospital, New York
Un estudio aleatorizado que evalúa la seguridad y la eficacia de la hidroxicloroquina y el zinc en combinación con azitromicina o doxiciclina para el tratamiento de la COVID-19 en el ámbito ambulatorio
Este es un ensayo aleatorizado y abierto para evaluar la seguridad y la eficacia de la hidroxicloroquina y el zinc en combinación con azitromicina o doxiciclina en una población de pacientes ambulatorios positivos para COVID-19 de mayor riesgo.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
COVID-19 es un virus agresivo y contagioso, que se ha encontrado que tiene una alta mortalidad, especialmente en personas con comorbilidades (Edad> 60, hipertensión [HTA], diabetes mellitus [DM], cáncer y otros inmunocomprometidos).
El zinc es un suplemento con posibles propiedades antivirales, habiéndose demostrado que tiene efecto en el resfriado común, muchos de los cuales se deben al coronavirus.
Además, los pacientes de edad avanzada y los pacientes con comorbilidades tienen una alta incidencia de deficiencia de zinc.
Estamos reponiendo zinc en todos los pacientes y estudiando su efecto directo en combinación con hidroxicloroquina y un antibiótico, ya sea azitromicina o doxiciclina, para ver si hay una mayor eficacia del tratamiento en la infección temprana por COVID-19 y evaluar la seguridad de estos dos regímenes.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
18
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Estados Unidos, 11576
- St Francis Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
30 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capaz de leer y comprender el consentimiento informado.
- Alta sospecha clínica inicial por parte del médico basada en signos y síntomas (fiebre, tos, mialgias, fatiga, dificultad para respirar) seguida de RT-PCR para confirmar el diagnóstico de COVID-19
- Cualquier género
- Edad de 60 años y más
Edad 30-59 años con uno o más de los siguientes:
- examen pulmonar anormal
- estatura anormal de oxígeno
- radiografía de tórax anormal o tomografía computarizada de tórax
- fiebre persistente >100.4 grados Fahrenheit al llegar al departamento de emergencias (ED)
- una de las siguientes comorbilidades: hipertensión, diabetes mellitus, antecedentes de enfermedad arterial coronaria, enfermedad renal crónica (ERC), asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fumador actual o anterior u obesidad mórbida (índice de masa corporal ≥35)
Criterio de exclusión:
- Mujer embarazada o lactante
- COVID-19 grave que requiere ingreso para tratamiento hospitalario
- Necesidad de cualquier suplemento de oxígeno.
- Necesidad de soporte ventilatorio mecánico.
- Antecedentes de dependencia de suplementos de oxígeno.
- Antecedentes de cáncer con quimioterapia o radioterapia en curso
- Terapia antimicrobiana concurrente
- Hipersensibilidad conocida a la hidroxicloroquina u otros compuestos de 4-aminoquinolina
- Ya está tomando hidroxicloroquina o cloroquina dentro de 1 mes
- Deficiencia conocida de G6-PD
- Historia de la retinopatía
- Antecedentes de enfermedades cardíacas actuales (insuficiencia cardíaca, arritmias ventriculares, bloqueo de rama izquierda y/o bloqueo de rama derecha, prolongación del intervalo QTc > 480 ms) o antecedentes familiares de muerte súbita cardíaca
- Uso continuado de fármacos que prolongan el intervalo QTc (antipsicóticos, antidepresivos, antiarrítmicos de clase I y III, triptanos)
- Enfermedad renal grave: tasa de filtración glomerular (TFG)
- Insuficiencia hepática grave (bilirrubina total elevada >2 mg/dL, albúmina disminuida
- Abuso activo de alcohol (>5 tragos por día o >20 tragos por semana).
- Trastorno convulsivo, actualmente con medicamentos
- Hipersensibilidad conocida a cualquier tetraciclina.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Brazo Experimental 1
Hidroxicloroquina Azitromicina Sulfato de cinc |
Hidroxicloroquina 400 mg dos veces al día (BID) el día 1, seguido de 200 mg BID durante los días 2-5
Azitromicina 500 mg el día 1, seguido de 250 mg una vez al día durante los días 2 a 5
Sulfato de zinc 220 mg una vez al día durante 5 días
|
Experimental: Brazo Experimental 2
Hidroxicloroquina doxiciclina Sulfato de cinc |
Hidroxicloroquina 400 mg dos veces al día (BID) el día 1, seguido de 200 mg BID durante los días 2-5
Sulfato de zinc 220 mg una vez al día durante 5 días
Doxiciclina 200 mg una vez al día durante 5 días
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tiempo hasta la resolución de los síntomas en relación con el valor inicial (día 1 del ensayo)
Periodo de tiempo: Dia 5
|
Los pacientes serán evaluados el día 5 para determinar cuándo los síntomas de COVID-19 se resuelven por completo en comparación con la línea de base (día 1 del ensayo)
|
Dia 5
|
Tiempo hasta la resolución de los síntomas en relación con el valor inicial (día 1 del ensayo)
Periodo de tiempo: Día 14
|
Los pacientes serán evaluados el día 14 para saber cuándo los síntomas de COVID-19 se resuelven por completo en comparación con la línea de base (día 1 del ensayo)
|
Día 14
|
Tiempo hasta la resolución de los síntomas en relación con el valor inicial (día 1 del ensayo)
Periodo de tiempo: Día 21
|
Los pacientes serán evaluados el día 21 para saber cuándo los síntomas de COVID-19 se resuelven por completo en comparación con la línea de base (día 1 del ensayo)
|
Día 21
|
Número de participantes hospitalizados y/o que requieren visitas repetidas a la sala de emergencias
Periodo de tiempo: 21 días
|
Número de participantes hospitalizados y/o que requieren visitas repetidas a la sala de emergencias relacionadas con complicaciones de COVID-19
|
21 días
|
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Hasta el alta hasta 30 días
|
Si está hospitalizado, número de participantes admitidos en la UCI y número de días en la UCI
|
Hasta el alta hasta 30 días
|
Ventilador
Periodo de tiempo: Hasta extubado hasta 30 días
|
Si se coloca en un ventilador, número de días en un ventilador
|
Hasta extubado hasta 30 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Gravedad de los síntomas
Periodo de tiempo: Día 5, Día 14 y Día 21
|
La gravedad de los síntomas evaluados el día 5, el día 14 y el día 21 puntuados por el participante para fiebre, dolor de garganta, tos, dificultad para respirar, mialgias.
(0 = ninguno; 1 = leve; 2 = moderado; 3 = grave)
|
Día 5, Día 14 y Día 21
|
Número de participantes con eventos adversos debido al régimen farmacológico
Periodo de tiempo: 21 días
|
Número de participantes con eventos adversos debido al régimen farmacológico
|
21 días
|
Número de participantes con prolongación QTc >500ms
Periodo de tiempo: Días 1 a 5, Día 10, Día 21
|
Evalúe a todos los pacientes para evaluar la prolongación del intervalo QTc > 500 ms
|
Días 1 a 5, Día 10, Día 21
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Avni Thakore, MD, Saint Francis Memorial Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, Shi Z, Hu Z, Zhong W, Xiao G. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 Mar;30(3):269-271. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0. Epub 2020 Feb 4. No abstract available.
- Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B, Courjon J, Giordanengo V, Vieira VE, Tissot Dupont H, Honore S, Colson P, Chabriere E, La Scola B, Rolain JM, Brouqui P, Raoult D. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2020 Jul;56(1):105949. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. Epub 2020 Mar 20.
- Yao X, Ye F, Zhang M, Cui C, Huang B, Niu P, Liu X, Zhao L, Dong E, Song C, Zhan S, Lu R, Li H, Tan W, Liu D. In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):732-739. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
28 de abril de 2020
Finalización primaria (Actual)
30 de septiembre de 2020
Finalización del estudio (Actual)
30 de septiembre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
26 de abril de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de abril de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
1 de mayo de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
9 de diciembre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de diciembre de 2020
Última verificación
1 de diciembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- COVID-19
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antirreumáticos
- Agentes dermatológicos
- Agentes antibacterianos
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Antipalúdicos
- Astringentes
- Doxiciclina
- Azitromicina
- Hidroxicloroquina
- Sulfato de cinc
Otros números de identificación del estudio
- 20-21
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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