Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische haalbaarheid van een niet-invasief draagbaar akoestisch apparaat voor het meten van luchtinsluiting bij COPD

14 juni 2023 bijgewerkt door: Respira Labs, Inc
Dit is een pilot-observatiestudie waarin de onderzoekers een longitudinale beoordeling van luchtinsluiting (met maximaal 2 bezoeken) zullen uitvoeren bij 40 patiënten met COPD en variabele mate van luchtinsluiting en 20 gezonde controles met behulp van ARIA. De onderzoekers zullen het klinische fenotype van de proefpersonen karakteriseren door gezondheids- en symptoomgebaseerde vragenlijsten af ​​te nemen en longfunctietesten te laten uitvoeren in rust en tijdens inspanning, en zullen vervolgens de op ARIA gebaseerde indices correleren en valideren met die van de meer traditionele fysiologische metingen van statische elektriciteit. en dynamische luchtinsluiting.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is de vierde belangrijkste oorzaak van ziekenhuisopname in de Verenigde Staten. Exacerbaties, een verslechtering of "opflakkering" van symptomen veroorzaken de meeste COPD-ziekenhuisopnames. Vroegtijdige detectie van verslechtering van de longfunctie zou vroegtijdige interventie vergemakkelijken en ziekenhuisopnames helpen voorkomen, aangezien de meeste exacerbaties kunnen worden behandeld door van inhalator en/of orale medicatie te wisselen. Air trapping, gedefinieerd als een abnormale toename van het luchtvolume dat na uitademing in de longen achterblijft, is een veel voorkomende bevinding bij alle vormen van COPD. Er is aangetoond dat luchtinsluiting toeneemt tijdens exacerbaties en afneemt wanneer exacerbaties verdwijnen. Bovendien geeft toenemend recent bewijs aan dat luchtinsluiting een eerdere voorbode is van een verslechterende longfunctie dan spirometrische veranderingen. Recent onderzoek toont aan dat luchtinsluiting in de longen kan worden gemeten met laagfrequent ultrageluid (1-40 kHz). Akoestische monitoring van luchtinsluiting zou clinici dus een niet-invasief hulpmiddel kunnen bieden wanneer medische interventie nodig is om onnodige SEH-bezoeken en ziekenhuisopnames te voorkomen. De onderzoekers hebben een goedkoop, niet-invasief, akoestisch draagbaar apparaat ontwikkeld, Sylvee, dat in staat is om longresonantie continu te monitoren. Het apparaat heeft machine-learning algoritmen die kleine veranderingen in longresonantie kunnen detecteren, wat volgens onze voorlopige resultaten overeenkomt met veranderingen in luchtinsluiting. Het algemene doel van dit proefproject is om de algoritmen van Sylvee te valideren in een cohort van 60 patiënten met COPD en een variabele mate van luchtinsluiting. Uiteindelijk zal Sylvee artsen in staat stellen om op afstand de longfunctie van hun patiënten te monitoren en hun medicatie aan te passen om de zorgkosten te verlagen en de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

8

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Mountain View, California, Verenigde Staten, 94040
        • El Camino Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Ambulante patiënten Mensen die een aandoening hebben maar niet als patiënt worden gezien Studenten Medewerkers van UCSF of aangesloten instellingen

Beschrijving

Inclusiecriteria voor casussen (COPD-patiënten) zijn:

  1. Mannen of vrouwen ouder dan 40 jaar.
  2. Spirometrische COPD.
  3. Een geschiedenis van minstens 20 pakjaren roken.

Uitsluitingscriteria:

  1. Onvermogen om longfunctietesten uit te voeren.
  2. Onvermogen om de studie af te ronden en terug te keren voor vervolgbezoeken.
  3. Zwangerschap.
  4. Een ernstige en actieve hartaandoening, gedefinieerd door stabiele of onstabiele angina pectoris, recent myocardinfarct (in de afgelopen 2 jaar), actief of gedecompenseerd congestief hartfalen of cardiomyopathie.
  5. Eindstadium leverziekte.
  6. Patiënten die niet in staat zijn om lichte lichaamsbeweging te doen (patiënten met orthopedisch-neurologische problemen; patiënten met ernstig hartfalen gekenmerkt door een ejectiefractie van <20% of door New York Heart Association klasse IV-ziekte; patiënten die volledig moeten rusten, beperkt tot een bed of stoel; of patiënten bij wie lichamelijke activiteit ongemak veroorzaakt en bij wie de symptomen in rust optreden).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Gevallen met Air Trapping
20 COPD-patiënten met longvolumes die luchtinsluiting vertegenwoordigen (RV/TLC en functionele restcapaciteit voor TLC [FRC/TLC])
De onderzoekers hebben een kleine sensor ontwikkeld die dezelfde kenmerken heeft als een gecombineerd hoortoestel dat wordt gebruikt voor Tinnitus. Het heeft een ruisgenerator die bedoeld is om witte ruis over te brengen (2 - 20 KHz) en een microfoon die vergelijkbaar is met die in hoortoestellen om geluidsversterking te bieden. Onze sensor is in wezen gelijk aan wettelijk door de FDA goedgekeurde apparaten die meerdere uren per dag kunnen worden gebruikt. Hoewel het nieuwe gebruiksindicaties zal introduceren (longresonantievangst), heeft het dezelfde technologische kenmerken en brengt het geen nieuwe gevaren of veiligheidsrisico's met zich mee. Er zijn al verschillende op geluid gebaseerde apparaten in gebruik om slijm uit de longen te verwijderen door laagfrequent geluid te genereren en af ​​te geven dat de luchtwegen en longafscheidingen doet trillen, waardoor ze dunner worden en worden uitgestoten. De apparaten worden maximaal 3-4 uur op de borst van de patiënt geplaatst bij COPD, cystische fibrose (CF) en andere longziekten.
Koffers zonder Air Trapping
20 COPD-patiënten zonder longvolumes die luchtinsluiting vertegenwoordigen (RV/TLC en functionele restcapaciteit voor TLC [FRC/TLC])
De onderzoekers hebben een kleine sensor ontwikkeld die dezelfde kenmerken heeft als een gecombineerd hoortoestel dat wordt gebruikt voor Tinnitus. Het heeft een ruisgenerator die bedoeld is om witte ruis over te brengen (2 - 20 KHz) en een microfoon die vergelijkbaar is met die in hoortoestellen om geluidsversterking te bieden. Onze sensor is in wezen gelijk aan wettelijk door de FDA goedgekeurde apparaten die meerdere uren per dag kunnen worden gebruikt. Hoewel het nieuwe gebruiksindicaties zal introduceren (longresonantievangst), heeft het dezelfde technologische kenmerken en brengt het geen nieuwe gevaren of veiligheidsrisico's met zich mee. Er zijn al verschillende op geluid gebaseerde apparaten in gebruik om slijm uit de longen te verwijderen door laagfrequent geluid te genereren en af ​​te geven dat de luchtwegen en longafscheidingen doet trillen, waardoor ze dunner worden en worden uitgestoten. De apparaten worden maximaal 3-4 uur op de borst van de patiënt geplaatst bij COPD, cystische fibrose (CF) en andere longziekten.
Gezonde controles
Niet-COPD-patiënten en niet-rokers
De onderzoekers hebben een kleine sensor ontwikkeld die dezelfde kenmerken heeft als een gecombineerd hoortoestel dat wordt gebruikt voor Tinnitus. Het heeft een ruisgenerator die bedoeld is om witte ruis over te brengen (2 - 20 KHz) en een microfoon die vergelijkbaar is met die in hoortoestellen om geluidsversterking te bieden. Onze sensor is in wezen gelijk aan wettelijk door de FDA goedgekeurde apparaten die meerdere uren per dag kunnen worden gebruikt. Hoewel het nieuwe gebruiksindicaties zal introduceren (longresonantievangst), heeft het dezelfde technologische kenmerken en brengt het geen nieuwe gevaren of veiligheidsrisico's met zich mee. Er zijn al verschillende op geluid gebaseerde apparaten in gebruik om slijm uit de longen te verwijderen door laagfrequent geluid te genereren en af ​​te geven dat de luchtwegen en longafscheidingen doet trillen, waardoor ze dunner worden en worden uitgestoten. De apparaten worden maximaal 3-4 uur op de borst van de patiënt geplaatst bij COPD, cystische fibrose (CF) en andere longziekten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering en variabiliteit van akoestische resonantie
Tijdsspanne: 4 uur
De verandering en variabiliteit van akoestische resonantiekenmerken vóór, tijdens en na alle longtesten, inclusief die waarbij dynamische hyperinflatie wordt getest: metronoom-gestimuleerde IC, 6 minuten durende looptest en cardio-pulmonale inspanning [elke sessie]. Akoestische kenmerken worden uit de metingen gehaald met een actieve akoestische sensor die op de borst wordt gedragen, waardoor een basislijn wordt vastgesteld voor en na alle tests. Akoestische resonantieveranderingen en hun veranderingssnelheid worden geregistreerd.
4 uur
Correlatie tussen akoestische resonantiemetingen met klinische testen
Tijdsspanne: Twee uur
De correlatie tussen akoestische resonantiemetingen en andere metingen van longfunctietesten en draagbare apparaten (ademhalingsfrequentie, hartslag en zuurstofverzadiging met een nauwkeurigheidspercentage van 80%) vóór, tijdens (elke minuut) en na alle tests [elke sessie]. Akoestische kenmerken worden uit de metingen gehaald met actieve akoestische sensoren die op de borst worden gedragen. Andere metingen zullen worden gemeten met behulp van medische apparaten zoals pulsoximeters en wearables.
Twee uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Correlatie tussen akoestische resonantie en symptomen
Tijdsspanne: 1 uur
De correlatie tussen akoestische resonantiemetingen en symptomen en vitale functies van de patiënt voor, tijdens en na alle longfunctietesten, inclusief die waarbij dynamische hyperinflatie wordt getest: metronoom-gestimuleerde IC, 6 minuten durende looptest en cardiopulmonale inspanning [elke sessie]. Akoestische kenmerken worden uit de metingen gehaald met een actieve akoestische sensor die op de borst wordt gedragen. Symptomen en vitale functies van de patiënt worden voor en na alle tests verzameld.
1 uur
Gegevenskwaliteit en gebruikerservaring met lijm van medische kwaliteit
Tijdsspanne: 30 minuten
De correlatie tussen adhesieve opties van medische kwaliteit, sessieduur, gegevenskwaliteit en patiëntervaring met procedures voor het bevestigen en losmaken van sensoren. Bijvoorbeeld: Adhesieve opties van medische kwaliteit zullen tijdens verschillende sessies aan gebruikers worden gepresenteerd. Installatiegemak, gehechtheid, onthechting en gegevenskwaliteit worden vastgelegd op een vragenlijst voor verdere correlatie. Er zal een vragenlijst met schalen van gemakkelijk tot moeilijk worden opgesteld om de verschillende opties te kunnen kwantificeren. De correlatie tussen begeleidende app-schermen en stromen: gemak van uitvoeren van taken, metingen lezen en feedback in vrije vorm. Vooraf geselecteerde alternatieve toepassingsschermen, -stromen en -opties worden aan de gebruiker getoond in de mobiele app en hun feedback wordt opgenomen (vrije aantekeningen) voor iteratie van de gebruikerservaring.
30 minuten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ganesh Krishna, MD, Principal Investigator

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 mei 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juni 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

16 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op COPD

Abonneren