- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04779294
De observatiestudie Oslo Stan versus lactaat
De Oslo Stan vs Lactate Observational Study, een Observational Study waarin we de klinische prestaties van twee aanvullende methoden vergelijken met CTG bij intrapartum foetale monitoring
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
We gebruiken lactaat als een standaard aanvullende methode in ons ziekenhuis, maar we hebben STAN-software beschikbaar (is gedemaskeerd) in onze CTG-monitoren. We zullen alle werkende vrouwen met een interne hoofdhuidmonitoring opnemen en de CTG, de lactaatmonsters en de STAN-signalen analyseren bij dezelfde patiënt en
- Bestudeer de relatie tussen het beslissings-tot-bevallingsinterval en neonatale morbiditeit bij bevallingen die worden gecontroleerd door lactaatmeting op de hoofdhuid
- Vergelijk het diagnostisch vermogen van beide methoden om foetussen te identificeren die risico lopen op hypoxie
- Vergelijk de fout-negatieve waarschuwingen van beide methoden
- Onderzoek de temporele en kwantitatieve relatie tussen foetaal lactaatmetabolisme en ST-intervalveranderingen van het foetale ECG
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Oslo, Noorwegen, 0424
- Oslo University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Vrouwen tijdens de bevalling die worden gecontroleerd met CTG en FBS scalp lactate. CTG-bewaking wordt bereikt door een interne hoofdhuidelektrode in combinatie met een drukgevoelige externe contractietransducer. FBS wordt uitgevoerd op beslissing van de verloskundige. Capillair bloed wordt verkregen uit het foetale hoofd en geanalyseerd met een bed-side test (Lactate Pro). De hierboven beschreven monitoringprocedures zijn identiek aan de huidige klinische routine op de afdeling.
De afdeling maakt gebruik van S31-foetale monitoren (Neoventa Medical AB©, Zweden), die zijn uitgerust met de hard- en softwaretool voor ST-analyse. Zodra de schedelelektrode is bevestigd, wordt ST-analyse uitgevoerd en continu geregistreerd. ST-informatie is geblindeerd tijdens de bevalling, d.w.z. de klinische behandeling zal alleen gebaseerd zijn op CTG en FBS indien geïndiceerd.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eenling zwangerschap
- Cefalische presentatie
- Zwangerschapsduur ≥36+0 weken bij bevalling
- Aanwezigheid van antpartum of intrapartum risicofactoren voor foetale hypoxie volgens Noorse richtlijnen en daarom indicatie voor elektronische foetale monitoring met schedelelektrode.
Uitsluitingscriteria:
- Meerdere zwangerschappen
- Stuitligging presentatie
- Zwangerschapsduur < 36+0 weken
- Contra-indicaties voor het plaatsen van een hoofdhuidelektrode (HIV of HBV of HCV pos)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Foetus tijdens de bevalling met risico op acedimie
De onderzochte groep patiënten zijn foetussen die een risico lopen op hypoxie met interne foetale monitoring en lactaatbloedmonsters van de hoofdhuid (standaard monitoring).
|
De CTG zal worden geanalyseerd door een expertgroep naast de standaardprocedure die al in Labour is gedaan.
De STAN-analyse wordt anoniem gedecodeerd/ontmaskerd door het bedrijf dat deze machines produceert.
|
|
Foetus tijdens de bevalling met risico op acedemie met STAN-analyse
Dezelfde groep foetussen tijdens de bevalling met risico op hypoxie met interne foetale monitoring en STAN-analyse (ST-golfvormanalyse van het foetale elektrocardiogram, geopend nadat de opname in het onderzoek is voltooid)
|
De CTG zal worden geanalyseerd door een expertgroep naast de standaardprocedure die al in Labour is gedaan.
De STAN-analyse wordt anoniem gedecodeerd/ontmaskerd door het bedrijf dat deze machines produceert.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Is foetale hypoxie (gedefinieerd als arteriële navelstreng pH < 7,1 postpartum) superieur geïdentificeerd door bloedafname van foetale hoofdhuid (lactaat) of ST-analyse van foetaal ECG
Tijdsspanne: 2019-2022
|
|
2019-2022
|
|
Is navelstrengbloedacidose, gemeten als pH in de navelstrengarterie postpartum, beïnvloed door het "Decision-to-delivery interval" gemeten in minuten vanaf de lactaatwaarschuwing tot de bevalling.
Tijdsspanne: 2019-2022
|
Om het effect te beoordelen van een groter tijdsinterval vanaf de objectieve waarschuwing van intrapartum foetale hypoxie met foetale hoofdhuidlactaat ≥ 4,8 mmol/l tot het einde van de operatieve bevalling op het percentage matige acidose van het navelstrengbloed bij de geboorte (d.w.z. navelstrengbloed-pH ≤ 7.1)
|
2019-2022
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Jacobsen F Anne Flem, MD, PhD, OUH
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Berge MB, Kessler J, Staff AC, Jacobsen AF. The diagnostic accuracy of different fetal blood sample lactate cutoffs in labor, utilizing the StatStrip Xpress(R) lactate-meter: A population-based observational study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2025 Aug;104(8):1496-1504. doi: 10.1111/aogs.15140. Epub 2025 Apr 30.
- Berge MB, Jacobsen AF, Yli BM, Staff AC, Gunnes N, Falk RS, Helgadottir LB, Kessler J. A direct comparison of the diagnostic accuracy of ST segment analysis (STAN) and fetal scalp blood sample lactate: A population-based observational study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2025 Apr 17;308:147-152. doi: 10.1016/j.ejogrb.2025.03.002. Epub 2025 Mar 3.
- Berge MB, Kessler J, Yli BM, Staff AC, Gunnes N, Jacobsen AF. Neonatal outcomes associated with time from a high fetal blood lactate concentration to operative delivery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2023 Aug;102(8):1106-1114. doi: 10.1111/aogs.14597. Epub 2023 Jun 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 2017/1561
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Foetale bewaking
-
China Medical University, ChinaVoltooidSlaap | Elektro-encefalografie | Anesthesie monitorChina
-
Istanbul University - CerrahpasaNog niet aan het wervenMoederlijke spanning | Fetal WelzijnTurkije (Türkiye)
-
Biruni UniversityVoltooidZwangerschap | Maternale angst | Fetal WelzijnTurkije (Türkiye)
-
Spectrum Ergonomics and Occupational Health ServicesUniversity of Utah; United States Air Force Research LaboratoryWervingGeen Toepasselijke Voorwaarde; Studie van Fysiologische Monitor AlarmeringenVerenigde Staten
-
St. Justine's HospitalOnbekendEvalueer de nauwkeurigheid van de Masimo Radical 7 hemoglobine niet-invasieve monitor
-
Xianmin Song, MDWervingNGS-monitor MRDChina
-
University of California, Los AngelesUniversity of Massachusetts, WorcesterWervingMONITOR | COACHVerenigde Staten
-
KVG Medical College and HospitalVoltooidHemodynamische veranderingen tijdens tijdens opkomst | Luchtwegrespons tijdens opkomst | Monitor losgekoppeld tijdens opkomst
-
Chang Gung Memorial HospitalNog niet aan het wervenDuctaal adenocarcinoom van de alvleesklier (PDAC) | NGS-monitor MRDTaiwan