Een vergelijking tussen TOF Watch® SX en Tetragraph®

Voor de inductie van algehele anesthesie worden beide monitoren in dezelfde arm geplaatst. Na inductie van algehele anesthesie en vóór toediening van neuromusculaire blokkers worden beide apparaten achtereenvolgens gekalibreerd en wordt een nulmeting uitgevoerd. Tijdens de chirurgische procedure monitoren de onderzoekers de neuromusculaire functie met een van de twee apparaten. Vervolgens wisselen de onderzoekers het apparaat dat als leidraad wordt gebruikt tussen volgende patiënten. Het protocol start zodra het leidende apparaat een train-of-four ratio (TOFr) ≥ 0,2 registreert. Tijdens het protocol wordt een vergelijking tussen de twee apparaten uitgevoerd zodra het als leidraad gebruikte apparaat een TOFr ≥ 0,2, 0,3, 0,4, 0,5, 0,6, 0,7, 0,8, 0,9, 1 weergeeft. Voor elk van de gerapporteerde TOFr geven we twee opeenvolgende TOF-stimulaties af met het geleidingsapparaat, gevolgd door twee TOF-stimulaties met de andere monitor. Zowel de stimulaties die door elk apparaat worden afgegeven als de twee opeenvolgende stimulaties die door verschillende monitoren worden afgegeven, worden 20 seconden van elkaar verwijderd. Stimulaties met hetzelfde apparaat zullen worden gebruikt om de intraobserver-variabiliteit voor elke methodologie te beoordelen, terwijl de tweede en de derde metingen (opeenvolgende stimulaties met verschillende apparaten) zullen worden gebruikt om de overeenstemming tussen beide te beoordelen. Het protocol wordt beëindigd wanneer het leidende apparaat een TOFr ≥ 1,0 laat zien, of wanneer aan het einde van de chirurgische ingreep de acceleromyografische TOFr > 0,9 is.