- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05855226
Effect van ergotherapie thuis E-revalidatie (ANDERE) voor personen na een beroerte (OTHER)
Ondersteuning van het dagelijks functioneren van personen met een neurologische aandoening: (kosten)effectiviteit van ergotherapie thuis E-revalidatie (OVERIG) voor personen na een beroerte
Het doel van dit (kosten)effectiviteitsonderzoek is zorg zoals gebruikelijk te vergelijken met ANDERE-interventie bij Cerebro Vasculair Accident (CVA) ouderen in de Geriatrische Revalidatie (GR). De belangrijkste vraag [en] die het probeert te beantwoorden zijn:
Wat is de effectiviteit van OTHER, in vergelijking met ergotherapie zoals gewoonlijk (CAU), op het verbeteren van de zelf ervaren prestaties bij dagelijkse activiteiten van thuiswonende ouderen na een beroerte gedurende een periode van 24 weken na aanvang van OTHER of CAU, zoals longitudinaal gemeten (in week 4, 13 en 26)?
Ondergeschikt:
- Wat is de effectiviteit van OTHER op het verbeteren van de tevredenheid met de waargenomen dagelijkse prestaties van thuiswonende personen na een beroerte, 26 weken na de start in vergelijking met gebruikelijke OT? (kwantitatieve aanpak)
- Wat is de effectiviteit van OTHER op het verbeteren van de fysieke activiteit van thuiswonende personen na een beroerte, 26 weken na de start in vergelijking met gebruikelijke OT? (kwantitatieve aanpak)
- Wat is de effectiviteit van OTHER op het verbeteren van het zelfmanagement van thuiswonende personen na een beroerte, 26 weken na de start in vergelijking met gebruikelijke OT? (kwantitatieve aanpak)
- Hoe ervaren personen na een beroerte en OT's en hoe reflecteren zij op ANDEREN ter ondersteuning van een gevoel van zelfmanagement, veiligheid en het verbeteren van het dagelijks functioneren? (kwalitatieve benadering).
Welke factoren waren van invloed op de uitvoering van de interventie en de waargenomen voordelen in het OTHER-onderzoek (procesevaluatie)? 1) monitoring van trouw aan de behandeling, barrières en facilitators voor implementatie; 2) inzicht krijgen in de impact van ANDERS op de GR-overgang naar thuis; 3) om inzicht te krijgen in wat overlevenden van een beroerte en OT's van ANDEREN vinden. 4) hoe deelnemers en professionals de ANDER-interventie ervaren en denken over de ANDER-interventie ter ondersteuning van het dagelijks functioneren en zelfmanagement
Kosten efficiëntie
- Wat is de kosteneffectiviteit van OTHER wat betreft het verbeteren van de zelf ervaren prestaties in dagelijkse activiteiten en Quality Adjusted Life Years (QALY's) van thuiswonende personen na een beroerte, 26 weken na de start in vergelijking met gebruikelijke OT? (kwantitatieve aanpak)
Deelnemers krijgen de ANDER-interventiebehandeling van de ergotherapeut die bestaat uit activiteitenmonitoring, coaching en videoconferencing om de overgang van klinische zorg naar thuis te optimaliseren.
Onderzoekers gaan reguliere zorg vergelijken om te zien of er een effect is op het verbeteren van de zelf ervaren prestaties bij dagelijkse activiteiten, zelfmanagement en het verbeteren van fysieke activiteit.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Sanne Pellegrom, MSc.
- Telefoonnummer: 0031621157667
- E-mail: s.pellegrom@hva.nl
Studie Contact Back-up
- Naam: Margriet Pol, Dr
- Telefoonnummer: +31621156542
- E-mail: m.c.pol@hva.nl
Studie Locaties
-
-
Brabant
-
Bergen Op Zoom, Brabant, Nederland, 4613 AK
- Werving
- TanteLouise
-
Contact:
- Katja Drost, Drs.
- Telefoonnummer: +31164713300
- E-mail: katja.drost@tantelouise.nl
-
-
Gerlderland
-
Groesbeek, Gerlderland, Nederland, 6561 LE
- Werving
- ZZG Herstelcentrum
-
Contact:
- Jules Kraaijkamp, MSc.
- Telefoonnummer: +31610149118
- E-mail: j.kraaijkamp@zzgzorggroep.nl
-
-
Limburg
-
Brunssum, Limburg, Nederland, 6441 CR
- Werving
- Cicero Zorggroep
-
Contact:
- Raquel Knubben, MSc.
- Telefoonnummer: +31654757270
- E-mail: R.Knubben@cicerozorggroep.nl
-
Heerlen, Limburg, Nederland, 6419 PB
- Werving
- Sevagram
-
Contact:
- Bob van Zon, MSc.
- Telefoonnummer: +31639083913
- E-mail: Bob.vanzon@sevagram.nl
-
-
Noord-Holland
-
Naarden, Noord-Holland, Nederland, 1411 HB
- Werving
- Vivium Naardenheem
-
Contact:
- Ellen Vreeburg, Dr
- Telefoonnummer: +31356954411
- E-mail: e.vreeburg@vivium.nl
-
-
Noord-holland
-
Alkmaar, Noord-holland, Nederland, 1814 DE
- Nog niet aan het werven
- Zorgcirkel Westerhout
-
Contact:
- Marije Holstege, Dr.
- Telefoonnummer: +31623134401
- E-mail: Marije.holstege@omring.nl
-
Hoorn, Noord-holland, Nederland, 1624 AB
- Werving
- Omring locatie Lindendeal
-
Contact:
- Marije Holstege, Dr.
- Telefoonnummer: +31623134401
- E-mail: Marije.holstege@omring.nl
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- enkele stappen kunnen lopen met of zonder loophulpmiddel.
- 60 jaar of ouder
- een beoordelingsscore van minimaal 16 op de Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
- een indicatie voor follow-up GR thuis
Uitsluitingscriteria:
- Die terminaal ziek zijn
- Die ernstige afasie hebben; problemen met begrijpen.
- Die door een specialist ouderengeneeskunde arbeidsongeschikt is verklaard
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Zorg zoals gewoonlijk
Care as usual, bestaat uit GR-revalidatie wanneer een patiënt weer thuis is.
|
|
Experimenteel: ANDERE-interventie
De ANDER-interventie is onderdeel van de OK-zorg.
Start tijdens intramurale GR-revalidatie en gaat door 12 weken na ontslag wanneer een patiënt thuis is.
De OK zal een patiënt coachen en een activiteitenmonitoringsysteem gebruiken.
Ook zal er gebruik gemaakt worden van videoconferencing.
|
De ergotherapeut maakt tijdens OVERIG gebruik van activiteitenmonitoring en coachingstechnieken met videoconferentie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in de Canadian Occupational Performance Measure (COPM-p) op drie tijdstippen
Tijdsspanne: De onderzoekers beoordelen de veranderingen op drie tijdstippen (één, drie en zes maanden)
|
De primaire uitkomstmaat is 'gepercipieerde dagelijkse prestatie' 4 weken, 12 weken en 24 weken na de start van OTHER in vergelijking met het functioneren in de uitgangssituatie, gemeten met de Canadian Occupational Performance Measure.
De COPM resulteert in een prestatiescore (COPM-p).
De COPM is een persoonsgerichte, beroepsgerichte uitkomstmaat voor het detecteren van veranderingen in waargenomen dagelijkse prestaties in de loop van de tijd.
De COPM resulteert in een prestatiescore (COPM-p) en een tevredenheidsscore (COPM-s).
Door middel van een semi-gestructureerd interview zullen personen prioriteit geven aan maximaal vijf dagelijkse activiteiten die het belangrijkst worden geacht en elk beoordelen op een 10-puntsschaal met betrekking tot waargenomen prestatie (COPM-p) (1=helemaal niet in staat en 10=in staat om doen het buitengewoon goed.
De gemiddelde COPM-p wordt verkregen door de scores op te tellen en te delen door het aantal geprioriteerde activiteiten.
|
De onderzoekers beoordelen de veranderingen op drie tijdstippen (één, drie en zes maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in de Canadese maatstaf voor beroepsprestaties (COPM-s)
Tijdsspanne: baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
De tevredenheid van personen na een beroerte met het dagelijks functioneren wordt gemeten met de COPM-s(35).
Naast de COPM-p beoordeelden deelnemers de geprioriteerde dagelijkse activiteiten op een 10-puntsschaal met betrekking tot prestatietevredenheid (COPM-s) (1= helemaal niet tevreden en 10= uiterst tevreden).
|
baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
Zelfmanagement
Tijdsspanne: baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
Zelfmanagement.
De Patiënt-Gerapporteerde Uitkomst Ergotherapie (PROM-OT) is ontwikkeld om de uitkomst en kwaliteit van OT in Nederland te meten vanuit het perspectief van de cliënt. De PROM-OT bevat 13 vragen over de uitkomst van OT voor de persoon (bijv.
Ik kan mijn dagelijkse bezigheden uitvoeren, al dan niet met hulp/apparaten (bijvoorbeeld zelfzorg, huishouden, vrije tijd, werk) en scoren met 11-puntsschaal (0=laagste score en 10=hoogste score).
Het richt zich op dagelijkse activiteiten, zelfredzaamheid gerelateerd aan het dagelijks functioneren en tevredenheid van OT.
|
baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
De kwaliteit van leven van de patiënt.
Tijdsspanne: baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
De EuroQol-5D-5L(41) zal worden gebruikt om 'gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven'-uitkomsten (GGQOL) te meten. De HRQOL wordt gemeten op 5 gezondheidsdimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst /depressie.
Elke gezondheidsdimensie heeft 5 ernstniveaus variërend van geen problemen tot extreme problemen.
De EQ-visuele analoge schaal (VAS) meet de zelf beoordeelde gezondheid van de persoon op een schaal van 0 tot 100 (0 = slechtste gezondheid en 100 de beste gezondheid).
De gezondheidstoestanden van de deelnemers EQ-5D-5L worden omgerekend naar gebruikswaarden van het Nederlandse tarief.
|
baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
Vermogen van ouderen
Tijdsspanne: baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
De ICEpop CAPability-maatstaf voor ouderen (ICECAP-O) is een maatstaf voor het vermogen van ouderen voor gebruik bij economische evaluatie.
In tegenstelling tot de meeste profielmetingen die in economische evaluaties worden gebruikt, richt de ICECAP-O zich op welzijn in bredere zin, in plaats van op gezondheid.
De maatregel heeft betrekking op welzijnskenmerken die belangrijk werden bevonden voor oudere mensen in het Verenigd Koninkrijk.
ICECAP-O bestaat uit vijf attributen (de lekentermen staan tussen haakjes): Gehechtheid (liefde en vriendschap), Veiligheid (onbezorgd nadenken over de toekomst), Role (dingen doen waardoor deelnemers zich gewaardeerd voelen), Plezier (plezier en plezier), Controle (onafhankelijkheid).
Score van 1 tot 4 (1 = laagste en 4 = hoogste score
|
baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
Activiteiten niveau
Tijdsspanne: tot 15 weken
|
De wearable activity monitor (PAM) wordt toegepast om de hoeveelheid actieve beweging in minuten per dag te meten.
|
tot 15 weken
|
Mobiliteit functioneren
Tijdsspanne: baseline en 24 weken na ontslag GR
|
Time up and go-test is een screeningsinstrument dat wordt gebruikt om basismobiliteitsvaardigheden te testen van kwetsbare oudere patiënten (60-90 jaar oud) en personen met een beroerte.
|
baseline en 24 weken na ontslag GR
|
Tevreden met OT
Tijdsspanne: baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
De Patient-Reported Outcome Measure - Ergotherapie (PROM-OT) is ontwikkeld om de uitkomst en kwaliteit van OK in Nederland te meten vanuit cliëntperspectief.
De PROM-OT bevat 13 vragen over de uitkomst van OT voor de persoon (bijv.
Ik kan mijn dagelijkse bezigheden uitvoeren, al dan niet met hulp/apparaten (bijvoorbeeld zelfzorg, huishouden, vrije tijd, werk) en scoren met 11-puntsschaal (0=laagste score en 10=hoogste score).
Het richt zich op dagelijkse activiteiten, zelfredzaamheid gerelateerd aan het dagelijks functioneren en tevredenheid van OT.
|
baseline, 4 weken na ontslag GR, 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
Maatschappelijke kost
Tijdsspanne: 12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
De kosten worden gemeten vanuit een maatschappelijk perspectief, wat betekent dat alle kosten die verband houden met de interventie worden gemeten, ongeacht wie betaalt of profiteert.
De kosten worden gemeten aan de hand van vragenlijsten over de kosten achteraf die na 12 weken en 24 weken worden afgenomen.
|
12 weken na ontslag GR en 24 weken na ontslag GR
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Sociodemografische kenmerken
Tijdsspanne: basislijn
|
leeftijd, geslacht, datum en tijd van opname ziekenhuis of geriatrische kliniek, datum van ontslag, hoogste opleidingsniveau, burgerlijke staat en woonsituatie (minimale dataset)
|
basislijn
|
Chronische aandoeningen
Tijdsspanne: baseline en 24 weken na ontslag GR
|
wordt gemeten met de Functional Comorbidity Index (FCI).
De FCI is een som van 18 zelfgerapporteerde comorbide aandoeningen met een score van 0 tot 18.
Een score van 0 betekent geen comorbide ziekte en een score van 18 geeft het hoogste aantal comorbide ziekten aan.
Comorbiditeiten beoordeeld door de index omvatten artritis, hypertensie, astma, slechthorendheid, visusstoornissen, gastro-intestinale aandoeningen, chronische obstructieve longziekte/emfyseem, osteoporose, angina pectoris, bloedarmoede, congestief hartfalen of hartaandoeningen, hartaanval, neurologische aandoeningen, beroerte/voorbijgaande ziekte ischemische aanval, perifere vaatziekte, diabetes mellitus (type I of II), depressie, degeneratieve schijfziekte en obesitas.
|
baseline en 24 weken na ontslag GR
|
Cognitief functioneren
Tijdsspanne: baseline en 24 weken na ontslag GR
|
Om de ernst van cognitieve stoornissen te classificeren, wordt de Montreal Cognitive Assessment (MoCA) gebruikt.
De MoCA is een test van 30 punten die in 10 minuten wordt afgenomen.
De MoCA beoordeelt oriëntatie, kortetermijngeheugen, visueel-ruimtelijke vaardigheden, aandacht/concentratie, taal en aspecten van executief functioneren.
Gegevens over de psychometrische eigenschappen zijn beperkt, maar voorlopige resultaten suggereren dat het een goede test-hertestbetrouwbaarheid (+/- 1 punt) en interne consistentie (0,83) heeft.
Tijdens de haalbaarheidsstudie ervaren onderzoekers deelnemers met lichte cognitieve stoornissen en de ANDER-interventie was zeer nuttig.
De score van 16 is gebaseerd op de haalbaarheidsstudie en literatuur.
Het afkappunt voor MoCA is een kritiek punt waarover in de literatuur wordt gedebatteerd.
MoCA gebruikt de grenswaarde van 26 is onvoldoende voor de slaginstelling.
Normaliteitsbereik van 19 tot 22 in acute beroertefase.
|
baseline en 24 weken na ontslag GR
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Margo van Hartingsveldt, Dr., Amsterdam University of Applied Sciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 80-86900-98-022
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .