Silymarine voor de preventie van atriale fibrillatie na hartchirurgie

Postoperatief atriumfibrilleren (POAF) is een frequente complicatie na een coronaire bypassoperatie (CABG) en gaat gepaard met een verhoogde mortaliteit. Tot nu toe zijn de effecten van verschillende medicijnen en supplementen op het optreden van postoperatief boezemfibrilleren (POAF) onderzocht, maar niemand heeft gekeken naar het effect van silymarine op het optreden van POAF.

De studie is opgezet als een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de effecten van silymarine op het optreden van postoperatieve atriale fibrillatie na CABG-chirurgie te beoordelen. In totaal zullen 160 patiënten van beide geslachten die een electieve CABG-operatie met behulp van cardiopulmonale bypass (CPB) zullen ondergaan, worden geïncludeerd. Zij zullen worden gerandomiseerd in twee groepen (experimenteel en controle) met elk 80 patiënten. Proefpersonen in de experimentele groep krijgen drie dagen preoperatief 400 mg silymarine toegediend, terwijl proefpersonen in de controlegroep standaardtherapie krijgen.

Het optreden van POAF na een CABG-operatie zal het primaire resultaat zijn, dat zal worden gedefinieerd als elke ritmestoornis die de ECG-karakteristieken van atriale fibrillatie vertegenwoordigt en die ten minste 30 seconden duurt op een ritmestrook of een ECG met 12 afleidingen. Secundaire uitkomsten zijn onder meer postoperatieve waarden van ontstekingsmarkers, de duur van het verblijf op de ICU, de duur van de ziekenhuisopname en het optreden van postoperatieve complicaties (pericardiale effusie, beroerte, overlijden in het ziekenhuis).