Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Diagnose van geneesmiddelenallergie: de T is de sleutel (TAT)

7 mei 2024 bijgewerkt door: University Hospital, Antwerp
Het doel van deze klinische studie is het valideren van een nieuw ontwikkelde test voor de diagnose van patiënten met een amoxicilline-allergie (d.w.z. T-cel activatietest). De belangrijkste vragen die het onderzoek wil beantwoorden zijn de betrouwbaarheid en toepasbaarheid van deze test. Deelnemers wordt gevraagd om 1, 3 of 5 keer naar het ziekenhuis te komen, waarbij bloed wordt afgenomen en, indien van toepassing, een allergiehuidtest wordt uitgevoerd.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Geneesmiddelenallergie is een aanzienlijk gezondheidsprobleem met een ernstige medische en financiële last als gevolg van verkeerde en overdiagnose. De momenteel toegepaste tests verschillen voor onmiddellijke en niet-onmiddellijke geneesmiddelenallergie en hebben een variabele gevoeligheid en specificiteit. Daarom blijft een juiste diagnose lastig en zijn er vaak potentieel gevaarlijke en tijdrovende testtests nodig. Geneesmiddelspecifieke T-cellen spelen een centrale rol bij het initiëren en in stand houden van zowel onmiddellijke als niet-onmiddellijke geneesmiddelallergieën en kunnen worden bestudeerd in de lymfocytentransformatietest (LTT). Technische problemen hebben echter de intrede van de LTT bij mainstream gebruik belemmerd. De gegevens van de onderzoekers geven aan dat flow-based intracellulaire trapping en kleuring van markers geïnduceerd tijdens activering (zoals CD154 en cytokines) een snelle telling mogelijk maakt van zeldzame geneesmiddelspecifieke T-cellen in het bloed van patiënten met directe en niet-onmiddellijke amoxicilline-allergie. De ambitie van dit project is het valideren van een ‘one fits all’-test die voldoet aan de vereisten van een veilige, patiëntvriendelijke, toegankelijke en performante test die de status van een primair onderzoek in de diagnostische algoritmen zou kunnen verdienen. Bovendien kunnen de tests, omdat ze kosteneffectief zijn, ook een aantrekkelijke methode worden voor bredere toepassingen, zoals het delabelen van valse allergieën. Dit project zal zich richten op allergie voor amoxicilline.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

300

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Deelnemers komen in aanmerking als zij:

  • Zijn ≥ 6 jaar
  • In staat zijn tot geïnformeerde toestemming, of, indien van toepassing, hebben de deelnemers een acceptabele persoon die namens de deelnemer toestemming kan geven (bijv. ouder of voogd van een kind jonger dan 18 jaar)
  • Een vermoedelijke voorgeschiedenis van amoxicilline-allergie heeft

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten bij wie de capaciteit ontbreekt of die geen aanvaardbaar individu hebben dat in staat is om geïnformeerde toestemming te geven
  • Zwangere vrouw
  • Vrouwen die borstvoeding geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Patiënten met een vermoedelijke amoxicilline-allergie
Patiënten met een vermoedelijke amoxicilline-allergie waarbij het diagnostisch onderzoek in het ziekenhuis is uitgevoerd voor de mogelijke diagnose amoxicilline-allergie.
Er wordt een bloedmonster genomen dat nodig is voor de T-celactiveringstest (TAT). De TAT wordt dan uitgevoerd door opgeleid laboratoriumpersoneel.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid en specificiteit van de T-celactiveringstest
Tijdsspanne: Basislijn
Gevoeligheid en specificiteit van de T-celactiveringstest tijdens Studiebezoek 1 van patiënten met amoxicilline-allergie en controlepersonen zonder amoxicilline-allergie.
Basislijn

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Positief voorspellende waarde (PPV) en negatief voorspellende waarde (NPV), nauwkeurigheid en waarschijnlijkheidsratio (LR)
Tijdsspanne: Basislijn
Positief voorspellende waarde (PPV) en negatief voorspellende waarde (NPV), nauwkeurigheid en waarschijnlijkheidsratio (LR) van de T-celactiveringstest bij de diagnose van amoxicilline-allergie.
Basislijn
Percentage gevallen met een positieve TAT en positieve IgE- en/of huidtest
Tijdsspanne: Basislijn
Percentage gevallen met een positieve TAT en positieve IgE- en/of huidtest
Basislijn
Verband tussen de ernst van de indexreactie en de prestaties van TAT in termen van odds ratio.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de ernst van de indexreactie op de TAT-positiviteit zal bestudeerd worden in een logistisch regressiemodel. Odds ratio's en 95% betrouwbaarheidsintervallen zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Verband tussen de tijd sinds de indexreactie en de prestatie van TAT in termen van odds ratio.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de tijd sinds de indexreactie op de TAT-positiviteit zal bestudeerd worden in een logistisch regressiemodel. Odds ratio's en 95% betrouwbaarheidsintervallen zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen IDHR/niet-IDHR en de prestaties van TAT in termen van odds ratio.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van IDHR/non-IDHR op TAT-positiviteit zal bestudeerd worden in een logistisch regressiemodel. Odds ratio's en 95% betrouwbaarheidsintervallen zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen de ernst van de indexreactie en het nettopercentage intracellulaire T-celactiveringsmarker CD154.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de ernst van de indexreactie op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk een netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers CD154 als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen de ernst van de indexreactie en het nettopercentage intracellulaire T-celactiveringsmarker IL-4.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de ernst van de indexreactie op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk een netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers IL-4 als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen de ernst van de indexreactie en het netto percentage cytokine IFN-γ.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de ernst van de indexreactie op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk een netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers IFN-γ als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen de tijd sinds de indexreactie en het nettopercentage intracellulaire T-celactiveringsmarker CD154.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de tijd sinds de indexreactie op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk het netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers CD154 als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen de tijd sinds de indexreactie en het nettopercentage intracellulaire T-celactiveringsmarker IL-4.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de tijd sinds de indexreactie op de individuele componenten van TAT zal worden bestudeerd in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk het netto percentage intracellulaire T-celactiveringsmarkers IL-4 als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen de tijd sinds de indexreactie en het netto percentage cytokine IFN-γ.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van de tijd sinds de indexreactie op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk een netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers IFN-γ als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen IDHR / niet-IDHR en het nettopercentage intracellulaire T-celactiveringsmarker CD154.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van IDHR / niet-IDHR op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk het netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers CD154 als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen IDHR / niet-IDHR en het nettopercentage intracellulaire T-celactiveringsmarker IL-4.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van IDHR / niet-IDHR op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk het netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers IL-4 als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Associatie tussen IDHR / niet-IDHR en het netto percentage cytokine IFN-γ.
Tijdsspanne: Basislijn
De impact van IDHR / niet-IDHR op de individuele componenten van TAT zal bestudeerd worden in lineaire regressiemodellen, met respectievelijk een netto percentage intracellulaire T-cel activatiemerkers IFN-γ als afhankelijke variabele. Niet-gestandaardiseerde en gestandaardiseerde coëfficiënten en standaardfouten zullen worden gerapporteerd.
Basislijn
Gevoeligheid en specificiteit van TAT in subgroep van gevallen en controles met onmiddellijke en niet-immediate reactoren
Tijdsspanne: Basislijn
Gevoeligheid en specificiteit van T-celactiveringstest in een subgroep van gevallen en controles met onmiddellijke en niet-directe reactoren
Basislijn

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid van TAT 1 jaar en 3 jaar na diagnose
Tijdsspanne: Na 1 en 3 jaar
Gevoeligheid van TAT 1 jaar en 3 jaar na diagnose van patiënten met amoxicilline-allergie
Na 1 en 3 jaar
Evolutie van TAT-componenten in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Na 1 en 3 jaar
Evolutie van TAT-componenten in de loop van de tijd bij patiënten met amoxicilline-allergie
Na 1 en 3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Didier Ebo, PhD, University Hospital, Antwerp

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

25 mei 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 september 2027

Studie voltooiing (Geschat)

30 september 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren