- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07428954
Het gebruik van kunstmatige intelligentie om artsen te helpen verschillende huidaandoeningen te identificeren en de patiëntenzorg te verbeteren (LegitHealthSAN)
Een multi-reader multi-case studie voor het evalueren van de impact van het Legit.Health Plus-apparaat op de beoordeling van huidlaesies door zorgverleners
Dit onderzoek heeft als doel te bepalen of een medisch hulpmiddel met kunstmatige intelligentie (AI) artsen kan helpen bij het nauwkeuriger identificeren van een breed scala aan huidaandoeningen en het verbeteren van de efficiëntie van patiëntconsulten. Hoewel veel patiënten met huidproblemen naar de eerstelijnszorg gaan, kunnen huisartsen soms van mening verschillen met specialisten, wat kan leiden tot vertragingen bij het krijgen van de juiste behandeling.
De onderzoekers veronderstelden dat het gebruik van het AI-hulpmiddel de werkelijke diagnostische nauwkeurigheid van zorgverleners voor meerdere huidaandoeningen zou vergroten. Om dit te testen, beoordeelden 16 artsen (waaronder 10 huisartsen en 6 dermatologen) 29 verschillende medische afbeeldingen.
Voor elk geval volgden de artsen een gestructureerd proces:
- Eerste beoordeling: Artsen gaven eerst een diagnose op basis van alleen de afbeelding en medische geschiedenis van de patiënt.
- AI-ondersteuning: Vervolgens kregen artsen de top vijf voorgestelde diagnoses en betrouwbaarheidsniveaus van de AI te zien om te beoordelen of ze hun uiteindelijke beslissing wilden aanpassen.
- Klinische bruikbaarheid: Artsen gaven ook aan of de patiënt een doorverwijzing naar een specialist nodig had en of de zaak via een afstandsconsult (online) kon worden afgehandeld.
De hoofdvraag die het onderzoek probeerde te beantwoorden, was of AI-ondersteuning de correcte diagnoses voor 13 verschillende soorten huidpathologieën – variërend van veelvoorkomende huiduitslag tot huidkanker – aanzienlijk kon verbeteren, terwijl ook het consultatieproces sneller en effectiever werd voor zowel artsen als patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze gedetailleerde beschrijving schetst de klinische methodologie, het technische kader en de gegevensintegriteitsprotocollen die worden gebruikt bij het onderzoek naar het Legit Health Plus-medisch hulpmiddel voor huidpathologieën in de eerstelijnszorg en dermatologie.
Studieontwerp en technische methodologie Het onderzoek werd uitgevoerd als een prospectieve observationele en cross-sectionele zelfgecontroleerde studie. Het gebruikte een Multi-Reader Multi-Case (MRMC)-kader om de impact van Computer-Aided Diagnosis (CAD) op de prestaties van clinici te evalueren.
- Zelfgecontroleerd kader: Elke zorgverlener (HCP) diende als zijn eigen vergelijking, waarbij eerst diagnoses werden gesteld zonder het gebruik van het apparaat en vervolgens met de ondersteuning van het apparaat op dezelfde set afbeeldingen.
- Evaluatiewerkstroom: Deelnemers hadden toegang tot een veilig webgebaseerd platform om 29 klinische casussen te beoordelen. Voor elke casus gaven artsen een initiële diagnose op basis van een afbeelding en medische geschiedenis, gevolgd door een definitieve diagnose na het beoordelen van de top 5 voorgestelde categorieën van de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD) en betrouwbaarheidsniveaus van de AI.
- Beoordeling van klinische bruikbaarheid: De studie omvatte een specifieke vragenlijst om de bruikbaarheid van de gegevens, de vermindering van consultatietijd en het vertrouwen in het nemen van klinische beslissingen op afstand te evalueren.
- Pathologie-diversiteit: De dataset omvatte 13 verschillende huidcondities, variërend van veelvoorkomende aandoeningen zoals Acne en Dermatitis tot kwaadaardige aandoeningen zoals Melanoom en Basaalcelcarcinoom.
Kwaliteitsborging en gegevensbeheer
Om de wetenschappelijke integriteit van het onderzoek te waarborgen, werden de volgende kwaliteits- en monitoringprotocollen geïmplementeerd:
- Gegevensvalidatie en -controles: Een validatieproces werd uitgevoerd door computertoepassingen te draaien op basis van validatieregels om automatisch ontbrekende waarden of inconsistenties te identificeren. Handmatige bewerking en verkennende statistische technieken werden ook gebruikt om foutdetectie aan te vullen.
- Monitoringplan: Het onderzoek werd gemonitord door een aangewezen klinische monitor, onafhankelijk van de onderzoekslocatie, om de bescherming van de rechten van proefpersonen en de nauwkeurigheid van gegevens te waarborgen. Monitoring omvatte elke 3 maanden videovergaderingen op afstand of telefonische vergaderingen.
- Minimalisatie van vooringenomenheid: HCP's werden willekeurig geselecteerd om ervoor te zorgen dat resultaten niet werden beïnvloed door reeds bestaande deelnemerskenmerken. Gestandaardiseerde procedures voor het uitvoeren van de studie en het meten van resultaten werden strikt gevolgd om variabiliteit te verminderen.
Ethisch en vertrouwelijkheidskader De studie volgde de ISO 14155:2021, de Verklaring van Helsinki en de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).
- Anonimisering: Alle klinische afbeeldingen werden volledig geanonimiseerd en afkomstig van openbare dermatologische atlassen, zonder informatie die de identificatie van patiënten mogelijk zou maken.
- Gegevensbeveiliging: Alle gegevensinvoeren werden getimestampd, versleuteld met behulp van industriestandaard beveiligingsprotocollen en opgeslagen in een veilige centrale database.
- Gegevensretentie: Na voltooiing van de studie en het opstellen van het eindrapport is gepland dat alle informatie die in het apparaatplatform is opgeslagen permanent wordt verwijderd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Basque Country
-
Bilbao, Basque Country, Spanje
- AI Labs Group S.L.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
De studiepopulatie bestaat uit gecertificeerde zorgprofessionals die zijn geworven uit de klinische vakgebieden algemene geneeskunde en dermatologie. De deelnemersgroep omvat:
- Huisartsen: Algemeen praktiserende artsen die vaak het eerste aanspreekpunt zijn voor patiënten met dermatologische symptomen.
- Gespecialiseerde dermatologen: Artsen met geavanceerde expertise in huidpathologieën en zeldzame aandoeningen.
- Ervaringsniveau: De cohort omvat praktiserende artsen met minstens 5 jaar klinische ervaring in hun respectievelijke specialismen.
Deelnemers werden geworven om deel te nemen aan een op afstand, webbased evaluatieomgeving in plaats van te worden geselecteerd uit een enkele fysieke ziekenhuis of stad. De klinische beelden die werden geëvalueerd als onderdeel van de studie "casussen" waren afkomstig van internationale openbare dermatologieatlassen en bestaande onderzoeksdatabases van de sponsor, die een diverse wereldwijde patiëntenpopulatie vertegenwoordigen.
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Gecertificeerde eerstelijns zorgverleners en dermatologen, ongeacht hun professionele ervaring.
- Hoogwaardige afbeeldingen van patiënten met verschillende huidaandoeningen.
Uitsluitingscriteria:
- Afbeeldingen van patiënten van lage kwaliteit die niet goed geanalyseerd kunnen worden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Gezondheidszorgprofessionals (Huisartsen en Dermatologen)
Deze groep bestaat uit gecertificeerde zorgprofessionals (HCP's) die fungeren als de "lezers" in deze multi-reader multi-case (MRMC) studie.
De cohort wordt uniek gekenmerkt door zijn interne vergelijking: elke deelnemer dient als zijn eigen controle.
- Dubbele professionele rollen: De groep omvat 10 huisartsen en 6 dermatologen, wat een vergelijking mogelijk maakt tussen de basisprestaties van generalisten en specialisten bij de diagnose.
- Interventionele blootstelling: Alle deelnemers worden geëvalueerd onder twee verschillende voorwaarden: eerst, het geven van een diagnose uitsluitend gebaseerd op klinische beelden en patiëntgeschiedenis; tweede, het geven van een diagnose ondersteund door de top 5 suggesties en betrouwbaarheidsniveaus van het AI-gebaseerde medische hulpmiddel.
- Klinische expertise: Elk lid van de cohort heeft minimaal 5 jaar klinische ervaring in hun respectievelijke vakgebied.
|
De interventie bestaat uit een medisch hulpmiddel dat alleen Computer-Aided Diagnosis (CAD)-software bevat en computervisie-algoritmen gebruikt om digitale beelden van huidstructuren te analyseren.
Tijdens de studie gebruiken zorgprofessionals het hulpmiddel als een diagnostisch ondersteuningssysteem om te helpen bij de evaluatie van complexe dermatologische aandoeningen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnostische nauwkeurigheid voor meerdere dermatologische aandoeningen met en zonder ondersteuning van kunstmatige intelligentie
Tijdsspanne: Dag 1
|
Deze maatstaf evalueert de "Top-1" diagnostische nauwkeurigheid van zorgprofessionals (HCP's).
De nauwkeurigheid wordt bepaald door de door de clinicus geïdentificeerde diagnose – zowel voor als na ontvangst van de top 5 suggesties en betrouwbaarheidsniveaus van het AI-apparaat – te vergelijken met een bevestigde referentiestandaard (bevestigd door dermatologen of anatomische pathologie).
|
Dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in verwijzingspercentage dermatologie met behulp van kunstmatige intelligentie.
Tijdsspanne: Dag 1
|
Dit resultaat valideert het percentage gevallen dat behandelaars bepalen dat verwezen moet worden naar een dermatologie-specialist na het beoordelen van de door AI verstrekte informatie, die maligniteitsindices en verwijzingsaanbevelingen omvat.
|
Dag 1
|
|
Percentage van de gevallen die beheersbaar worden geacht via een afstandsconsult.
Tijdsspanne: Dag 1
|
Deze maatstaf beoordeelt de evaluatie van de behandelaars over de vraag of een geval kan worden bevestigd en op afstand kan worden behandeld via teledermatologie op basis van de AI-analyse.
|
Dag 1
|
|
Klinische Nut en Bruikbaarheidsscores voor Diagnostische Ondersteuning.
Tijdsspanne: Dag 1
|
Dit resultaat beoordeelt de waargenomen waarde van het apparaat met behulp van een klinische bruikbaarheidsvragenlijst.
Het meet de gemiddelde bruikbaarheid van gegevens (op een schaal van 0-10, waarbij 10 het meest nuttig is), systeem bruikbaarheidsscores en de impact op consulttijdvermindering.
|
Dag 1
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Antonio Martorell, PhD, Hospital Universitari de Manises
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Bindweefselziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- Virusziekten
- Neoplasmata per histologisch type
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Overgevoeligheid
- DNA-virusinfecties
- Huidziekten, papulosquameus
- Huidzweer
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Hypotrichose
- Haar Ziekten
- Bacteriële infecties en mycosen
- Huidziekten, vasculair
- Huidziekten, besmettelijk
- Neuro-endocriene tumoren
- Acneïforme uitbarstingen
- Talgklierziekten
- Herpesviridae-infecties
- Nevi en melanomen
- Huidneoplasmata
- Keratose
- Huidziekten, viraal
- Granuloom
- Collageen Ziekten
- Mycosen
- Dermatomycosen
- Necrobiotische aandoeningen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Alopecia
- Psoriasis
- Dermatitis
- Acné vulgaris
- Melanoma
- Huidziektes
- Herpes-simplex
- Decubitus
- Netelroos
- Granuloma ringvormig
- Naevus
- Tina
- Keratose, Seborroïsch
Andere studie-ID-nummers
- Legit.Health_SAN_2024
- EUPAS1000000911 (Andere identificatie: European Medicines Agency)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Psoriasis
-
ProgenaBiomeIngetrokkenPsoriasis | Psoriasis vulgaris | Psoriasis van de hoofdhuid | Psoriatische plaque | Psoriasis Universalis | Psoriasis gezicht | Psoriasis Nagel | Diffuse psoriasis | Psoriasis Punctata | Psoriasis palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis annularis | Psoriasis genitale | Geografische psoriasisVerenigde Staten
-
Clin4allActief, niet wervendPsoriasis van de hoofdhuid | Psoriasis Nagel | Psoriasis palmaris | Psoriasis genitale | Psoriasis PlantarisFrankrijk
-
Alumis IncActief, niet wervendPsoriasis | Plaque Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Matige psoriasis | Ernstige psoriasisVerenigde Staten, Canada, Australië, Duitsland, Spanje, Hongarije, Japan, Bulgarije, Polen, Tsjechië, Estland, Letland, Puerto Rico, Portugal, Zuid -Korea, Frankrijk
-
Caja Costarricense de Seguro SocialNog niet aan het wervenPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis artritis | Psoriasis patiëntenCosta Rica
-
Innovaderm Research Inc.VoltooidHoofdhuid Psoriasis | Pustuleuze palmoplantaire psoriasis | Niet-pustuleuze palmoplantaire psoriasis | Elleboog Psoriasis | OnderbeenpsoriasisCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.VoltooidMatige tot ernstige psoriasis | Gegeneraliseerde pustuleuze psoriasis en erytrodermische psoriasisJapan
-
AmgenVoltooidPsoriasis-type psoriasis | Psoriasis van het plaquetypeVerenigde Staten
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyWervingPsoriasis | Psoriasis vulgaris | Psoriasis van de hoofdhuid | Psoriatische plaque | Psoriasis Universalis | Psoriasis palmaris | Psoriatische erytrodermie | Psoriatische nagel | Psoriasis guttata | Psoriasis omgekeerd | Psoriasis PustuleuzeFrankrijk
-
TakedaActief, niet wervendGegeneraliseerde pustuleuze psoriasis | Erytrodermische PsoriasisJapan
-
Caja Costarricense de Seguro SocialNog niet aan het wervenPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis artritisCosta Rica